Použití telemedicíny pro bolesti zad
Obsah:
- Zlepšuje péče o páteře nadměrnou lékařskou péči o své pacienty?
- Zavedení telemedicíny a telehealth
- Telemedicína v oboru péče o páteře
- Slovo od DipHealth
Uranium - THE MOST DANGEROUS METAL ON EARTH! (Září 2024)
Spotřebitelé v oblasti zdraví se stále více vzdělávají o svých podmínkách a léčbě, která jim navrhli lékaři. Zatímco tento trend určitě - a vhodně - zahrnuje i ty lidi, kteří žijí s bolesti v krku nebo v zádech, síť je obsazena mnohem širší než to.
On-line a off-line, pacienti se všemi druhy diagnóz nyní dělají více výzkumu, sdílejí více svých lékařských zkušeností mimo kancelář lékaře a vyzývají si více odvahy, aby si sami pověděli, když se cítí oslabeni nebo vynuceni.
To může být z nutnosti; lékařská pacientská krajina, obzvláště v aréně bolesti páteře, oplývá jednotlivci, kteří vyjadřují, že mají málo možností, pokud vůbec existují, pro úlevu.
Například není to neobvyklé, že lidé s bolesti nohou nebo krční páteře, krku nebo bolesti souvisejícími s páteřem hlásají, že podstupují četné a rozmanité léčebné postupy, často více než jednou za jeden typ léčby. Taková léčba se může pohybovat od fyzioterapie a léků až po injekce a chirurgii.
Navzdory širokému spektru možností, které se pokusily, mnozí říkají, že se z jejich odysey vynořili s méně než uspokojivými výsledky.
Počet vyšetřovatelů z Agentury pro kvalitu výzkumu ve zdravotnictví (AHRQ) se zabýval vztahem mezi náklady na péči o chrup a zlepšením v zádech a krku pacientů, jejichž záznamy studovali. Zatímco celkové průměrné náklady na jednoho pacienta za rok 2005 přinesly přes 6096 dolarů na jednoho pacienta, výzkumníci nemohli tyto náklady zdůvodnit odpovídajícím snížením bolesti nebo zlepšením fyzického fungování.
Nejen to, ale v osmi letech mezi roky 1997 a 2005, poplatky za péči o páteř vzrostly o 65 procent, i když výsledky zůstaly téměř stejné. Podle autorů AHRQ "nedošlo během tohoto období k žádnému zlepšení v sebehodnoceném zdravotním stavu, funkčním postižení, pracovních omezeních nebo sociálním fungování mezi respondenty respondenty s problémy s páteří."
Dalším případem je použití diagnostických vyšetření - zbytečně. Studie z roku 2017 zveřejněná v roce 2008 JAMA interní medicína zjistil, že lékařské ordinace, které jsou spojeny s nemocnicemi, mají tendenci přehánět používání MRI, rentgenů a CT vyšetření pro různé diagnózy včetně bolesti zad.
Obecně platí, že pokud jsou pacientům zbytečně vydány zobrazovací testy (tj. Když pacient nemá nervové příznaky), považují se za "nízké hodnoty".
Studie také zjistila, že poskytovatelé léčebných služeb spojených s nemocnicemi se více zaměřili na odborníky.
V případě, že jste nevěděli, spolu s ústavními službami poskytují lékařské ordinace spojené s nemocnicí často ambulantní péči osobám, které žijí v blízkých oblastech.
Zlepšuje péče o páteře nadměrnou lékařskou péči o své pacienty?
Pohyb směrem k zdravému konzumnímu zdraví může být připsán Health 2.0, který začal v roce 2000 jako technologie umožňující pacientům a jejich správcům, kteří se chtějí spojit s ostatními v souvislosti s lékařskými zájmy.
V dnešní době jsou Healthgrades, Patients Like Me, Facebookové skupiny zaměřené na konkrétní podmínky nebo léčebné postupy a další stránky s podobnými misemi jsou na vzestupu. Tam budete pravděpodobně najít lékařské hodnocení, výměnu znalostí, roztleskávání a obchod. Ve skutečnosti je mnoho z těchto míst zcela úspěšné při vyplňování mezer mezi diagnostickými kódy, které lékař předkládá pojištění a zkušenosti pacientů.
To znamená, že mějte na paměti, že lidé, kteří vysílají na těchto místech, nejsou zdravotnickými pracovníky, což znamená, že hodně z poznatků, které najdete, je pravděpodobně více názorů než fakta.
Některé organizace také vytvářejí hodnotná spojení mezi vývojovými odděleními výrobců léků a přístrojů a jejich členy. Mnohé z nich slouží výmluvně jako pacienti obhajují tím, že se mluví o nespočetných dalších se stejnou diagnózou.
Ačkoli tlak na přijetí pacienta-čelí zdravotnický model se zvyšuje, mnoho poskytovatelů stále raději dostat zaplaceno za počet poskytovaných služeb. Stejně tak existují záznamy o datech, které jsou nadále vypuštěny a potvrzují názor, že péče o bolest krku a břicha je v Americe nadměrně lékařská.
Studie z roku 2013 publikovaná v JAMA zkoumala záznamy o více než 23 000 pacientech na páteři v jedenácti letech mezi rokem 1999 a 2010. Studie zjistila, že předpisy týkající se NSAID a Tylenolu klesaly, zatímco léky na narkotické bolesti se zvyšovaly. Nejen to, ale fyzikální terapie předepsaly pouze 20 procent všech lékařských předpisů.
Zavedení telemedicíny a telehealth
Na obzoru jsou slibné technologie. Dvě nové, příbuzné oblasti telemedicíny a telehealth získávají páru, nejen pro pacienty s páteřími, ale pro všechny.
Také volal přímo do spotřební medicíny, telemedicína je praxe medicíny na dálku, s použitím hlasu, videa, dokumentů a dat. Telehealth, na druhé straně, je širší termín, který zahrnuje věci, jako je výchova, podpora a prevence pacientů. Telemedicína se liší od telehealth tím, že je to skutečná klinická zkušenost, kompletní s dodržováním HIPPA, diagnostickými kódy, léčbou a dokonce v některých případech i operací. Můžete si myslet na telehealth jako věci jako aplikace, on-line program na snížení tělesné hmotnosti pro zlepšení zdraví a podobně.
Obě pole jsou stále v plenkách. Ale na základě určitých rysů se obhájci domnívají, že se nakonec mohou stát nástrojem při posílení kvality péče o každého člověka a rozšíření potřebných lékařských služeb na těžko dostupné pacienty. Oblasti s největší potřebou zahrnují venkovské USA a nově industrializované země.
Z tohoto pohledu je zřejmé, že z ptačí perspektivy na rozvíjející se pole telemedicíny vyplývá, že zdravotní důsledky vyplývající z použití této metody poskytování jsou různorodé kvality. Poskytovatelé, kteří léčí elektronicky, ne vždy dodržují klinické pokyny, což jsou doporučení založená na důkazech zaměřená na lékaře a ostatní praktiky. (Abychom byli spravedliví, platí to také o poskytovatelích, kteří se chovají doma, zatímco podle klinických pokynů je pravděpodobně skvělým nápadem, který těží jak pro renomované poskytovatele, tak pro jejich pacienty, není to zákonem požadováno.)
Přidejte k tomu, že ne všichni elektroničtí pacienti hlásí, že jsou spokojeni s jejich péčí a můžete vidět, že je zapotřebí více práce v oblasti telemedicíny a telehealth.
Jako příklad uvádí 2017 v roce 2008 JRSM Open že pacienti s chronickým onemocněním srdce, kteří viděli svého lékaře prostřednictvím systému telemedicíny, hlásili pouze zkušenosti s okrajovou spokojeností. Nejen to, ale výsledky v tomto případě byly mírné a služba se nepodařilo dostat k pacientům, kteří pravděpodobně potřebovali péči nejvíce.
Další studie z roku 2017, publikovaná v roce 2008 Front Pharmacology prokázal, že pro všechny své touze ctnosti, telemedicína nemusí být schopna poskytnout zamýšlené zlepšení zdraví. Vědci nemohli najít dostatek důkazů, aby doporučili telemedicínu diabetikům, kteří potřebují kontrolovat jejich glykemický index.
Telemedicína v oboru péče o páteře
Ale pro lidi s bolestem krku a chrbta je malý záblesk naděje. Pokud je počáteční výzkum nějakou indikací, mohou být pacienti elektronické bolesti zad a krku trochu lepší než ti, kteří vidí jiné typy lékařských specialistů prostřednictvím webového prohlížeče.
Od roku 2017 doporučuje řada výzkumníků telemedicínské zasedání jako přídavky na osobní péči. Například studie z roku 2017 publikovaná v Časopis fyziky a rehabilitace zjistili, že pacienti s bolestmi na dálku v krku dosáhli lepšího úlevu od bolesti, zlepšily fyzické fungování a většího dodržování domácí cvičební cvičební procedury než ti, kteří udělali cestu osobně.
Další studie, která se zaměřila na telemedicínu pro bolesti dolní části zad, přinesla podobné výsledky. Studie byla publikována v dubnu 2017 Spine Journal.
Z tohoto výzkumu bylo shledáno, že zatímco telemedicína není vše, ukončete veškerý model doručování, který mohou obhájci v oblasti e-Zdraví chtít, abyste věřili, že je to alespoň v oblasti péče o páteře. nebo postižení u osob s chronickou bolestí zad.
To znamená, že autoři poznamenávají, že od roku 2017 je telehealth "podhodnoceno", dokonce i jako doplněk k obvyklé péči.
Jedna z bouřlivých problémů v diskusi o péči o páteře nad zdravotní péčí se soustřeďuje na diagnostické zobrazování, kladou otázky, jako kolik různých typů "filmů" skutečně potřebujete pro základní zátěž? Nebo byste se měli obrátit na lékaře k bolesti zad, které automaticky vyžadují objednání MRI?
Důkazy založené na klinických pokynech říkají ne - že kromě případů, kdy máte nervové symptomy, které mohou poukazovat na závažný základní problém, filmy a diagnostické testy nejsou obecně nutné pro lékaře, aby diagnostikovali páteř.
Ve skutečnosti se ve studii z roku 2011 zveřejnila zpráva Annals of Internal Medicine, Chou a kol., Dospěli k závěru, že rutinní zobrazování není spojeno s klinicky významnými přínosy. Přesto mnoho lékařů nadále objednává je pro své pacienty s mírnou až středně těžkou bolestí páteře.
Může telemedicína pomoci?
Promiň ne. Přestože se k tomuto tématu nepokusilo mnoho výzkumů, jedna studie, publikovaná v březnu 2016 Telemedicína a elektronické zdravotnictví, zjistili, že lékaři v oblasti telemedicíny si objednali podobný počet filmů jako lékaři v kanceláři, což bylo mezi 79 a 88 procenty pacientů.
Slovo od DipHealth
Přinejmenším teď jsme zpátky na první místo. Odborníci i laici vědí již po desetiletí, že aktivní pobyt je možná největším klíčovým faktorem pro dlouhodobé zdraví v zádech, a to i v případě, že se jedná o podmínky vyžadující lékařskou péči.
Konkrétně, stabilizace páteře a posilování jádra se opakovaně prokázaly ve výzkumných studiích.
Studie z roku 2001 například zjistila, že po dvou až třech letech byli pacienti, kteří se spoléhali na zdravotní péči, více než dvakrát větší pravděpodobnost, že zažili opakování svého problému ve srovnání s těmi, kteří nastoupili do cvičebního programu speciálně určeného pro svůj stav kromě lékařského řízení.
Takže výcvik od kvalifikovaného poskytovatele, který rozumí vašemu konkrétnímu zádumu, může být stále vaším nejlepším řešením pro úlevu od bolesti - ať už je vidíte on-line nebo na klinice.
Použití Pilates cvičení pro bolest zad
Pilates učí správné držení těla a pomáhá lidem, kteří mají bolesti zad, získat úlevu od nerovnováhy, které způsobují bolest zad.
Tipy pro použití vyhřívací podložky pro úlevu od bolesti během práce
Zjistěte, jak můžete používat ohřívací podložku nebo elektrickou přikrývku pro úlevu od bolesti a abyste byli během práce pohodlní.
Tipy pro snížení bolesti zad a bolesti při práci
Pracovní přestávky vám mohou pomoci vyhnout se bolesti zad a krku.Tady jsou několik nápadů, které vám pomohou udržet vaše zdraví v zádech a zabránit bolesti v práci.