Salicyláty jako léčba artritidy
Obsah:
Pokud jde o léčbu bolesti s artritidou, jsou nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) zlatým standardem. Tři kategorie NSAID zahrnují salicyláty, tradiční NSAID a inhibitory COX-2. Salicyláty se dále dělí na dvě skupiny - acetylované a neacetylované. (Aspirin, chemicky známý jako kyselina acetylsalicylová, je v první kategorii.) Který NSAID pracuje pro vás, závisí na několika faktorech. Salicyláty byly z velké části nahrazeny jinými NSAIDy pro léčbu bolesti s artritidou, ale mohou být stále nejlepší volbou pro některé pacienty v závislosti na jejich specifických zdravotních problémech a celkovém zdravotním profilu.
Typy NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky fungují tím, že blokují tvorbu prostaglandinu v těle, což je látka, která způsobuje zánět. Aspirin je jediný acetylovaný salicylát používaný k léčbě bolesti s artritidou. Příklady neacetylovaných salicylátů používaných při léčbě artritidy zahrnují:
- Neschutný (salsalát) - předpis
- Dolobid (salicylát sodný) - předpis
- Trilisát (cholin horečnatý trisalicylát) - předpis
- Dávkovací pilulky (salicylát horečnatý) - přes pult
Salicyláty jsou také přítomny v několika potravinách, včetně ovoce, zeleniny, medu a ořechů, stejně jako konzervační látky, ústní vody a zubní pasty.
Tradiční nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které jsou k dispozici v silných a mimořádných lécích, zahrnují:
- Ibuprofen
- Naproxen sodný
Inhibitory COX-2 zahrnují Celebrex (celecoxib).
Aspirin vs. ostatní NSAID
Jak aspirin, tak neacetylované salicyláty se používají k léčbě bolesti s artritidou. Odlišují se však v tom, jak mohou ovlivnit kardiovaskulární a gastrointestinální systémy. Aspirin dočasně zmírňuje bolesti s artritidou, ale je také známo, že má kardioprotektivní účinky, což je jedinečné mezi salicyláty a dobrou volbou pro pacienty s rizikem srdečních onemocnění. Aspirin zabraňuje srážení krve v cévách vedoucích k srdci a mozku, což snižuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice. Neacetylované salicyláty spolu s dalšími NSAID a inhibitory COX-2 mohou potenciálně zvýšit vaše riziko srdečních onemocnění.
Na druhé straně, účinky anti-koagulace aspirinu vás mohou zvýšit náchylnost k vředům a gastrointestinálnímu krvácení; musí se také zastavit, pokud máte operaci, abyste omezili nadměrné krvácení.
Na rozdíl od aspirinu, který inhibuje agregaci krevních destiček (srážení) a následně zvyšuje riziko krvácení, vykazují neacetylované sloučeniny mnohem méně vliv na krevní destičky.V důsledku toho je méně pravděpodobné, že způsobí krvácení nebo krvácení vředy v dávkách potřebných ke snížení zánětu a bolesti artritidy.
Kontraindikace
Zatímco je to vhodné pro mnohé, používání salicylátů se nedoporučuje pro osoby s:
- Astma
- Porucha jater
- Nedostatek vitaminu K
- Poruchy krvácení
- Těžká anémie
- Peptické vředové onemocnění
- Dna
- Známá alergie na salicyláty
Kromě toho by lidé, kteří užívali antikoagulant, jako je coumadin (warfarin), neměli užívat určité salicyláty a děti mladší 16 let s virovou infekcí by neměly užívat aspirin kvůli riziku Reyeho syndromu. Konečně, starší lidé obecně mají vyšší pravděpodobnost toxické odpovědi na salicyláty než ostatní populace.
Vedlejší efekty
Stejně jako u všech léků mohou salicyláty vyvolat vedlejší účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se vyskytne některý z následujících stavů:
- Těžká bolest žaludku
- Zvracení krví
- Krvavé nebo černé, deštivé stolice
- Krvavý nebo zakalený moč
- Nevysvětlené podlitiny nebo krvácení
- Dýchavičnost nebo dýchací potíže
- Opuch v obličeji nebo kolem očí
- Závažná vyrážka nebo červená, svědivá kůže
- Zvonění v uších nebo ztráta sluchu
Citlivost a toxicita
Konzumace nadměrného množství salicylátů může vést k toxické reakci u každého, ale někteří lidé mají citlivost na sloučeninu, která může způsobit nežádoucí účinky, když se spotřebovává i malé množství. Tito lidé mají sníženou schopnost správně metabolizovat a vylučovat je z těla. Příznaky citlivosti salicylátu zahrnují:
- Příznaky podobné astmatu, například potíže s dýcháním a sípání
- Bolení hlavy
- Nosní kongesce
- Změny barvy kůže
- Svědění, kožní vyrážka nebo kopřivka
- Opuch rukou, nohou a obličeje
- Bolest břicha
Pokud jsou konzumovány ve velkých dávkách - vyšší než je předepsané pro terapeutický účinek - salicyláty mohou být toxické. Avšak dávka potřebná k vytvoření toxické reakce se liší od člověka k člověku a je velmi pravděpodobné, že se vyskytne u těch s citlivostí. Symptomy toxické reakce zahrnují:
- Míchání, horečka, křeče, zmatenost, kóma
- Nízký krevní tlak
- Rychlá srdeční frekvence
- Rychlé dýchání
- Dýchavičnost
- Nevolnost a zvracení
- Krvácející
- Halucinace
- Ospalost
Slovo od DipHealth
Zatímco tradiční NSAID a inhibitory COX-2 jsou u některých lékařů považovány za účinnější než salicyláty při léčbě bolesti a zánětu artritidy, zůstávají acetylované salicyláty dobrou volbou. Jsou levná ve srovnání s jinými léky a jejich kardioprotektivní účinky mohou z nich dělat preferovanou volbu u pacientů s rizikem srdečního záchvatu a mrtvice. Poraďte se svým lékařem o tom, která léčiva je pro vás nejlepší, na základě vaší anamnézy a rizikových faktorů.
Léčba artritidy páteře
Thumb artritida je jedním z nejčastějších míst v těle, že lidé mohou být postiženi opotřebením kloubu.
Bolest v nohou jako symptom revmatoidní artritidy
Bolest kloubů v nohou je často jedním z příznaků rané revmatoidní artritidy a až 90% lidí s RA se bolesti nohou.
Hellerwork Karosářská léčba jako léčba
Co je Hellerwork typická terapie a jak to funguje? Zde je přehled této karosářské terapie.