M-proteinové protilátky a význam v krvi
Obsah:
- Další odkazy na protein M
- Rakovina krve
- Odkud pochází
- Struktura monoklonálních protilátek
- Důležitost
- Stav krve a dřeně, které mají zvýšený protein M
- Slovo od DipHealth
M-protein je protilátka - nebo část protilátky - která se může objevit v testech vaší krve a / nebo moči a její přítomnost může znamenat různé věci. U krevních nádorů, jako je myelom, znamená "M" v "M protein" monoklonální. Monoklonální protein je produkován abnormálními, rakovinnými nebo prekancerózními buňkami. Říká se tomu monoklonální protein, protože existuje jediný klon, monoklonový "identické dvojče rakovinných buněk", které všechny tvoří tento protein. M protein je jako vadný produkt, hromadně vyráběný; nezabírá infekci a nemá skutečné využití.
Na obrázku je modrá protilátka ve tvaru Y, nebo imunoglobulin, protein M.
Velkým kulatým objektem za ním je plazma, která vytváří protilátky. Ne všechny M proteiny jsou celá protilátka, jako je ukázáno. Někdy je myelomový protein M jen jeden kus protilátky.
Další odkazy na protein M
V kontextu myelomu se protein M vztahuje na abnormální produkci plazmatických buněk produkujících protilátky vašeho těla. Bohužel, "protein M" může být naložený s různými významy v medicíně, v závislosti na tématu nebo onemocnění, o kterém se diskutuje.
Protein M může být také popsán s použitím následujících výrazů:
- Monoklonální protein
- Myelomový protein
- Volné lehké řetězce imunoglobulinů
- Paraproteiny
- Bence Jonesovy proteiny
- Špička M
- Komponenta M
V tomto článku hovoříme především o proteinu M, který se vztahuje k rakovině - a konkrétněji k určitým typům rakoviny krve a prekancerózním stavům krve a kostní dřeně. Některé další významné proteiny M se však vyskytují v medicíně, zejména pokud jde o infekční patogeny, jak je zde ukázáno:
- M protein může představovat protein virové matrice jako v proteinu M1 viru chřipky.
- M protein může být použit v souvislosti se specifickou bakterií streptokok pyogenes.
- M protein, nebo vlastně "protein M", je relevantní pro bakterie mycoplasma genitalia.
Rakovina krve
Celé proteiny protilátky se nazývají imunoglobuliny. M protein je imunoglobulin - nebo část imunoglobulinu - který je popsán jako monoklonální, což znamená, že je produkován jediným klonem problematických buněk. Není normální, aby tělo mělo tak mnoho kopií přesně stejného proteinu, jaký se obecně vyskytuje u myelomu, a tento přebytek je možné zjistit v laboratorních studiích. Může také způsobit problémy v těle, zvláště pokud jsou hladiny příliš vysoké.
Odkud pochází
U mnohočetného myelomu pochází M protein z velkého přebytku plazmatických buněk. Plazmatické buňky obvykle produkují širokou škálu protilátek. V normálním nebo zdravém stavu populace plazmatických buněk schopných produkovat širokou řadu různých protilátek - tak zvané polyklonální protilátky nebo polyklonální imunoglobuliny. Když se buňky plazmy stanou rakovinnými, často existuje jedna, velmi špatná buňka, která způsobila mnoho identických pomocníků. Všichni příslušníci jsou klony stejné buňky a tvoří pouze stejné monoklonální proteiny. Vzhledem k tomu, že existuje spousta plazmatických buněk, které se množí abnormálně, vytvářejí mnoho tohoto monoklonálního proteinu. Množství nebo špička v objemu pouze jedné bílkoviny lze zjistit v laboratorních testech.
Struktura monoklonálních protilátek
Každá protilátka je složena ze čtyř částí. Na vnitřní straně jsou dva dlouhé řetězy a na vnější straně dva kratší řetězy. Na obrázku je v pozadí vidět plazmatickou buňku s protilátkou a mnoho dalších malých protilátek.
Lehké řetězy nebo kratší vnější linie v "modrém Y" na obrázku jsou také nazývány a Bence Jonesovy proteiny, nebo bez lehkých řetězců imunoglobulinů. V tomto případě je to jen malý kus obrovské protilátky. Když M protein je lehký řetězec, je dost malý, že ve skutečnosti může projít ledvinami a vstoupit do moči. Takže pokud se provede pouze krevní test, lehké řetězy se mohou vynechat, protože vstoupily do moči.
Na druhou stranu, jestliže protein M je celý imunoglobulin - celý velký Y na obrázku - pak to může být detekován v krvi, protože je příliš velký, aby se dostal do moči. A protože jsou tyto velké bílkoviny zachovány, nadměrné nahromadění takového M proteinu v ledvinách může způsobit onemocnění ledvin.
Důležitost
- Diagnostika: M protein se často vyskytuje u mnohočetného myelomu a několika dalších stavů
- Poškození ledvin: Když jsou M proteiny dostatečně velké a dostatečně hojné v případě malignity k ucpání funkčních jednotek ledvin, může to vést k onemocnění ledvin a nakonec k selhání ledvin.
- V závislosti na vlastnostech sekretovaného proteinu jsou možné další škodlivé účinky.
Stav krve a dřeně, které mají zvýšený protein M
Stavy, které mohou vést ke zvýšené hladině proteinů M na moči, zahrnují:
- Myelom - Test moči bude pro M protein pozitivní u 50 až 80% lidí s myelomem.
- MGUS - Monoklonální gamapatie s neurčeným významem může mít zvýšenou hladinu.
- Waldenstromova makroglobulinémie - Tato rakovina, která zahrnuje buňky, které jsou prekurzory plazmatických buněk, může mít zvýšenou hladinu M proteinu.
V některých případech jsou buňky způsobující M-protein maligní a mohou napadat kosti, lymfatické uzliny, játra, slezinu nebo jiné orgány. To je případ mnohočetného myelomu, solitárního plasmacytomu a Waldenströmovy makroglobulinémie.
V jiných případech je M-protein produkován malým, omezeným, premaligním klonem buněk, který se rozšířil, což způsobuje žádné příznaky. To je případ monoklonální gamapatie nerozhodného významu MGUS.
Slovo od DipHealth
Mnoho stavů může způsobit monoklonální gamapatii, špičku v jednom bílkovinovém produktu; a ne všechny tyto stavy jsou rakovinné. Můžete mít protein M s určitými poruchami pojivové tkáně, jako je systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a psoriatická artritida. Můžete ji mít s infekcí virem hepatitidy C a HIV / AIDS. Dokonce ji můžete získat i se získanou nemocí von Willebrandovy choroby, což je vzácná porucha krvácení. V mnoha případech je proto příčinou proteinu M důležitější než pouhá přítomnost tohoto nálezu.
Lupusové antikoagulační protilátky a opakovaný potrat
Zjistěte, jak lupusové antikoagulační protilátky jsou jedním z markerů antifosfolipidového syndromu, což je stav spojený s opakující se ztrátou těhotenství.
Heterofilní protilátky a falešné testy štítné žlázy
Heterofilní protilátky mohou způsobit falešně vysoké nebo nízké výsledky TSH testu štítné žlázy, což může vést k předávkování nebo hypertyreóze vyvolané léčivy u některých.
Jak protilátky proti krvi pomáhají předcházet infekci
Krvetvorné patogeny jsou infekce, které se šíří v kontaktu s krví a někdy i jinými tělesnými tekutinami.