Amblyopie: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Amblyopie nebo líné oko je stav, kdy jedno oko je slabší než druhé. Z důvodu abnormálního vývoje zraku v dětství nebo v dětství dochází ke snížení vidění v jednom nebo obou očích. Amblyopie je hlavní příčinou ztráty zraku u dětí.
Během vývoje zraku nejsou některé nervové dráhy mezi mozkem a očí správně stimulovány, učení mozku, aby viděli pouze rozmazané obrazy s postiženým okem. To způsobuje, že mozku upřednostňuje jedno oko, kvůli špatné vizuální schopnosti v druhém oku. Amblyopie je typicky léčena malými dětmi po detekci. Při rychlé a správné léčbě se obvykle zlepší vidění.
Symptomy
Symptomy amblyopie nejsou vždy zřejmé. Většina dětí s amblyopií se nestěžuje na potíže se zrakem, protože si neuvědomují, že je něco špatně. Následující příznaky mohou naznačovat možný problém:
- Zhoršené vidění v jednom nebo obou očích
- Nesprávné oči (jedno oko otočené dovnitř)
- Naklápění hlavy
- Squinting
- Špatné vnímání hloubky
Při amblyopii může být vidění v jednom oku dobré a snížené v druhém. Dítě se může přizpůsobit a má tendenci používat lepší oko, zatímco ignoruje slabší oko. Proto se slabší oko nepoužívá a stává se "líné".
Někdy však rodič nebo učitel může zaznamenat určité příznaky problému s viděním. Dítě může vypadat, že má zkříženýma očima nebo může mít tendenci k mžiku při pokusu o zaměření. Dítě může také naklonit hlavu, aby vidělo objekty jasněji. Některé děti mohou také projevovat známky špatného vnímání hloubky, což je pro ně obtížné posoudit vzdálenosti.
Větrné projekce se důrazně doporučují malým dětem, protože problémy s viděním mohou být zjištěny dostatečně brzy k úspěšné léčbě. Pediatři provádějí pravidelné kontroly zraku u novorozenců a malých dětí, aby identifikovali problémy, které mohou být stanoveny, aby se zabránilo rozvoji amblyopie. Někdy pediatr doporučí kompletní oční vyšetření optometritem nebo oftalmologem.
Příčiny
Ablyopie se vyvíjí, když jedno oko má mnohem lepší zaměření než druhé. Vize se rozvíjí krátce po narození. Během vývoje zraku se vytvářejí centra vize v mozku. Pokud z nějakého důvodu dítě nedokáže správně používat oči, střediska vidění se nemusí správně rozvíjet a vidění může být sníženo.
Několik věcí může zasahovat do normálních spojení mozku a oka, jako je velký rozdíl v ohnisku každé oko. Velké rozdíly mezi dvěma očima v dalekohledu mohou například vést k rozvoji amblyopie. Mozek se rozhodne použít oko s nejjasnějším obrazem a ignoruje druhé oko. Toto zanedbávání způsobuje zhoršení vidění v druhém oku.
Nesrovnalost očí může také způsobit amblyopii. Pokud jsou oči překřížené, například mozky budou mít tendenci upřednostňovat nejvíce zarovnané oko, což způsobí, že horší zarovnané oko bude slabší.
Pokud jsou oči špatně zarovnány, může mít dítě dvojité vidění. Aby se neviděl dvojitý, mozek se rozhodne ignorovat jeden z obrazů. Toto se nazývá potlačení. Také může vzniknout amblyopie, pokud něco způsobí, že vidění bude zablokováno nebo rozmazané. Například katarakta (zakalená čočka) nebo jizvení způsobená poraněním může vést k tomu, že mozku upřednostňuje jasnější oko, což vede ke snížení vidění v rozmazaném oku.
Míry v vývoji dětské vizeDiagnóza
U dřívější amblyopie je diagnostikována, tím lepší je pravděpodobnost, že se zabrání stálé ztrátě zraku. Někdy dítě nebude mít zjevné známky problému s viděním. Včasné odhalení a léčba amblyopie jsou důležité pro normální vývoj zraku.
Americká akademie oftalmologie navrhuje, aby děti měly své vizi testovat odborníkem před svými čtyřmi narozeninami. Děti by měly být zkontrolovány oftalmologem, pokud existuje rodinná anamnéza katarakty v dětství, nesprávné oči nebo jiné problémy s viděním.
Oftalmolog kontroluje zraku dítěte nebo malého dítěte pokrytím jednoho z očí a sleduje, jak dobře mohou sledovat pohyblivý objekt. Lékař může také pokrýt jedno z dětských očí a sledovat, jak dítě reaguje. Pokud se dítě pokusí vypadat nad nebo pod náplastí, pokusí se ho vytáhnout nebo začne plakat, pokryté oko může mít amblyopii.
Pro správnou diagnózu provede oftalmolog úplné oční vyšetření dítěte. Mohou být zjištěny další oční problémy, které by mohly ovlivnit jejich vidění.
Co očekávat při zkoušce dítěteLéčba
Léčba obvykle spočívá v pokrytí dobrého oka a nutkání dítěte používat slabé oko. Vynucení mozku k použití slabšího oka je silnější.
Léčba by měla být zahájena co nejdříve, nejlépe pod 6 let. Včasná léčba dítěte, pokud je mladá, pomůže zlepšit rozvoj spojení mezi mozkem a očima.
Léčba bude založena na příčině amblyopie a možnosti mohou zahrnovat následující:
Patchování
Toto je nejčastější léčba amblyopie. Patchování dobrého oka nutí mozku začít používat slabší oko. Pokud se náplast používá několik hodin denně, slabší oko se nakonec zpevní. To přiměje mozku, aby použil obraz z líného oka, a nakonec zeslabil oko silnější. Zlepšení zraku může trvat několik měsíců až několik let, v závislosti na závažnosti amblyopie a pečlivosti náplasti oka.
Brýle
Brýle se používají při amblyopii způsobené vážnými refrakčními chybami. Brýle umožní mozku používat oči dohromady a nakonec vyvinout normální vidění. Brýle se musí nosit celý den, s výjimkou koupání, plavání nebo spaní.
Oční kapky
Někdy může lékař předepisovat oční kapky, které rozmazávají vidění namísto opravdového oka. Atropinové oční kapky rozostří vidění dítěte v dobrém oku a nutí mozku používat slabší oko.
Chirurgická operace
Operace očních svalů je někdy možnost, pokud jiné léčby nezlepší zlepšení vidění. Chirurgie se často provádí, pokud je amblyopie způsobena kataraktem. Tento typ chirurgie zahrnuje uvolnění nebo utahování očních svalů.
Slovo od DipHealth
Je velmi důležité léčit amblyopii v mladém věku. Pokud je amblyopie zjištěna včas a rychle léčena, dítě má dobrou šanci obnovit normální vidění. Léčba staršího dítěte na amblyopii je však mnohem obtížnější. Řiďte se léčebným doporučením lékaře, abyste získali co nejlepší výsledek.
Hluboká žilní trombóza: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina, která se ve větších žilách obvykle tvoří v noze. Zjistěte, proč se vyskytuje DVT a co s ní dělat.
Anaplastický karcinom štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Anaplastická rakovina štítné žlázy je vzácná, agresivní forma rakoviny štítné žlázy, která je často předcházela jinou formou rakoviny štítné žlázy nebo hniloby.
Bakteriální vaginóza: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Bakteriální vaginóza je způsobena nadměrným růstem bakterií v pochvě, což způsobuje svědění, výtok a rybí zápach. Léčba zahrnuje antibiotika.