Přehled Foleyho katetru a chirurgie
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Foleyův katétr je zavedený močový katétr. Pojmenován pro Frederika Foleyeho, chirurga, který nejprve navrhl katétr, je Foley dutá, pružná trubice, která je vložena do močového měchýře přes močovou trubici.
Pro pacienty, kteří nejsou schopni vyprázdnit močový měchýř z mnoha důvodů, včetně včetně anestézie během operace nebo s problémem s samotným močovým měchýřem, foley umožňuje nepřetržitý odtok moči. Zatímco se moč normálně shromažďuje v močovém měchýři, pak se uvolní během močení, foley dovolí, aby byl neustále vyčerpaný z močového měchýře. Moče se shromažďuje v pytli a podle potřeby se vyprázdní.
Jak funguje močový katétr
Foleyův katetr je vložen do močové trubice, která nese moč z těla. Je jemně vytlačena do močové trubice, dokud nedosáhne močového měchýře. Otvor v koncích trubičky močového měchýře umožňuje vytečení moči z močového měchýře, přes močovou trubici a z těla do sběrného vaku.
Jakmile horní část trubice Foley dosáhne močového měchýře, balón se nafoukne sterilní vodou, aby trubka zůstala na svém místě. Katétr má zůstat na místě několik hodin nebo déle. Je důležité, aby katetr zůstal pouze na místě, pokud je to nutné, neboť riziko infekce se prodlužuje, protože katétr je na místě delší.
Katetr není náhradou za správnou ošetřovatelskou péči, ani není náhradou za časté výlety do toalety. Foleyové katetry nejsou vhodné jako léčba při inkontinenci. Například pacienti, kteří mají náhrady kloubů, mají katetry umístěné před chirurgickým zákrokem a obvykle budou mít na místě až několik dní po operaci, pokud se nemohou dostat na lůžko bez bolesti a nemohou chodit do koupelny.
Foley vložení
Foleyové katétry jsou obvykle před chirurgickým zákrokem umístěny, aby byl močový měchýř prázdný během a po skončení procedury. Během postupu je pacient v bezvědomí a nevědomý potřeby močení. Po postupu však nemusí být pro pacienta bezpečné chodit. Mohou být příliš nemocní, aby se postarali o vlastní potřeby v koupelně, nebo že jejich chirurg může mít pocit, že katétr je vhodný pro jejich konkrétní zotavení.
Vložení Foleyho obvykle provádí sestra a může být provedena před nebo po anestezii, ale obvykle před prvním řezem, pokud má pacient operaci. Nemocnice se liší ve svých protokolech. U většiny je umístění ustáleného katétru považováno za standardní pro chirurgické postupy, které by měly trvat jednu hodinu nebo déle; kdy bude pacient po operaci jít na JIP; kdy se postup týká močových cest; nebo když pacient nebude schopen chodit po proceduře. Sáček na sběr moči připojený k foley pomáhá sledovat výstup moči během operace a během pobytu v nemocnici.
Katetr se vloží pomocí sterilní techniky, což znamená, že samotný katétr je sterilní. Kůže se připravuje roztokem k odstranění zárodků a sterilní rukavice nosí sestra. Katétr je potažen sterilním lubrikantem, který usnadňuje vkládání a vyvaruje se dráždění vnitřku močové trubice. Sterilní technika se používá k prevenci infekcí močových cest (UTI), což je nejčastější komplikace spojená s užíváním močových katétrů.
Vložení Foley by nemělo být bolestivé; ani není bolestivé mít jedno na místě. Někteří pacienti popisují, že má Foley na místě jako mírné podráždění. Katetr může zasahovat do vašeho normálního pocitu nutkání močit. Možná máte pocit, jako byste měli používat toaletu, i když katétr udržuje váš močový měchýř prázdný.
Foley Péče o katetru
Jakmile je katetr na svém místě, může chodit pacient, ale velkou pozornost je třeba věnovat tomu, aby trubka nevytahovala z místa. Něco tak jednoduchého jako vypnutí nebo úraz může mít za následek vytažení trubice, proto je třeba dbát na to, aby byl katetr na svém místě.
Odstranění katétru bez deflování balónku je nejen velmi bolestivé, ale může také způsobit trvalé poškození močové trubice. Často je potrubí Foley připevněno k stehně pacienta, aby se zabránilo náhodnému odstranění a traumatu.
Když je Foley na místě, vynikající hygiena je nezbytná pro prevenci UTI. Část trubky, která se dotýká těla, by měla být důkladně vyčištěna během doby koupání a kdykoli je znečištěná. Kromě toho mohou být na pohlavních orgánech použity speciální mýdla nebo čisticí prostředky, které minimalizují riziko infekce po operaci.
Rizika močového katétru
Ustálený močový katétr je určen k tomu, aby zůstal na svém místě po delší dobu v rozmezí hodin až týdnů. U některých pacientů katetr zůstává ještě déle, ale je to vzácné. Většina nemocnic má programy a zásady, které vyžadují odstranění katétrů co nejdříve, aby se snížilo riziko výskytu infekce.
U některých pacientů dochází po chirurgickém zákroku k zadržení moči, což může způsobit potřebu katétru, i když pacient během postupu nepotřeboval. Pacienti mohou také po odebrání katétru Foley zaznamenat retenci moči.
V minulosti by pacienti, kteří jsou alergičtí na latex, měli problémy s katétremi všech typů, protože často obsahovaly latex. V současné době většina hlavních značek katétrů vůbec neobsahuje latexovou složku, což eliminuje toto riziko téměř ve všech případech. Pacienti s citlivostí na latex nebo alergie by měli před ošetřením informovat svého zdravotnického týmu, protože existuje mnoho dalších potenciálních zdrojů latexu, kterým je třeba se vyvarovat.
Přímé katétry
Foley je močový katétr, který má být po určitou dobu umístěn na místě. Foleyův katetr by neměl být zaměňován s přímým katétrem, který je vložen jednou a vyhozený po vyprazdňování močového měchýře.
Přehled chirurgie redukce celulitidy
Jste unaveni tím, že budete mít na pláži nebo v bazénu vždy zakryté krytí, abyste skryli celulitidu? Další informace o celulitidě.
Podrobný přehled hysterektomické chirurgie
Co je hysterektomie a proč ji potřebujete, pokud vůbec potřebujete? Naučte se vše o chirurgii hysterektomie a co to znamená pro vás.
Přehled chirurgie rekonstrukce prsu
Další informace o rekonstrukci prsu včetně různých postupů, důvodů za každou operací a oživení.