Řízení nevolnosti a zvracení při paliativní péči
Obsah:
NO 237 「茶人伝23」千少庵ってこんな人 (Září 2024)
Nevolnost a zvracení jsou časté a neklidné symptomy u mnoha pacientů s paliativní péčí. Určení příčiny nebo příčin a léčba příznaků okamžitě může zvýšit pohodlí a kvalitu života.
Co je nevolnost a zvracení?
Nevolnost je nepříjemný pocit v žaludku, který může nebo nemusí následovat zvracením. Zvracení je náhlé, silné vyloučení obsahu žaludku, které může nebo nemusí předcházet nevolnost. Velmi často se vyskytují společně, ale mohou také nastat nezávisle na sobě.
Nevolnost je velmi častá, když se pacient posouvá ke konci života. To je nejčastější u pacientů s terminální rakovinou s více než polovinou hlášení tohoto příznaku. To je také časté u pacientů s jinými diagnózami. Je téměř zřejmé, že nevolnost a zvracení jsou strašlivé příznaky, ale co je důležitější, mohou zabránit tomu, aby pacient přijal adekvátní hydrataci a výživu, stejně jako důležité léky.
Příčiny
Existuje několik příčin nevolnosti a zvracení. Škodlivé zápachy, vkusy nebo památky mohou někdy vyvolat tuto reakci. Některé léky, jako jsou opioidní analgetika (léky proti narkotickým bolest), NSAID, antibiotika a chemoterapeutika, mohou také způsobit nevolnost. Fyzické změny v gastrointestinálním traktu, jako je například zácpa nebo obstrukce střev, jsou dalším příkladem příčin. Vzhledem k tomu, že léčba nauzey a zvracení může do značné míry záviset na tom, co je příčinou, poskytne vaše zdravotní péče důkladné posouzení, aby se pokusil určit příčinu.
Léčba
Léčba se začne identifikací příčiny a případně ji zvrátit. To může zahrnovat odstranění nebo vyloučení škodlivých podnětů, přerušení nepotřebných léků a léčbu zácpy. Léky k léčbě nevolnosti a zvracení mohou být použity, jestliže příčina je nevratná nebo přetrvávají příznaky i přes léčbu. Léčba může zahrnovat:
- Anti-emetika jako Phenergan a Compazine
- Anti-úzkostné léky jako lorazepam
- Metoklopramid (Reglan)
- Haloperidol (Haldol)
- Difenhydramin (Benadryl)
Existuje mnoho různých způsobů, jak administrovat většinu běžných léků k léčbě nevolnosti a zvracení, což je zvláště důležité, pokud jsou pilulky regurgitovány před trávením. Někteří pacienti mohou dostat tekutou formu léku, pokud ho mohou držet. Někdy se léky podávají jako čípky (v konečníku) nebo dokonce jako topický gel na kůži.
Existují další způsoby léčby, které mohou být podávány spolu s lékem nebo užívány, zatímco čekáte na přijetí léku. Některé věci, které můžete vyzkoušet, zahrnují:
- Zajistěte čerstvý vzduch a uvolněte oblečení pacienta.
- Aplikujte chladný kompres na pacientovo čelo, krk a zápěstí.
- Vyhněte se pachům, které mohou vyvolat epizodu; vyvarujte se vaření těžce konzumovaného jídla a pokud se blížíte k pacientovi, nepoužívejte parfémy ani po holení.
- Nabídněte malé jídla a omezené nápoje podávané s každým. Nabídněte tekutiny jinde během dne, ale pít příliš mnoho tekutiny s jídlem může způsobit zvracení.
- Podáváme studené potraviny, které mohou omezit pachy, které mohou pacienta zvrátit.
- Stejně jako u všech příznaků, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Okamžitá léčba pomůže zajistit co nejrychlejší příjem pacienta.
Příčiny nevolnosti a zvracení: Proč jsme si našli cookies
Několik podmínek způsobuje nevolnost a zvracení. Podívejte se na tyto příznaky, které vám pomohou určit příčiny vaší nevolnosti.
Užívání zázvoru pro pomoc při nevolnosti
Zjistěte, jak mohou přídavky na zázvor zmírnit nevolnost. Zázvor je dostupný v mnoha formách, ale může způsobit mírné vedlejší účinky.
Léčba nevolnosti a zvracení po operaci
Nevolnost a zvracení lze předejít po operaci. Zjistěte, jak se vyhnout této běžné komplikaci a co můžete dělat, pokud se začnete cítit zlobí.