Co je syndrom reflexní sympatické dystrofie nebo RSD?
Obsah:
Things Mr. Welch is No Longer Allowed to do in a RPG #1-2450 Reading Compilation (Září 2024)
Reflexní sympatická dystrofie (RSD) je označována několika jinými názvy, včetně:
- Syndrom reflexní sympatické dystrofie - RSDS
- Komplexní regionální syndrom bolesti
- Syndrom ramen a rukou
- Causalgia
- Sudeckova atrofie
Příčiny
Podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mrtvici (NINDS) je RSD "chronickou bolestí, která je považována za důsledek dysfunkce centrálního nebo periferního nervového systému." Podle společnosti MedicineNet RSD zahrnuje "podráždění a abnormální buzení nervové tkáně, což vede k abnormálním impulsům podél nervů, které postihují krevní cévy a kůži".
Studie na zvířatech naznačují, že norepinefrin, katecholamin uvolněný ze sympatických nervů, získá schopnost aktivovat cesty bolesti po poškození tkáně nebo nervu, což vede k RSD. Další teorie naznačuje, že RSD, která následuje po úrazech, je způsobena vyvoláním imunitní odpovědi a příznaky spojenými se zánětem (zarudnutí, teplo, otoky). RSD není myšlenka mít jediný příčinu, ale spíše více příčin produkujících podobné příznaky.
Spouští
Existuje mnoho spouštěčů pro RSD, včetně:
- Zranění nebo trauma
- Chirurgická operace
- Degenerativní artritida krku
- Problémy s rameny
- Srdeční choroba
- Mrtvice
- Diabetes
- Rakovina
- Infekce
- Onemocnění mozku
- Poruchy štítné žlázy
- Karpální tunel
- Pásový opar
- Některé léky
U odhadované třetiny pacientů s RSD neexistuje souvislý spouštěč.
Symptomy
RSD obvykle postihuje jeden z končetin (paže, nohu, ruku nebo nohu). Primárním příznakem RSD je intenzivní, kontinuální bolest. Podle seznamu NINDS obsahuje seznam symptomů spojených s RSD:
- Burning bolest
- Zvýšená citlivost kůže
- Změny teploty pokožky (teplejší nebo chladnější než opačné konce)
- Změny barvy kůže (skvrnité, fialové, bledé, červené)
- Změny textury pokožky (lesklé, tenké, zpocené)
- Změny vzoru růstu nehtů a vlasů
- Tuhost a otok v postižených kloubech
- Snížená schopnost pohybu postiženého konce
Bolest se může šířit do širší oblasti (tj. Od prstu po celé rameno) a může se rozšířit na opačný konec (tj. Z levé ruky na pravé rameno). Emoční stres může způsobit zhoršení příznaků.
Někteří experti naznačují, že existují tři stadia RSD, během nichž dochází k progresivním změnám v kůži, svaly, kloubech, vazy a kostech postižené oblasti. Průběh nebyl ovšem potvrzen klinickými studiemi.
Etapy
Stupeň 1
- Trvá 1 až 3 měsíce
- Těžká, hořící bolest
- Svalový křeč
- Tuhost spár
- Rychlý růst vlasů
- Barva kůže a změny teploty
Stupeň 2
- Trvá 3 až 6 měsíců
- Bolest, která se stává intenzivnější
- Otok
- Snížený růst vlasů
- Hřebíky, které jsou prasklé, křehké, drážkované, skvrnité
- Změkčené kosti
- Pevné spoje
- Slabý svalový tón
Stupeň 3
- Nevratné změny kůže a kostí
- Bolest je spojitá
- Svalová atrofie
- Velmi omezená mobilita
- Kontrakce svalů a šlach (končetiny mohou být zkroucené)
Diagnóza
Klinická anamnéza pacienta (příznaky a příznaky) je hlavním faktorem diagnostiky RSD. Diagnóza je obtížná, protože mnoho příznaků se překrývá s jinými stavy.
Neexistuje žádný specifický krevní test ani jiné diagnostické testy pro RSD. Rentgenové záření může vykazovat ztenčení kostí (osteoporóza) a jaderné kostní skeny mohou vykazovat charakteristické vzory absorpce, které pomáhají diagnostikovat RSD.
Léčba
Léčba se zaměřuje na zmírnění bolestivých příznaků spojených s RSD. Léčba může zahrnovat:
- Fyzikální terapie a cvičení
- Psychoterapie pro zmírnění stresu, úzkosti a deprese
- Sympatické nervové bloky
- Operace včetně sympatektomie (považované za kontroverzní)
- Stimulace míchy
- Intratekální lékové pumpy
- Léky včetně topických analgetik, léků proti záchvatům, antidepresiv, kortikosteroidů nebo opiátů
Je přípravek Enbrel běžně užíván k léčbě RSD ?: Enbrel patří mezi TNF blokátory používané k léčbě revmatoidní artritidy. Na otázku, zda je použita k léčbě RSD, uvedl reumatolog Scott Zashin MD: "Enbrel není schválen FDA pro léčbu RSD. Studie prokázaly přínos v léčbě zánětu nervů. užitečné a stojí za to vyzkoušet. Tato podmínka může být obtížně léčitelná standardními terapiemi."
Celebrity oznamuje bitvu s RSD: Bývalá soudkyně amerického Idolu a celebrita Paula Abdulová oznámila, že po 25leté bitvě s chronickou bolestí, kterou vyvstala při 17letých nehodách roztleskávačky, byla diagnostikována RSD.
Pozornost médií je věnována Abdulově lékařskému boji dočasně umístěnému RSD na předních stránkách a pokladnách časopisů. RSD patří mezi 100 typů artritidy a revmatických onemocnění. Odhaduje se, že RSD má mezi 500 000 a 750 000 osobami.
Glo Glov Reflexní bezpečnostní rukavice
Glo Glov reflexní bezpečnostní rukavice poskytují noční viditelnost pro pěší, běžec, cyklisty a bruslaře. Zjistěte, proč vám mohou být noční procházky bezpečnější.
Příznaky sympatického těhotenství u dadů
Když mají tatíčky sympatické symptomy těhotenství, mohou se setkat s přírůstkem hmotnosti, ranní nemoci a dalšími příznaky těhotenství.
Přehled reflexní sympatická dystrofie (RSD)
Další informace o RSD (reflexní sympatická dystrofie), známý také jako CRPS, včetně příčin, symptomů, diagnózy a léčby.