Psoriatická artritida: asymetrická vs. symetrická
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Existují různé typy společného postižení lidí s psoriatickou artritidou (PsA). Výzkumníci použili tyto vzorce pro klasifikaci různých typů PsA s nejběžnějším asymetrickým oligoartikulárním (asymetrickým PsA) a symetrickou polyartritidou (symetrickou PsA).
Distální interfalangiální převládající, spondylitida a artritida mutilany jsou tři zbývající známé typy PsA, které jsou méně běžné než asymetrické a symetrické.
Co je PsA?
Až 40 procent lidí s psoriázou bude pokračovat v rozvoji psoriatické artritidy, zánětlivého typu artritidy. Psoriáza je zánětlivá kožní porucha, která způsobuje, že kůže je svěděná a šupinatá a nehty se rozpadají.
Stejně jako psoriáza je PsA zánětlivým onemocněním, což znamená, že se jedná o onemocnění, při kterém se v zdravých tkáních objevuje zánět, normální odezva na infekci a zranění a poškozuje je. U PsA se objevuje abnormální zánět v kůži a kloubech. Tento zánět vyvolává bolesti kloubů, otok a ztuhlost a kožní vyrážky. Pokračující zánět vede ke vzniku poškození kloubů a tkání, zvláště pokud se léčba PsA nejedná brzy a agresivně.
Většina lidí s depresemi PsA vykazuje symptomy kůže i kloubů. Existují však vzácné případy PsA, u kterých nejsou kožní příznaky zaznamenány.
PsA symptomy se liší od osoby k osobě. Někteří lidé mohou například zaznamenat ztuhlost, bolest a zánět v obou rukou a na obou nohou, zatímco jiní mohou mít výrazné bolesti v zádech a mírné příznaky v jiných kloubech.
Jak rozpoznat příznaky a symptomy psoriatické artritidyAsymetrický PsA
Asymetrický PsA je nejběžnější typ PsA, který postihuje více než polovinu lidí s PsA, podle výzkumu Archivy revmatologie. Říká se "asymetrický", protože neovlivňuje symetricky klouby. To znamená, že jeden kloub na jedné straně je ovlivněn, ale druhý na druhé straně není. Například jedno koleno nebo ruka by byla ovlivněna, ale druhé koleno nebo ruka by ne.
Asymetrické PsA ovlivní ne více než pět kloubů. Obecně se jedná o větší klouby nejvíce postižené tímto typem PsA. Může se jednat také o ruku a nohu. Tento typ PsA se zdá být častější u mužů, s hlášenou četností 30-40 procent.
Symmetrické PsA
Symmetrické PsA je podobné autoimunní nemoci reumatoidní artritidy (RA). Jak PsA, tak RA způsobují bolest a tuhost v kloubech, ale RA nevyvolává kožní symptomy, které PsA dělá. Symmetrické PsA je mírnější než RA a bude proto způsobovat menší deformitu a poškození kloubů.
Symmetrické PsA ovlivní klouby na obou stranách těla současně, což je podobné RA. Například obě boky nebo obě kolena jsou ovlivněny současně. To také znamená, že více než jeden kloub bude v daném okamžiku ovlivněn PsA.
Symmetrické PsA se zdá, že postihuje více žen než mužů, ačkoli PsA obecně postihuje muže a ženy stejně. Existují specifické příznaky, které odlišují symetrickou psoriatickou artritidu. Jedním z těchto příznaků jsou husté, změkčené a vykostěné nehty. Dalším klasickým znamením symetrického PsA je rána kloubů ráno. Symmetrické PsA mohou také postihnout větší klouby, včetně boků a kolen.
Změna vzorků
Někdy lidé s PsA začínají jen s několika postiženými klouby, což je příčina s asymetrickým PsA. Později se jejich stav týká mnoha kloubů na obou stranách (symetrické PsA). Dokonce s účinnou léčbou, někteří lidé s asymetrickým PsA nakonec vyvinou symetrické PsA.
Tam byl malý výzkum oddaný k řešení klinické prezentace PsA. Nicméně jedna starší studie za posledních 15 let zjistila, že 129 starších pacientů s PsA s symetrickým PsA nebo asymetrickým, 60% mělo symetrické PsA a 40% mělo asymetrické PsA.
Léčba
PsA postihuje jak vnitřní, tak i vnější část lidského těla.
Bez ohledu na typ PsA, který má osoba, je hlavním cílem léčby kontrola zánětu, aby se zmírnila bolest a zabránilo poškození kloubů a tkání.
Existují léky na zvládnutí PSA, ale když nefungují a převažují poškození kloubů, zvažuje se operace. Typy předepsaných léčebných postupů závisí na tom, jak závažné jsou symptomy PsA. Může trvat více než jedna léčba, aby zjistila, co funguje při léčbě příznaků a zabraňuje zánětu.
Doporučení léčby psoriatické artritidySlovo od DipHealth
Psoriatická artritida nemá žádný lék. Léčba musí být stejně agresivní jako samotná nemoc. Asymetrický PsA má tendenci být nejméně závažným typem, zatímco symetrické PsA má tendenci být méně závažné než zbývající tři typy. Je možné, že typ PsA se změní, čímž se časem zhorší.
Bez ohledu na typ PsA, který má osoba, musí léčba pomoci při bolestech a dalších příznacích a zpomalit průběh onemocnění. Je proto důležité, aby se každý člověk dozvěděl, jak své tělo reaguje na PsA a jak co nejlépe využít jejich léčby pro zvládnutí jejich onemocnění.
Rozlišující psoriatická artritida od jiných typů
Psoriatická artritida je zánětlivý typ artritidy spojený s psoriázou. Zjistěte, jaké funkce ji odlišují od jiných typů artritidy.
Distální interfalangeální převládající psoriatická artritida
Distribuční interfalangiální převládající (DIP) psoriatická artritida (PsA) postihuje především malá klouby prstů a prstů nejblíže k hřebíkům.
Jak psoriatická artritida postihuje kůži
Mnoho lidí se psoriázou rozvíjí psoriatickou artritidu (PsA), ale kožní léze postihující lidi s PsA souvisejí s psoriázou a ne PsA.