Primární rakovina vs. sekundární rakovina
Obsah:
1500 Common French Words with Pronunciation (Září 2024)
Mnoho lidí se zaměňuje nad definicí primární vs. sekundární nebo druhé rakoviny. Primární rakovina je definována jako původní místo (orgán nebo tkáň), kde začala rakovina. Naproti tomu druhá nebo sekundární rakovina může být definována několika způsoby; jako nové primární rakoviny v jiné oblasti těla nebo jako metastázy (šíření) původní primární rakoviny do jiné oblasti těla.
Například rakovina začínající v plicích se nazývá primární rakovina plic. Pokud se rakovina plic šíří do mozku, bude se nazývat primární rakovina plic, metastazující k mozku, nebo sekundární rakovina mozku. V tomto případě by rakovinové buňky v mozku byly buňky rakoviny plic, ne rakovinné mozkové buňky. Naopak, osoba může mít primární rakovinu plic a druhou primární rakovinu mozku, která nesouvisí. V tomto případě by rakovinové buňky v mozku byly mozkové buňky a ne plicní buňky.
Primární rakovina
Jak bylo uvedeno výše, primární rakovina se vztahuje k počáteční rakovině, kterou člověk zažívá, ať už jde o rakovinu plic, rakovinu prsu nebo jiný druh rakoviny. Je možné mít více než jednu primární rakovinu; někdy se tyto primární druhy rakoviny najdou současně a někdy se vyskytují desetiletí od sebe (viz níže). Není to překvapující, jelikož některé z rizikových faktorů pro rakovinu, jako je kouření, zvyšují riziko několika typů rakoviny. Existuje také řada dědičných rakovinových syndromů, které zvyšují riziko rakoviny u více než jednoho typu orgánu nebo tkáně.
Druhá primární vs. sekundární rakovina
Termíny druhé a sekundární rakoviny se někdy používají zaměnitelně, ale mohou znamenat různé věci. Termín sekundární rakovina se může týkat buď metastázy z primární rakoviny, nebo druhé rakoviny nesouvisející s původní rakovinou. Pokud se používá termín druhá rakovina, obvykle se odkazuje na druhou primární rakovinu, jinými slovy jinou rakovinu než první rakovina, která se objevuje v jiném orgánu nebo tkáni.
Druhou primární rakovinou
Druhá primární rakovina nemá přímý vztah k primární rakovině, protože každá z těchto druhů rakoviny pochází z mutací, které se odehrávají v různých buňkách. To znamená, že druhé primární rakoviny jsou častější u lidí, kteří měli primární rakovinu, než u lidí, kteří neměli rakovinu z několika důvodů. Tyto zahrnují:
- Podobné rizikové faktory: Některé rizikové faktory pro rakovinu zvyšují riziko několika typů rakoviny. Například kouření je spojeno s několika druhy rakoviny. Existuje několik typů rakoviny spojených s nadměrnou spotřebou alkoholu a tak dále.
- Dědičná predispozice: Někteří lidé dědí předispozici k rakovině, která může zvýšit riziko vzniku několika různých druhů rakoviny. Například mutace genů pro supresor nádorů, jako jsou mutace genu BRCA2, zvyšují nejen riziko rakoviny prsu, ale i rakoviny vaječníků, rakoviny prostaty, leukémie, rakoviny pankreatu a rakoviny plic u žen, které kouří.
- Léčba související s rakovinou: Léčba rakoviny, jako je mnoho léků na chemoterapii a radiační terapie, může zvýšit riziko vzniku dalšího onemocnění. Například jedna z chemoterapeutických léků běžně používaných pro rakovinu prsu může zvýšit riziko vzniku leukémie. Druhá primární rakovina jako jeden z potenciálních dlouhodobých vedlejších účinků léčby rakoviny je aktivní oblastí výzkumu se studiemi hledajícími možnosti radioterapie, stejně jako chemoterapeutické léky, které s menší pravděpodobností vedou k druhému primárnímu onkologickému onemocnění.
S lidmi, kteří přežili s rakovinou, se očekává nárůst výskytu sekundárních primárních druhů rakoviny a je již významný. Izraelská studie z roku 2017 zjistila, že mezi přeživšími z rakoviny prsu se v průběhu pěti let od jejich původní diagnózy vyvinulo 3,6 procenta druhého primárního onemocnění a 8,2 procenta do 10 let od jejich diagnózy. Dalším způsobem, jak porozumět závažnosti problému, je zjištění dopadu druhých primárních nádorových onemocnění u lidí, kteří měli rakovinu. V současné době jsou druhá primární rakovina druhou hlavní příčinou úmrtí (po původním rakovině) u lidí s rakovinou hlavy a krku.
Rakovina neznámého původu
V některých případech není původní místo, kde začíná rakovina, známo a lékaři mohou být neisté, pokud je rakovina, která je diagnostikována, sekundární rakovina (metastáza) z rakoviny, která ještě nebyla nalezena, nebo místo toho primární rakovina. U 3 ze sto lidí s rakovinou se primární místo rakoviny nenachází. V takovém případě se nádor obvykle označuje jako metastatický karcinom neznámého primárního původu.
Se zlepšenými diagnostickými testy a molekulárním profilováním je diagnóza rakoviny neznámého původu méně častá než v minulosti, ale stále se to děje.Důvodem je často to, že nádor je velmi "nediferencovaný". Rakovinové buňky se mohou významně lišit od normálních buněk, což je někdy činí poměrně nerozlišitelnými pod mikroskopem. Dokonce i když primární místo nelze určit pro rakovinu, lékaři jsou stále schopni léčit tuto rakovinu.
Rakoviny nemají vždy primární místo. Příkladem toho je lymfom. Přestože primární místo, kde začíná lymfom, nemusí být známo, není považováno za rakovinu neznámého původu. Nádory, jako je toto, mohou být zmatené, když mluvíme o primárních a druhých rakovinách, protože lymfomy mohou být nalezeny v mnoha tkáních. V tomto případě by však buňky byly buňkami lymfomu pod mikroskopem, takže pokud by rakovinové buňky v žaludku byly lymfomové buňky, byly by součástí primárního rakoviny, ale pokud by byly buňky žaludku, považovaly by to za druhé primární rakoviny.
Slovo od DipHealth
Terminologie kolem rakoviny, zvláště když člověk vyvine více než jeden typ rakoviny nebo má metastatické onemocnění, může být matoucí. Zároveň víme, že je velmi důležité být vaším vlastním obhájcem ve vaší péči a pochopení vaší nemoci je pro to nezbytné. Udělejte si čas, abyste se dozvěděli o své rakovině. Zeptejte se mnoha otázek. Pokud jsou odpovědi stále nejasné, zeptejte se znovu. A neváhejte žádat o další stanovisko dříve, než přijmete rozhodnutí. Rozlišování mezi primárním a sekundárním onkologickým onemocněním může znamenat významný rozdíl v možnostech a postupech léčby.
Primární, sekundární, terciární a kvartérní péče
Objevte význam primární, sekundární, terciární a kvartérní péče v medicíně. Přečtěte si o těchto úrovních péče a jak vás ovlivňují.
Příčiny primární a sekundární fibromyalgie
Podívejte se na různé teorie o tom, co způsobuje komplexní a tajemnou chronickou bolestivou fibromyalgii, včetně primárních a sekundárních případů.
Primární a sekundární rakovina plic
Co znamená termín primární rakovina plic? Jak se to liší od sekundárních rakovin plic nebo metastáz rakoviny plic v jiné oblasti plic?