HIV a ústní chlupatá leukoplakie (OHL)
Obsah:
Is This Real? A Nick Jonas Love Story Chapter 237 (Září 2024)
Chlupatá leukoplakie (také známá jako ústní chlupatá leukoplakie nebo OHL) je běžně viděna ústní lézí u imunologicky postižených lidí, které se projevují bílé skvrny na straně jazyka a charakteristický "chlupatý" vzhled. Jedná se o jednu z několika onemocnění, které mohou pravidelně postihovat osoby s HIV, nejčastěji když počet osob CD4 klesne pod 200.
Příčiny a příznaky
OHL je způsoben virem Epstein Barr (EBV), virem rodiny herpes, který postihuje téměř 95 procent populace. Zatímco většina lidí má imunitní systém schopný ovládat virus, snížená imunitní funkce u lidí s HIV poskytuje OHL příležitost prosperovat. Jako taková je považována za oportunní infekci spojenou s HIV.
OHL léze jsou benigní a nezpůsobují žádné další příznaky. Spíše tento stav svědčí jak o snížené imunitní obraně člověka, tak o zvýšení náchylnosti k dalším vážnějším oportunním infekcím. Obecně řečeno, OHL se objevuje častěji u mužů než u žen a je zřídka vidět u dětí.
Před příchodem antiretrovirové terapie (OHL) silně předpovídala progrese k progresi onemocnění v pozdním stadiu, kdy v průběhu dvou let postupovalo až 47 procent z HIV na AIDS. Dnes, s dřívější léčbou, výskyt OHL výrazně klesl.
Pokud jde o rizikové faktory, kouření spojené s nízkým počtem CD4 se projevuje téměř dvojnásobným zvýšením rizika OHL.
Diagnóza
OHL léze se liší velikostí. Může se vyskytovat na jedné nebo obou stranách jazyka nebo na vnitřní straně tváře. Obvykle nejsou bolestivé, pokud nedojde k sekundární infekci.
Někdy se léze mohou zdát ploché, což je obtížnější odlišit od jiných podobných infekcí. Nicméně, na rozdíl od ústní kandidózy (drozd), OHL nemůže být snadno oškrábáno z jazyka. To spolu s podobným názvem lézí jsou charakteristiky, které nejvíce naznačují OHL u lidí s HIV.
Zatímco klinická prohlídka je často dost pro podporu pozitivní diagnózy, některé studie naznačují, že až 17 procent vizuálních vyšetření je nesprávné. V případě potřeby lze provést definitivní diagnózu s mikroskopickým vyšetřením biopsie a dalších diagnostických technik pro potvrzení infekce EBV.
Léčba a prevence
Vzhledem k tomu, že léze OHL je benigní, není obvykle vyžadována žádná léčba. U některých - zejména u pacientů s zhoršujícím se počtem CD4 - může vysoká dávka Zoviraxu (acyclovir) pomoci vyřešit infekci. Nicméně opakování OHL je vysoké, pokud je léčba acyclovirem zastavena dříve, než imunitní funkce bude významně obnovena.
Prevence OHL je silně závislá na včasné diagnostice a léčbě HIV se současnými americkými směrnicemi doporučujícími léčbu po diagnóze.
Odvykání kouření se také doporučuje, aby se zabránilo výskytu OHL, stejně jako řada dalších onemocnění souvisejících s HIV a ne-HIV.
Nejlepší zvlhčující přísady pro suché a chlupaté ruce
Zjistěte, které složky v krémách na ruce byste měli hledat, abyste ošetřili suchou a popraskanou pokožku. Také si přečtěte tipy, kdy používat tyto zvlhčovače.
Proč má ústní zdraví věc, pokud máte HIV
Pravidelná péče o zuby je klíčem k zachování dobrého zdraví ústní dutiny a předcházení perorálně přenášeným chorobám. Avšak postupy samotné představují riziko HIV?
Zlepšení vašeho ústního zdraví pomocí technologie v oblasti zdraví
Nová aplikace špatného detektoru dýchání měří vaši kvalitu dechu. Zdravotnická technika nám pomáhá udržovat dobrý orální zdravotní stav mnoha zajímavými způsoby.