Historie a funkce posilovačů HIV
Obsah:
1500 Common French Words with Pronunciation (Září 2024)
Existují léky používané při léčbě HIV, které mohou při kombinované terapii zvyšovat plazmatickou koncentraci některých antiretrovirových látek (ARV).Populárně známé jako "boostery", léky umožňují lékařům snížit dávkování a frekvenci ošetřujícího ARV a současně snižovat potenciál nežádoucích účinků spojených s užíváním léků.
Zesilovače proti HIV, známé také jako farmakokinetické zesilovače, by neměly být zaměňovány s vitamíny nebo doplňky uváděnými na trh jako "imunitní boostery", které nemají známé vlastnosti buď pro prevenci nebo potírání infekce HIV.
Zavádění posílení HIV
Když byly inhibitory proteázy HIV (PI) poprvé objeveny v polovině devadesátých let, jedna z hlavních výzev výzkumníků byla rychlá rychlost, při které byly léky metabolizovány v játrech a vylučovány z krevního řečiště. Výsledkem bylo, že PI vyžadovaly dávkování dvakrát až třikrát denně. Vysoké dávky nejenže zvyšují riziko toxikologických účinků na drogy, vysoká zátěž pilulky ještě více snesla adherenci (a tím větší pravděpodobnost vzniku rezistence).
V roce 1996 byl přípravek Norvir (ritonavir) schválen pro použití virem HIV od amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Zatímco bylo známo, že léčivo má antivirové vlastnosti, bylo brzy objeveno, že i při velmi nízkých dávkách by mohlo inhibovat samotný enzym (CYP3A4) potřebný k metabolismu PI.
Objev okamžitě ovlivnil způsob, jakým byly PI předepsány. Dnes je přípravek Norvir používán jen zřídka pro jeho antivirový účinek, ale spíše zvyšuje účinnost obsluhujících PI při současném snížení nežádoucích účinků spojených s léčbou.
Lék je také součástí kombinace s fixní dávkou PI, Kaletra (lopinavir + ritonavir).
(Mějte na paměti, že Norvir může ovlivňovat plazmatické koncentrace jiných léčiv, které užíváte, což někdy vede k vážným až těžkým interakcím.) Prosím, informujte svého lékaře o souběžných lécích, které užíváte při předepisování přípravku Norvir nebo Kaletra.)
Budoucnost HIV Boosters
V uplynulých letech byl velký důraz kladen na vývoj dalších posilovačů HIV. Předpokládá se, že podobná činidla mohou nejen dále rozšířit účinnost PI, ale udělat to isté u jiných tříd ARV, které mohou potenciálně poskytnout jednotné dávky jednou denně, a zároveň umožnit větší "odpuštění", pokud by nebyly dávky vynechány, nastat.
V roce 2012, po uplynutí 16 let po zavedení přípravku Norvir, byl druhým pomocným léčivým přípravkem konečně schválen FDA. Zdá se, že Tybost (cobicistat), součást kombinovaného léčivého přípravku Stribild (elvitregravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabin), inhibuje jak enzym CYP3A4, tak určité střevní proteiny, o kterých je známo, že interferují s absorpcí léku.
Zatímco nemá vlastní antivirové vlastnosti, Tybost je schopen zvýšit účinnost elvitregraviru, inhibitoru HIV integrazy, přičemž dosáhne podobného výsledku jako PIs Reyataz (atazanavir) a Prezista (darunavir) a nukleotidový analog Viread (tenofovir).
Začátkem roku 2015 FDA schválil dvě kombinované léky obsahující fixní dávku přípravku Tybost včetně přípravku Evotaz (atazanvir + cobicistat) a přípravku Prezcobix (darunavir + cobicistat).
Jsou zkoumány další experimentální boostery, včetně nového inhibitoru CYP3A4 vyvinutého firmou Sequoia Pharmaceuticals.
Stručná historie kondomu - HIV / AIDS
Nejdříve kondomy byly viděny již v roce 1000 př.nl a dnes zaměstnávají vše od polymerů v kosmickém věku až po chutě příznivé pro spotřebitele.
Časová osa a historie pandemie HIV / AIDS
Historie HIV je plná triumfů a neúspěchů, neboť svět se potýkal s tím, co by se stalo největší celosvětovou zdravotní epidemií v moderní době.
Historie a prevalence HIV v Jihoafrické republice
Jihoafrická republika zůstává zemí s největším zatížením HIV na světě. Navzdory zavedení největšího programu léčby na světě přetrvávají problémy.