Respirační tísňový syndrom (RDS) u nedonošených dětí
Obsah:
Co je to Tourettův syndrom? (Září 2024)
Syndrom respirační tísně, nebo RDS, u předčasně narozených dětí je jedním z běžnějších zdravotních problémů způsobených narozením dříve. Nezralé plíce jsou viníka v RDS, což způsobuje potíže s dýcháním.
Vaše předčasné dítě plíce
Pracovními částmi plic jsou alveoly, drobné vaky v plicích, které se nafukují vzduchem, když dýcháme. Alveoly jsou pokryté drobnými cévami, které přenášejí kyslík ze vzduchu, který dýcháme do zbytku těla.
U předčasně narozených dětí nemají alveoly vždy tak dobře, jak by měly. Chemická látka nazvaná povrchově aktivní látka obvykle udržuje alveoly otevřené, aby se snadno naplňovaly vzduchem a pracovaly efektivně. Děti nemají dostatek surfaktantu, aby udržely své alveoly otevřené, dokud nejsou blízké termínu. Když alveoly nemají dostatek povrchově aktivního činidla, zhroucení a výměna plynu nemůže nastat.
Plíce nezačínají vytvářet surfaktanty až do pozdějšího těhotenství, avšak předemy nemají schopnost udržet alveoly otevřené, stejně jako plnohodnotné děti. Musí pracovat velmi tvrdě, aby naplnili své alveoly, když dýchají a nedostávají dostatek kyslíku do těla. Tento stav se nazývá syndrom respirační tísně nebo RDS. Aby se zabránilo tomuto problému, lékaři často dávají velmi předčasně narozeným dětem jednu nebo více dávek syntetické povrchově aktivní látky.
Vaše preemie je vystavena vyššímu riziku RDS, pokud:
- sourozenci byl diagnostikován pomocí RDS
- matka dítěte měla gestační diabetes
- dítě bylo dodáno císařským řezem nebo bylo vyvoláno
- práce byla velmi rychlá nebo byla neobvykle obtížná
- dítě je jedním z násobků (dvojčata, trojice atd.)
Symptomy RDS
Děti s RDS budou mít potíže s dýcháním. Mohou vzplanout nosní dírky, když dýchají, dýchají velmi rychle (tachypnoe), vypadají bledě nebo mírně namodralé-šedé, dělají zvrásnění nebo vzdychání, když dýchají nebo dýchají tak tvrdě, že vidí jejich žebra při vdechnutí.
K diagnostice RDS mohou lékaři použít jeden nebo více testů, včetně rentgenového vyšetření hrudníku, analýzy krevních plynů a / nebo krevní testy k vyloučení infekce nebo jiných problémů.
Jak se léčí RDS?
Některé případy syndromu dechové tísně jsou poměrně mírné a jiné mohou být velmi vážné. RDS se zachází odlišně v závislosti na závažnosti. Možnosti léčby zahrnují:
- Čas: Dítě s mírným RDS nemusí dostávat žádné zvláštní ošetření, kromě pozorného sledování prvních pár dní života, dokud plicy nezačnou vyrábět povrchově aktivní látku.
- Respirační podpora: Děti s mírným až závažným RDS mohou potřebovat pomoc při dýchání nebo okysličování krve. Respirační podpora často přichází v podobě nosní kanyly, kontinuálního pozitivního tlaku dýchacích cest (CPAP) nebo mechanické ventilace.
- Umělá povrchově aktivní látka: Děti s těžkým RDS mohou dostat povrchově aktivní látku přímo do plic, aby pomohly plicům zůstat nafouknuty, zatímco dospějí.
Může být prevence RDS?
Pokud je předčasné podání nevyhnutelné, ale není bezprostřední, potom jsou steroidy podávány matce před podáním, což může pomoci plicům dítěte produkovat povrchově aktivní látku. Steroidy fungují nejlépe, pokud se podávají mezi 24 hodinami a 7 dny před narozením, takže nejsou užitečné v každém těhotenství.
Krevní transfúze u nedonošených dětí
Pokud je vaše dítě nemocné nebo předčasné, mohou být v NICU potřeba krevní transfúze. Zde je to, co potřebujete vědět.
Porozumění atelectázi u nedonošených dětí
Zkontrolujte definici, příčiny a léčbu atelectázy, která způsobuje zhroucení malých dýchacích cest v preemii dospělými.
Respirační syncytiální virus u nedonošených dětí
Zjistěte příznaky respiračního syncyciálního viru (RSV) a jak ho předcházet, včetně informací o očkování proti RSV.