Přehled a léčba hemartrózy
Obsah:
Revealing the True Donald Trump: A Devastating Indictment of His Business & Life (2016) (Září 2024)
Hemartróza krvácí v kloubu, ke kterému může dojít z důvodu onemocnění, jako je hemofilie, fyzická trauma nebo jiné příčiny. To je často podezření z důvodu bolesti, otoku a ztuhlosti kloubů, které může způsobit, což trvá týdny nebo měsíce, než se vyřeší. Léčba je nezbytná, protože dlouhá expozice krve může poškodit chrupavky vašich kloubů.
Příčiny
Různé stavy mohou způsobit hemartrózu. Může začít po kloubním zranění nebo se může spontánně vyvinout, pokud máte náchylnost k krvácení.
Mezi běžné příčiny hemartrózy patří:
- Trauma: Zásadní poranění kloubů, napětí nebo trhlina může způsobit rychlé krvácení do jednoho nebo více kloubů.
- Poruchy krvácení: Hemofilie, dědičné onemocnění, při kterém se krev nesplévá správně, je spojena s tendencí k hemartróze. Zatímco hemofilie je nejčastější poruchou krvácení, existuje několik krvácivých poruch, které mohou způsobit náchylnost k nadměrnému krvácení.
- K ředidlům krve: Pokud užíváte ředidla krevního řečiště, jako je aspirin nebo antikoagulancia, jako je warfarin, můžete být náchylní k krvácení v jakékoli části vašeho těla, včetně kloubů. Můžete spontánně krvácet, ale obvykle dochází k krvácení v důsledku mírného až středně závažného traumatu.
- Osteoartróza: Osteoartróza, často spojená s degenerativním poškozením chlopní v menisku (ochranná pokrývka vašeho kloubu), může vést k krvácení do kloubu.
- Chirurgická operace: Někdy může chirurgie způsobit komplikace, jako je krvácení do kloubu.
- Novotvary (rakovina): Rakovina může narušit krevní cévy v kloubu. Navíc nádor může vyvinout vlastní přívod krve, který může zahrnovat křehké krevní cévy, které se mohou snadno roztrhat nebo krvácet, což vede k hemartróze.
Symptomy
Příznaky a příznaky hemartrózy se mohou pohybovat od mírné až těžké a jsou obecně horší, pokud je velké množství krvácení.
Příznaky zahrnují:
- Opuch kloubů
- Společné podlitiny
- Tuhost spár
- Bolest kloubů
- Kloubní zarudnutí nebo teplo
Zatímco je moudré přivést takové příznaky k pozornosti vašeho lékaře, je to zvlášť, pokud jste zvlášť ohroženi tímto stavem.
Komplikace
Pokud je to možné, hemartróza může zapálit a vyloučit chrupavku, což způsobuje bolest, slabost, degenerativní artritidu nebo další krvácení do kloubu. V závažných nebo dlouhodobých případech může tento stav mít za následek trvalé změny struktury a funkce kloubů.
Diagnóza
Lékař může obvykle zjistit stav vizuálním vyšetřením kloubů. Pokud máte bolest a otok v jediném kloubu (monotikulární), hemartróza je považována za možnou příčinu. Imagingové studie mohou také pomoci při identifikaci krve v kloubu a kolem něj.
Kloubní aspirace (arthrocentesis) může nabídnout definitivní diagnózu. Váš lékař vloží do vašeho kloubu jehlu a shromáždí vzorek kloubní tekutiny. Tekutina bude nejprve vizuálně analyzována lékařem a může být také odeslána do laboratoře k úplné analýze.
Kloubní tekutina, která je spojena s hemartrózou, je typicky načervenalá, růžová nebo hnědavá. Jiné charakteristiky kloubní tekutiny mohou pomoci identifikovat podkladovou příčinu vaší hemartrózy.
Léčba a prevence
Léčba hemartrózy závisí na příčině a může zahrnovat jednoduché přípravek v domácnosti, léky na zmírnění bolesti a otoku, odstranění krve a / nebo léky k prevenci krvácení.
Možnosti léčby, které může lékař doporučit, zahrnují:
- RÝŽE: Odpočinek a užívání ledu, komprese a zvýšení (RICE) se často používá k léčbě bolesti a otoku.
- Vyhýbání se ředidel krve: Mnoho léků proti bolesti, jako jsou přípravek Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen), jsou také ředidla krevních a mohou zhoršit krvácení. Neužívejte žádné pilulky k úlevě od bolesti, pokud Vám lékař neodporučí nebo nepředepisuje.
- Kloubní aspirace: U velkých krvácení může dojít k odsávání kloubů během dvou dnů od krvácení, aby nedošlo k poškození krve v kloubu.
- Chirurgická operace: Pro léčbu hemartrózy byla použita synovektomie (odstranění kloubního obložení), meniscektomie a osteotomie. Další technika, známá jako ablace, poskytuje očkování (pečlivé odstranění) omezené na nemocné tkáně.
- Fyzická terapie (PT): Přizpůsobená terapie, navržená tak, aby používala klouby a zároveň zabránila nadměrnému používání nebo poškození pohybů, vám pomůže obnovit a zabránit vzniku deformací. PT může být jediným terapeutickým zákrokem, který potřebujete, nebo může doprovázet kloubní aspiraci nebo operaci. Elektrická terapie s transkutánní stimulací elektrických nervů (TENS) byla použita pro kontrolu bolesti s omezeným úspěchem.
Léčba srážení krve (profylaktické faktory srážení krve) může být doporučeno jako preventivní opatření, pokud máte riziko vzniku hemartrózy v důsledku hemofilie. Obecně platí, že léky k srážení krve mohou být nebezpečné, což může vyvolat krevní sraženiny, které mohou způsobit mrtvici nebo srdeční záchvaty. Tyto léky mohou zabránit krvácení, ale neodstraní krev. Budete-li mít krvácivé poruchy, dostanete pouze léky k srážení krve a pokud budete léčeni, budete pečlivě sledováni na komplikace.
Slovo od DipHealth
Hemartróza není běžnou podmínkou, ale stojí za to vědět o jejích možnostech. Mírné až středně závažné krvácení v kloubech by mělo vyřešit s časem. Léčba může zmírnit bolest, nepohodlí a otoky a může pomoci předejít dlouhodobým komplikacím a poškození kloubů. Pokud máte otoky jednoho nebo více kloubů v těle, měli byste se podívat na svého lékaře. Pokud dojde k rychlému nebo silnému otoku, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Přehled a léčba roztrhaného menisku
Dozvíte se o slzách menisku, zranění, které může způsobit bolest v kolenním kloubu. Často označovaná jako roztrhaná chrupavka, léčba může vyžadovat operaci.
Léčba paronychií: léčba infikovaného nehtu
Paronychie je bolestivé onemocnění hřebíka, které musí být vyčerpáno hnisem. V tomto článku zkoumáme specifika léčby paronychie.
Subchondrální skleróza: přehled a léčba
Subchondrální skleróza je běžný stav u lidí s osteoartritidou. To může způsobit bolestivé kostní ostruhy, ale je snadno rozpoznatelné a lze je léčit.