Anabolické steroidy a riziko HIV
Obsah:
Mark Bell's Power Project EP. 250 - Trevor Kouritzin & Tony Huge (Září 2024)
Injekční uživatelé drog (IDU) jsou již dlouho považováni za skupinu s vyšším rizikem akvizice HIV. To platí zejména v částech východní Evropy a střední Asie, kde injekční drogy jsou i nadále hlavní cestou přenosu, což představuje téměř 70% infekcí HIV.
Celkově máme tendenci spojovat injekční užívání drog s nedovolenými drogami, jako je heroin nebo kombinace heroinu a kokainu ("speedballing"). Zatímco tyto léky jsou i nadále nejčastěji injekčně podávané léky užívané infikovanými uživateli infekce HIV, došlo v posledních letech k častému posunu v užívání drog.
Podle zprávy veřejného zdraví (PHE) z roku 2013 se zvyšuje užívání injekčních léků, léků zvyšujících výkonnost obrazu a výkonu (IPED), jako jsou anabolické steroidy a lidský růstový hormon (HGH), s rizikem HIV rovného uživatelů uživatelů heroinu, kteří sdílejí jehly.
Ve skutečnosti v některých částech Spojeného království představují uživatelé IPED jedinou největší skupinu osob, které přistupují k programům výměny jehel, přičemž téměř jeden z desítek byl vystaven buď HIV, hepatitidě B (HBV) nebo hepatitidě C (HCV). Zpráva také popsala alarmující, trojnásobné zvýšení užívání injekčních amfetaminů (včetně krystalů metamfetaminu a mefedronu) u uživatelů IPED.
Střední věk studované kohorty bylo 28 let, přičemž 36% hlásilo užívání anabolických steroidů po dobu pěti let nebo déle. Celkově téměř 18% hlásilo sdílení jehly nebo stříkačky, sdílení lahvičky s drogami nebo obojí při užívání IPED.
HIV a anabolické steroidy
Přestože často spojujeme anabolické steroidy s kulturisty a výkonnými atlety, mohou být použity k léčbě řady stavů souvisejících s HIV. Anabolická léčba steroidy je někdy indikována u jedinců, kteří v důsledku HIV nebo těžké svalové ztráty v důsledku lipodystrofie (někdy nevzhledné přerozdělování tělesného tuku) zaznamenali buď těžké plýtvání.Testosteronová substituční terapie se používá také u HIV-pozitivních mužů a žen, kteří měli těžce vyčerpanou hladinu testosteronu (hypogonadismus).
Zatímco nejsou k dispozici žádné injekční verze těchto léků - včetně perorálních léků, transdermálních náplastí a topických krémů - injekce jsou běžně předepisovány v rámci lékařské terapie.
Z tohoto kontextu je zřejmé, že v oblasti zlepšení obrazu a výkonnosti se riziko HIV zvyšuje. Dnes je hlášeno, že v Anglii a Walesu, v regionu, kde byla zaměřena studie PHE, se odhaduje, že kdekoli od 37 000 do 82 000 lidí používá anabolické steroidy v průběhu jednoho roku.
Anabolické steroidy a amfetaminy
Mezi uživateli IPED ve studii bylo souběžné užívání injekčních amfetaminů považováno za zvláště vysoké u mužů, kteří mají sex s muži (MSM). Podle studie jeden ze čtyř účastníků hlásil injekci psychoaktivního léku, z čehož 25% sdílí jehlu nebo stříkačku.
Již dávno bylo zjištěno, že užívání injekčních amfetaminů (praxe známá jako "slamování") může zvýšit pravděpodobnost přenosu HIV - a to nejen při sdílení jehel. Je známo, že sexuální riskování se zvyšuje pod vlivem krystalického metamfetaminu a podobných třídních léků.
Zatímco to může představovat některé z infekce HIV viděné mezi účastníky studie, celkově pouze 5% hlásilo vstřebávání psychoaktivních léků a pouze 9% z nich sdílelo jehlu. Zatímco souběžné užívání amfetaminu může zvýšit riziko přenosu na individuálním základě, nezohledňuje zvýšený výskyt infekcí HIV / HBV / HCV u uživatelů IPED.
Jak snížit riziko přenosu
Jedním z nejdůležitějších kroků ke snížení rizika HIV u uživatelů IPED je nejprve uznat, že použití injikovatelných anabolických steroidů, HGH, testosteronu nebo lidského choriového gonadotropinu nese stejné riziko jako u jiných injekčních léčiv. Proto se při snižování rizikového chování uplatňují stejná pravidla, a sice:
- Nesdílejte jehly ani stříkačky a vyvarujte se sdílení lahvičky IPED mezi více uživateli.
- Otevřete program výměny jehel, abyste zajistili dostatek jehel nebo injekčních stříkaček.
- Pokud se ocitnete v situaci, kdy jsou jehly sdíleny nebo znovu použity, proveďte správná opatření, abyste zajistili jejich dezinfekci mezi používáním.
- Vyhněte se používání IPED, pokud je pod vlivem alkoholu, drog nebo jakékoli látky, která může ovlivnit váš názor. Vyhledejte vhodnou léčbu v případě zneužívání alkoholu nebo návykových látek.
- Pokud jste sdíleli jehly a obávali jste se, že jste byli vystaveni HIV, přejděte bez odkladu do nejbližší kliniky nebo pohotovosti k přístupu k profylaxi po expozici (PrEP), o čemž je známo, že snižuje pravděpodobnost infekce HIV.
A konečně, nezapomeňte, že HIV není jediným problémem souvisejícím s používáním IPED. Dlouhodobé užívání anabolických steroidů a testosteronu může mít za následek závažné problémy s játry, včetně cirhózy a rakoviny. Akné, plešatost mužských vzorků, testikulární smrštění, sexuální dysfunkce, zvětšení prostaty, zvětšení prsou a "roide rage" (extrémní agrese a úzkost) jsou také běžně známé.
Anabolické steroidy se používají při kulturistice a vedlejších účincích
Anabolické steroidy a příbuzné látky budují svaly a sílu pro vzpírání. Nicméně mají mnoho vedlejších účinků a jejich použití je nezákonné.
Jak velké škody mohou anabolické steroidy dělat?
Dlouhodobým a dokonce smůlu krátkodobých uživatelů anabolických steroidů hrozí vážné a často smrtelné následky. Zde se podíváme na některé příklady.
Anabolické steroidy vs. kortizonové injekce
Anabolický steroid nebo kortizon výstřel? Zjistěte, proč lidé užívají steroidní léky nebo je předepisují, rozdíly a vedlejší účinky.