Provigil jako léčbu únavy související s MS
Obsah:
- Proč je léčba únavy důležitá
- Dávkování
- Vedlejší efekty
- Co říci svému lékaři
- Ostatní výhody
- Co to znamená pro vás
Extreme Ownership | Jocko Willink | TEDxUniversityofNevada (Září 2024)
Únava je přítomna u asi 80 procent lidí s roztroušenou sklerózou (MS) a je považována za nejslabší symptom u asi poloviny lidí s roztroušenou sklerózou. Provigil (modafinil) je lék, který je někdy předepsán pacientům s únavou spojenou s MS.
Provigil je stimulant centrální nervové soustavy, který je v současné době schválen FDA pro léčbu lidí s narkolepsií, poruchou spánkové práce a spánkovou apnoe, která je spojena s nadměrnou denní spavostí. Přesný mechanismus tohoto léku je nejasný, ale bylo zjištěno, že zlepšuje bdělost.
Proč je léčba únavy důležitá
Únava může významně ovlivnit kvalitu života člověka, ovlivnit jeho schopnost pracovat, zapojit se do společenských vztahů a účastnit se příjemných aktivit. Zatímco únava může být zhoršena jinými faktory souvisejícími s MS, jako jsou léky, základní poruchy spánku nebo deprese, je samo o sobě pravděpodobné, že hraje roli v únavě člověka - často popisuje se jako nedostatek fyzické a duševní energie,.
Dávkování
Přípravek Provigil se užívá ve formě pilulky a obvyklá dávka pro únavu související s MS je 200 mg denně. Vyšší dávky, například 400 mg denně, nebyly prokázány jako účinnější.
Vedlejší efekty
Je to obtížné, protože některé nežádoucí účinky přípravku Provigil mohou napodobovat nebo zhoršit symptomy MS. Například jedním z možných nežádoucích účinků je nespavost - a potíže se spánkem v noci mohou zhoršit únavu související s MS a vytvořit bludný cyklus. Proto je důležité užívat přípravek Provigil ráno, protože užívání dávky později v den, zvlášť odpoledne, může bránit spánku v noci.
Mezi další možné vedlejší účinky patří:
- Ucpaný nos
- Bolesti zad
- Průjem
- Nevolnost nebo zvracení
- Úzkost
- Závrať
Je také důležité si uvědomit, že přípravek Provigil může způsobit vážnou, potenciálně život ohrožující kožní vyrážku nebo alergickou reakci, která může ovlivnit vaše játra nebo krevní buňky.Je důležité kontaktovat svého lékaře, pokud během užívání přípravku Provigil vyvinete jakoukoli kožní reakci, otok, dýchací potíže, horečku, tmavou moč nebo zožltnutí očí. Jiné možné závažné nežádoucí účinky zahrnují srdeční problémy nebo psychiatrické problémy, jako je deprese, halucinace nebo mánie.
Jako vždy, jakmile začnete užívat nový lék, je důležité naplánovat sledování s lékařem, abyste mohli posoudit, jak se na něm děláte, a můžete se vypořádat s novými nežádoucími účinky nebo obavami.
Co říci svému lékaři
Kromě lékařské anamnézy nezapomeňte lékaři informovat o všech lécích, které užíváte. Patří sem jakékoli léky, doplňky nebo vitamíny, které mohou být dostupné bez lékařského předpisu, protože mohou interagovat s přípravkem Provigil. Ukázalo se například, že přípravek Provigil snižuje účinnost hormonální antikoncepce, včetně antikoncepčních pilulí, náplastí, kroužků, implantátů, injekcí a intrauterinních prostředků. To může zvýšit vaše šance na otěhotnění na Provigil.
Ostatní výhody
Provigil může zlepšit poznání u lidí s MS, zejména pracovní paměť, o čemž svědčí malá studie z roku 2015 o 16 pacientech Rehabilitační psychologie.
Také ve velmi malé studii z roku 2007 v Evropský žurnál neurologie, dva pacienti s MS a primární noční enuréza - nedobrovolný výtok moči během spánku v noci - došlo ke zlepšení jejich nočních močových epizod po užití přípravku Provigil.
Samozřejmě jsou zapotřebí rozsáhlejší randomizované studie, které dokládají oba tyto nálezy.
Co to znamená pro vás
Pokud trpíte únavou související s MS, je důležité mít s otevřeným lékařem otevřenou a otevřenou diskusi. Existuje celá řada faktorů, které se týkají únavy v MS, a váš neurolog bude chtít těšit z toho. Může existovat snadná fixace, jako vedlejší účinek léků. Někdy nediagnostikovaná anémie nebo onemocnění štítné žlázy končí viníkem toho, co jste považovali za únavu související s MS. Jindy, denní aerobní cvičení, léčba deprese nebo kognitivní behaviorální terapie mohou uvolnit únavu, aniž byste museli užívat další léky.
Protože je Provigil rozumnou možností pro léčbu únavy související s MS na základě dostupných vědeckých údajů. Pokud jste předepsal (a) přípravek Provigil, nezapomeňte pokračovat v péči o sebe, což znamená, že máte dostatečný spánek. Jinými slovy, zatímco Provigil zlepšuje bdělost, to neznamená, že nepotřebujete spát.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Brown JN, Howard CA a Kemp DW. Modafinil pro léčbu únavy spojené s roztroušenou sklerózou. Ann Pharmacother. 2010 Jun; 44 (6): 1098-103.
- Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil zlepšuje primární noční enurézu u roztroušené sklerózy. Eur J Neurol. 2007 Mar; 14 (3): e1.
-
FDA. (2015). Lékařský průvodce: Provigil.
- Ford-Johnson L a kol. Kognitivní účinky modafinilu u pacientů s roztroušenou sklerózou: Klinická studie. Rehab Psychol. 2015 14. prosince Epub před tiskem.
- Turkington, Carol. A až Z roztroušené sklerózy. New York: knihy Checkmark. 2005.
Amantadine pro léčbu únavy při roztroušené skleróze
Informace o použití amantadinu k léčbě únavy při roztroušeném roztroušeném onemocnění, včetně častých nežádoucích účinků, jak funguje a jaká je nutná kontrola.
Zohledňuje IBS jako tělesná porucha související s ADA?
Pokud váš IBS ovlivňuje vaši práci, vězte, jaké jsou vaše práva a jak se k nim dostat podle zákona Američanů se zdravotním postižením (ADA).
Pall Protocol pro léčbu syndromu chronické únavy
Dozvíte se o teorii abnormalit oxidů dusnatého ve fibromyalgii, syndromu chronické únavy, četné chemické citlivosti a PTSD.