Juvenilní idiopatická artritida Příznaky a léčba
Obsah:
DLM237 200419 Bloque 4 50 Aniv Carlos Rincón Gallardo (Září 2024)
Děti dostávají artritidu. Ve skutečnosti, podle Nadace pro artritidu, asi 300 000 dětí ve Spojených státech má chronickou artritidu nebo juvenilní idiopatickou artritidu (JIA).
Naštěstí je mnohem častější, že děti mají bolesti a bolesti, které nejsou způsobeny artritidou, zvláště když mají rostoucí bolesti. Stále, artritida je často první věc, o které si mnozí rodiče myslí, když mají děti bolesti kloubů.To dělá důležité pochopit příznaky a příznaky juvenilní idiopatické artritidy, abyste se vyhnuli zbytečným testům a nechali své dítě diagnostikované, pokud má skutečně JIA.
Jedna z nejdůležitějších věcí, které je třeba pochopit, je, že když lékaři mluví o artritidě, nehovoří jen o bolest. Pravá definice artritidy zahrnuje zánět kloubů a obvykle zahrnuje otok a / nebo bolest s pohybem a omezený rozsah pohybu. Pokud vaše dítě má bolest bez zánětu, pak se nazývá artralgie.
Opuch, který mají děti s artritidou, zvláště pokud je v malém kloubu, může být někdy jemný, což může způsobit diagnostiku juvenilní idiopatické artritidy. A ačkoli mnozí rodiče si myslí, že můžete diagnostikovat dítě s juvenilní idiopatickou artritidou s několika rychlými krevními testy, a přestože jsou užitečné, tyto testy nemohou provést diagnózu sami. Můžou někdy mýlit věci.
Takže i když byste měli vidět svého pediatra, pokud má vaše dítě bolesti a bolesti, o které máte obavy, nebuďte překvapeni, pokud vám řekne, že vaše dítě nemá JIA, pokud nemá některé z níže uvedených příznaků a symptomů.
Typy
Juvenilní artritida není ve skutečnosti jen jednou podmínkou.
Mnoho věcí může způsobit artritidu u dětí, včetně infekcí (septickou artritidou), reakcí na infekce (reaktivní artritidu) a dalších stavů (SLE, HSP atd.).
Existuje mnoho různých typů juvenilní idiopatické artritidy, včetně:
- Systémová artritida
- Oligoartritida - během prvních šesti měsíců se postihuje pouze 1 až 4 klouby
- Polyartritída - může být buď revmatoidní faktor negativní nebo pozitivní - během prvních šesti měsíců jsou postiženy 5 nebo více kloubů
- Psoriatická artritida
- Artritida související s entézitidou - má zánět, kde se šlacha vloží do kosti
- Nediferencovaná artritida
Co se stalo s JRA nebo s juvenilní revmatoidní artritidou? To je starší termín, který byl v roce 2001 nahrazen nejnovějšími klasifikačními pravidly.
Symptomy
Příznaky a příznaky juvenilní idiopatické artritidy mohou zahrnovat:
- Opuch kloubů
- Bolest kloubů
- Ztuhlost kloubů, která je obvykle zhoršená ráno
- Vysoká horečka (systémová JIA)
- Lymfatická kožní vyrážka (systémová JIA)
- Zduřené lymfatické žlázy (systémová JIA)
- Oteklé prsty a pichání kloubů (psoriatická JIA)
- Bolest dolní části zad (artritida související s enthesitidou)
- Zánět oka (oligoartritida)
Nejdůležitější je, že při diagnostikování JIA by dítě mělo být mladší než 16 let na počátku artritidy a mělo by trvat nejméně 6 týdnů otoku kloubů.
Diagnóza
Tak jak jsou diagnostikovány děti s juvenilní idiopatickou artritidou?
Bohužel nemůžete jen objednat krevní test a zjistit, zda dítě má JIA. Mnohé z testů jsou nespecifické. Například test rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) jednoduše říká, že zánět je přítomen v těle, ale neříká, jestli je to z JIA nebo infekce. A mnoho dětí s JIA má test normální antinukleární protilátky (ANA), který je často považován za "test na artritidu".
Namísto panelu testů je to typické příznaky a příznaky vašeho dítěte a několik cílených testů, které pravděpodobně pomohou pediatru a / nebo pediatrickému revmatologovi diagnostikovat vaše dítě s JIA.
Léčba
Ačkoli neexistuje lék na juvenilní idiopatickou artritidu, existuje mnoho léčebných postupů, které mohou pomoci kontrolovat příznaky a zabraňovat vzniku příznaků, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (EG, aspirin, ibuprofen a naproxen), antireumatických léků modifikujících chorobu (EG, metotrexát), prednison a biologické látky (EG, etanercept, infliximab a adalimumab).
Fyzikální terapie a pracovní terapie jsou další léčby, které děti s JIA často potřebují.
Co potřebuješ vědět
Další věc, která je známa o juvenilní idiopatické artritidě, je následující:
- Předpokládá se, že JIA má genetické i ekologické příčiny.
- Oligoartikulární JIA je nejběžnější typ JIA a má špičkový nástup ve věku od 2 do 4 let.
- Iridocyklitida (zánět v oku) je závažnou komplikací JIA. Děti s JIA typicky vidí pediatrického oftalmologa, aby se ujistil, že nedochází ke vzniku zánětu oka.
- Děti s JIA by měly být sledovány kvůli problémům s růstem.
Pediatrický revmatolog může pomoci diagnostikovat a řídit vaše dítě pomocí JIA.
Juvenilní idiopatická artritida - 7 podtypů
Existuje sedm podtypů juvenilní idiopatické artritidy (dříve nazývané juvenilní revmatoidní artritidy), podle Mezinárodní ligy asociace pro revmatologii.
Prstová artritida: příznaky, příznaky a léčba
Artritida je obvykle vidět v kloubech prstů. Kloubní klouby prstů jsou často postiženy u pacientů s osteoartritidou.
Juvenilní Huntingtonova nemoc: Příznaky a léčba
Dozvíte se o příčinách, příčinách, možnostech léčby a prognóze juvenilní Huntingtonovy nemoci, stejně jako o tom, jak se liší od HD s dospělými.