Riziko zlomeniny kyčlí a úmrtnost
Obsah:
- Jak nebezpečné je zlomený hip, když jste starší?
- Mortalita se zdvojnásobí po zlomení kyčle
- Příčiny smrti po zlomenině kyčle
- Výskyt a náklady na zdraví zlomenin kyčle v severní Americe
Zlomenina zevního kotníku – Osteosyntéza zevního kotníku (Září 2024)
Rozbitá kosti nemusí znít vážně, ale pokud jste starší muž nebo žena, zlomenina kyčle může být začátkem mnoha vážných zdravotních problémů. Jak nebezpečný je rozbitý kyčelní kloub u starší osoby a jaká je míra úmrtnosti po zlomenině kyčle? Rozbitý kyčel, známý také jako zlomenina kyčle, může vést k vážné invaliditě, dokonce ke smrti.
Jak nebezpečné je zlomený hip, když jste starší?
Falls má pochybnou čest být hlavní příčinou úrazů a smrtelných úrazů u lidí starších 65 let. Pokles může vést k výraznému poklesu nezávislosti; osoba, která má zlomeninu kyčle, již nemusí být schopna žít nezávisle v komunitě a může se muset přestěhovat do domácí péče, aby získala větší pomoc při každodenních činnostech.
Mortalita se zdvojnásobí po zlomení kyčle
Podle přehledu randomizovaných kontrolovaných studií na léčbu zlomenin kyčelního kloubu je průměrná 1-letá úmrtnost po zlomenině kyčelního kloubu 21 procent. To znamená, že čtyři z pěti starších osob přežijí v prvním roce po zlomenině kyčle. Tato míra úmrtnosti se od osmdesátých let zásadně nezměnila, zatímco míra úmrtnosti za jiné podmínky výrazně poklesla.
Několik studií ukázalo, že mortalita všech příčin se zdvojnásobí u starších pacientů po zlomenině kyčle.Studie z roku 2017, která sledovala více než 122 000 lidí ve Spojených státech a Evropě, zjistila, že úmrtnost všech příčin byla v průběhu více než 12 let zdvojnásobena u těch, kteří měli zlomeninu kyčle. Zvýšení úmrtnosti bylo největší v prvním roce po zlomenině, což je téměř třikrát vyšší, než se očekávalo u celé geriatrické populace. Časem se zmenšoval, ale zůstal téměř dvojnásobný, co se očekávalo po osmi letech nebo déle.
Článek z roku 2011 zveřejněný v Časopis Americké lékařské asociace (Internal Medicine) vyšetřilo celkově 5 580 starších žen za období téměř 20 let pro studium osteoporotických zlomenin (SOF). Míra úmrtnosti byla dvojnásobná u žen, které měly v prvním roce po zranění zlomeninu kyčle. Jinými slovy, během 12-měsíčního období po rozpadu boků měly tyto ženy dvojnásobné riziko úmrtí ve srovnání se ženami podobného věku bez zlomeniny kyčle. Více než polovina úmrtí došlo během prvních tří měsíců po přestávce.
Předchozí studie, jako například metaanalýza publikovaná v roce 2010 v Annals of Internal Medicine, ukázaly ještě vyšší míru krátkodobé úmrtnosti po zlomenině kyčle. V tomto přehledu studií zveřejněných v letech 1957 až 2009 (zahrnující celkem 578 436 žen a 154 276 mužů ve věku nad 50 let), výzkumníci z Belgie a Spojených států shledali riziko úmrtí jak u mužů, tak u žen během tří měsíců po zlomeninu kyčle je mezi pětkrát a osmkrát vyšší. Zatímco větší riziko úmrtí se snížilo o dva roky po zlomenině, míra úmrtnosti zůstala vyšší než u starších lidí, kteří nikdy nezlomili bedra ani po 10 letech sledování. Nadhodnocená úmrtnost byla u tohoto muže vyšší než u žen.
Příčiny smrti po zlomenině kyčle
Co z pacientů zemřou po zlomenině kyčle? Studie z roku 2011 zjistila, že ve srovnání s kontrolami podobného věku zemřel větší počet žen na pneumonii a kognitivní poruchy. V Annals of Internal Medicine analýza byla navržena řada příčin krátkodobé úmrtnosti, včetně problémů, ke kterým může dojít po operaci (jako je plicní embolie, infekce a srdeční selhání). Kromě toho byly jako zvýšené úmrtnosti citovány také zdravotní problémy, které by mohly vést k poklesu v první řadě - jako jsou například demence, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) a kardiovaskulární onemocnění. Výzkumníci poznamenávají, že obecně řečeno, lidé, kteří rozbíhají kyčle, jsou funkčnější než fraktura ve srovnání s těmi, kteří nemají zlomeninu.
Zatímco věk je hlavním rizikovým faktorem pádů, může být osoba, která je zdravá a vhodná, považována za osobu s nižším chronologickým věkem, takže je méně náchylná k pádům a zlomeninám.
Výskyt a náklady na zdraví zlomenin kyčle v severní Americe
Fragmenty kyčelního kloubu představují významné zdravotní náklady, pokud jde o léčbu obětí. Ve Spojených státech každý rok trpí zhruba 300 000 lidí zlomeninou kyčle. V Kanadě se zhruba 27 000 starších lidí každoročně rozbíjí, přičemž náklady na léčbu se odhadují na více než 1 miliarda dolarů.
Výzkum pokračuje v tom, jak nejlépe zabránit pádům, které způsobují zlomeniny, včetně lepšího návrhu pomůcek, jako jsou chodci, měkčí podlahové materiály v ošetřovatelských domovech a cílené pracovní a fyzikální terapie, které zvyšují rovnováhu a sílu.
Příznaky a léčba zlomeniny zlomeniny páteře
Kompresivní zlomenina je běžným problémem při osteoporóze. Informace o příčinách, způsobu léčby a způsobu prevence budoucích zlomenin obratlů.
Používání růžových kyčlí a potenciálních přínosů
Dozvíte se o možných zdravotních přínosech a vedlejších účincích růžového kyčle, které lze užívat ve formě prášku a doplňku.
Delirium: vyšší úmrtnost a riziko demence
Delirium může významně ovlivnit jak bezprostřední, tak dlouhodobé zdraví lidí. Porozumět jeho příznakům, rizikům a ne-drogovým přístupům.