Iontoforéza ve fyzikální terapii
Obsah:
Máte-li poranění, které způsobuje bolest a omezenou pohyblivost, můžete mít prospěch z práce s fyzickým terapeutem (PT), abyste snížili bolesti a zlepšili svou funkci. Vaše PT může používat různé procedury k rozšíření programu rehabilitačního programu. Jedna taková léčba je iontoforéza.
Iontoforéza je terapeutická modalita, kterou fyzické terapeuti často používají k léčbě různých stavů. Jedná se o typ elektrické stimulace, která se používá k podávání léků do vašeho těla skrz kůži.
Jak funguje iontoforéza
Chcete-li porozumět základním principům iontoforézy, měli byste si pamatovat některé základní lekce z fyziky a chemie. Obecně platí, že iontové náboje, které jsou podobné, budou navzájem odpuzovat, zatímco ionty, které jsou protilehle nabité, budou navzájem přitahovány.
Takže pokud máte léčivo v roztoku, který je negativně nabitý a použijete na něj záporný elektrický náboj, lék v roztoku bude vytlačen nebo odpuzován z negativní elektřiny. Když používáte iontoforézu, váš fyzikální terapeut používá elektrickou energii k tomu, aby vytlačil lék do poškozených tkání.
Léky používané při ionoforéze jsou ionizované. Takže pokud se váš fyzikální terapeut rozhodne zavést lék do poškozených tkání iontoforézou a lék je negativně nabitý, použije záporný proud, který řídí tento lék do vašeho těla.
Společné použití
Existuje mnoho různých způsobů použití iontoforézy. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny na:
- Snížení zánětu
- Snížení bolesti
- Snížení svalového křeče
- Snižte otoky a otoky
- Snižte vápník v těle
- Spravujte jizvou tkáň
Vaše PT bude spolupracovat s vámi, abyste se rozhodli pro léčebné cíle a zdůvodnění použití iontoforézy.
Postup
Před aplikací iontoforézy musí váš PT nejprve rozhodnout, který typ léku bude používat. Léky používané při ionoforéze závisí na cílech léčby. Různé léky mají různé účinky na tělo a váš PT rozhodne o nejlepší léčbě pro váš konkrétní stav.
Iontoforéza může být použita při fyzikální terapii pro lokální podání anestetik (jako lidokain), kortizerů, protizánětlivých léků. a analgetik na zapálené klouby, svaly a podkožné tkáně.
Mnohé stavy vyžadují, aby váš PT obdržel od svého lékaře předpis před podáním léku do vašeho těla pomocí iontoforézy. Nebuďte překvapeni, pokud váš terapeut kontaktuje svého lékaře nebo vás požádá, abyste se obrátil na svého lékaře před podáním léků na iontoforézu.
Pro aplikaci iontoforézy se používá elektrická stimulační jednotka s jednosměrným proudem. Jednotka má dvě elektrody; jedna elektroda je pro záporný proud a jedna pro kladný proud. Váš PT použije léčbu buď na pozitivní elektrodu nebo na zápornou elektrodu, v závislosti na typu léku, který se používá pro iontoforézu.
Elektrody jsou pak aplikovány na tělo. Elektroda s léčivem se aplikuje na oblast vašeho těla, které se léčí. Elektroda bez léku je aplikována na vaše tělo poblíž. Elektrická stimulační jednotka je potom zapnuta a elektřina tlačí lék do poškozené části těla, zatímco se uvolníte.
Co čekat
Když váš fyzikální terapeut aplikuje iontoforézu na vaše tělo, použije elektrická stimulační zařízení. Když je elektrický proud zapnutý, budete pravděpodobně cítit mírný pocit brnění. Někdy se stimulace cítí jako malá včelí bodnutí. Pokud jste během léčby iontoforézou nepříjemní, informujte svého fyzikálního terapeuta a proveďte úpravy.
Typická léčba iontoforézou trvá 10 až 20 minut, v závislosti na množství léků, které vám vaše PT podává. Po dokončení léčby iontoforézou vaše PT odstraní elektrody a zkontroluje pokožku. Nebuďte překvapeni, pokud je vaše kůže červená, kde byla umístěna léková elektroda; toto je obvyklé po iontoforéze.
Jakmile obdržíte léčbu iontoforézou, vaše PT vám poskytne konkrétní instrukce. Mnohokrát se doporučuje zadržení ledu nebo tepelné ošetření po ionoforéze, protože tato léčba mění oběh do zraněné oblasti. Tento změněný oběh by mohl "odplatit" lék, který byl právě představen tělu. Máte-li jakékoli dotazy ohledně toho, co dělat po iontoforéze, nezapomeňte se zeptat svého fyzikálního terapeuta.
Vedlejší efekty
Iontoforéza je bezpečný postup a vedlejší účinky jsou minimální. Během příjmu stimulace může dojít k mírnému pocitu vyrážky. Zkrocení se může vyskytnout i pod elektrodami, které se pro ni používají. Někteří pacienti zaznamenávají v oblasti, kde byla aplikována iontoforéza, určitou suchost nebo drsnou kůži. To může být zmírněno použitím pleťového mléka v oblasti několik hodin po obdržení léčby.
V přehledu literatury o 25 studiích ionoforézy včetně 13 randomizovaných studií se míra nežádoucích kožních reakcí značně lišila, ale byla většinou mírná a nevyžadovala léčbu.
Mějte na paměti, že iontoforéza je pasivní léčba a nejúspěšnější programy fyzické terapie vyžadují, abyste se aktivně podíleli na péči. Aktivní cvičení jsou často nejdůležitější součástí vaší rehabilitace, proto se ujistěte, že vaše PT vám nabízí strategii, jak řídit svůj stav, když nejste na klinice fyzioterapie.
Kontraindikace
Zatímco se obecně považuje za bezpečné, postup není bez omezení a bezpečí. Při použití k systémovému podávání léků jsou zařízení pro iontoforézu klasifikována US Food and Drug Administration (US Food and Drug Administration, FDA) jako zařízení třídy 3 spolu s náhradou umělých disků a implantovanými neurostimulátory.
Vzhledem k nedostatku výzkumu jejího vlivu na zdraví plodu je iontoforéza kontraindikována v těhotenství. Je také kontraindikováno, pokud máte kardiostimulátor, kovový implantát, srdeční arytmiu, kožní vyrážku nebo kožní onemocnění.
Důkaz
Pokud váš fyzik terapeut zvažuje použití iontoforézy pro vaši léčbu, měli byste vědět, zda je pravděpodobné, že bude přínosem pro váš stav.Byly provedeny studie zkoumající iontoforézu, z nichž některé jsou nadějné než ehitu.
Studie z roku 2015 zveřejněná v časopise Fyzioterapie zkoumala úlohu ionokorézy lidokainu při léčbě spasticity u dětí s mozkovou obrnou. Třicet dětí bylo randomizováno do jedné ze dvou skupin: ti, kteří dostali PT a iontoforézu, a těm, kteří pouze dostali PT. Skupina, která dostala iontoforézu, prokázala větší zlepšení u některých pohyblivých proměnných ve srovnání s PT-pouze skupinou.
Další studie zkoumala účinek iontoforézy na syndrom dopadu ramen. Osmdesát osm pacientů s ramenním nárazem bylo randomizováno do jedné ze tří skupin: jedna falešná ultrazvuk a falešná iontoforéza; další falešný ultrazvuk a skutečnou iontoforézu; a třetí se skutečným ultrazvukem a falešnou iontoforézou. Skupina, která obdržela s reálnou iontoforézou, se vyhnula nejméně ze všech, i když nedošlo k žádným negativním reakcím.
Pokud jde o systémovou distribuci léků, zveřejnila v roce 2013 studie z roku 2013 Britský žurnál klinické farmakologie dospěla k závěru, že iontoferéza je "teoreticky slibná" a v závislosti na cílech léčby může nabídnout výhody oproti transdermální náplasti.
Takže iontoforéza může být užitečná pro některé podmínky, a ne v jiných. Ale nejdůležitější účastník studie je vy. Pokud váš PT naznačuje ionoforézu pro váš stav, může být užitečné vyzkoušet, ale neměl by být považován za všelék.
Slovo od DipHealth
Iontoforéza, forma elektrické stimulace, může být důležitou součástí vaší fyzikální terapie. Používá se k zavedení léků do vašeho těla k dosažení konkrétních terapeutických cílů. Iontoforéza může být jedna léčba, která vám pomůže při návratu k normální činnosti rychle a bezpečně po zranění.
Léky používané v iontophoresiJak se iontoforéza používá ve fyzické terapii
Iontoforéza je použití elektrického proudu k dodávání léků přes kůži. Zjistěte, jak to funguje, co to je, a zda existují nějaká rizika.
Otevřete svou vlastní soukromou fyzikální terapii
Jak otevřete soukromou fyzikální terapii? Naučte se, jaké kroky potřebujete k otevření vlastní klinice PT.
Typy specializací pro fyzikální terapii
Informujte se o oblastech soustředění pro fyzikální terapii a jak zjistit, zda je Váš terapeut certifikován.