Definování extranodálního lymfomu
Obsah:
- Definice: Primární extranodální lymfom
- Důležité rozdíly
- Přehled
- Primární extranodální lymfom - prognóza
- Extranodální zapojení - prognóza
Ačkoli lymfomy jsou všechny rakoviny, které postihují lymfocyty - typ bílých krvinek - někdy to je místo, kde podobnost končí. Existuje mnoho různých typů a podtypů lymfomu. Dvě hlavní kategorie jsou Hodgkinův lymfom nebo HL a non-Hodgkinův lymfom nebo NHL. Většina NHL a HL jsou uzlové lymfomy, což znamená, že pocházejí z lymfatických uzlin. Je však možné, aby se lymfomy objevily téměř kdekoli.
Definice: Primární extranodální lymfom
Když je věřil, že má lymfom vznikly mimo lymfatické uzliny, nazývá se to extranodální lymfom, nebo přesněji primární extranodální lymfom. Někdy může být obtížné určit, kde v těle začalo lymfom. V těchto případech mohou lékaři následovat přibližnou definici: Kdyby měl lymfom najednou své hlavní nádorové hmoty - jeho nejzřejmější objem - v extranodálním místě, pak může být považován za extranodální lymfom.
Důležité rozdíly
Z lymfomů, které začínají v lymfatických uzlinách, nebo uzlové lymfomy, téměř všechny mohou mít extranodální zapojení - to znamená, že se mohou rozšířit na extranodální stránky. Lymfom, který se šíří do jiných orgánů z lymfatických uzlin, se nepovažuje za primární extranodální lymfom. Aby byl lymfom primární extranodální, musí mít lymfom původem mimo lymfatické uzliny.
Přehled
Primární extranodální lymfomy jsou mnohem častější u NHL než u Hodgkinova lymfomu.Až 33 procent všech NHL je považováno za primární extranodální lymfom, zatímco u HL je primární extranodální onemocnění považováno za vzácnější.
Nejčastějším místem primárního extranodálního lymfomu je gastrointestinální trakt a téměř všechny jsou NHL. Dalším nejčastějším místem po traktu GI je kůže. Nicméně, když NHL začíná pouze v kůži, nazývá se to kožní lymfom nebo kožní lymfom.
Extranodální lymfom může také vzniknout v lymfatické tkáni sleziny, kostní dřeně, thymu, mandlí a adenoidů - malé skvrny z tonsilovité tkáně skryté, kde se nosní průchody dostanou do krku.
Imunitní nebo lymfoidní buňky v žaludku, plicích, strukturách kolem očí, štítné žlázy, slinných žláz a tenkého střeva mohou také vyvolat primární lymfomy. Lymfomy v těchto oblastech zahrnují "okrajové zóny B-buněčných lymfomů lymfatické tkáně spojené sliznicí" nebo MZBCL MALT, zkráceně.
Primární lymfomy nosu a krku zahrnují MZBCL MALT, difúzní velký B-buněčný lymfom nebo DLBCL a lymfomy přirozených zabíječů / T-buněk.
Primární lymfomy mohou u mužů ovlivnit varlata a nazývají se primární testikulární lymfomy. Lymfom v mozku nebo CNS lymfom může být také primární. Zatímco primární extranodální lymfom mozku a varlat byl spojen s těžší léčbou onemocnění, nedávné studie ukázaly, že léčba speciálně přizpůsobená těmto místům může vést k významným zlepšením.
Primární extranodální folikulární lymfomy, které nejsou kožními lymfomy, se vyskytují spíše zřídka. Primární kostní lymfom je vzácný stav, kdy lymfom začíná v kosti.
Primární srdeční lymfom je jedním z nejčastějších nádorů srdce. Předpokládá se, že primární srdeční lymfom tvoří pouze 1,3% všech srdečních nádorů a pouze 0,5% všech extranodálních lymfomů. Pokud se vyskytne, nejčastějším typem tohoto nádoru je difúzní velký B lymfocytární lymfom a obvykle se jedná o pravou síň a pravou komoru.
Jedním z pozorování primárních extranodálních lymfomů je obecně to, že došlo k dramatickému nárůstu vzniku HIV a AIDS.
Primární extranodální lymfom - prognóza
Skutečnost, že lymfom je a primární extranodální lymfom může být faktorem v plánu léčby a prognózou, ale jiné faktory mohou být stejně důležité nebo mají větší význam. Subtyp lymfomu, typ B nebo T buněk a primární orgán nebo tkáň původu mohou být všechny důležité prognostické faktory.
Extranodální zapojení - prognóza
Téměř všechny uzlinové lymfomy se mohou rozšířit na extranodální místa, avšak v těchto případech nejsou považovány za primární extranodální lymfomy.
V NHL nejúčinnější léčebné plány závisí na řadě faktorů a extranodální zapojení může být jedním z nich. Někdy je lymfom, který je omezen na lymfatické uzliny, lépe léčen a má příznivější prognózu než lymfom, který se rozšířil mimo lymfatické uzliny. Nicméně široká škála možností extranodálního primárního NHL - spolu s mnoha dalšími faktory, které ovlivňují léčbu a výsledky - znamená, že léčebný plán a prognózy mohou být velmi individuální.
V některých případech je extranodální postižení více indikací pokročilého onemocnění. U Hodgkinovy choroby například extranodální postižení - s výjimkou sleziny a brzlíku - indikuje stupeň IV Hodgkinova choroba. Dokonce i pozdní fáze Hodgkinovy nemoci mohou být zcela léčitelná.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Histopatologie uzlových a extranodálních non-Hodgkinových lymfomů; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Science & Business Media, 27. června 2011
- Campo E, Chott A, Kinney M, et al. Aktualizace extranodálních lymfomů. Závěry workshopu EAHP a SH v Soluni v Řecku. Histopatologie. 2006;48(5):481-504.
- Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. Molekulární patogeneze MALT lymfomu. Gastroenterologický výzkum a praxe. 2015
- Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Řízení non-Hodgkinových lymfomů vznikajících na extranodálních místech. Therapeutische Umschau. 2010;67(10):517-25.
- Krol AD, le Cessie S, Snijder S et al. Primární extranodální non-Hodgkinův lymfom (NHL): dopad alternativních definic testovaných v registru NHL založeném na celkové populaci rakovinných center. Annals of Oncology. 2003;14 (1): 131-139.
- Primární maligní lymfom prsu: Klinickopatologická studie devět případů. Leukemie a lymfom. 2004 Feb; 45 (2): 327-30.
- Primární žaludeční lymfom. Svět J Gastroenterol. 2004 Jan; 10 (1): 5-11. Posouzení.
- Intravaskulární velký B-buněčný lymfom odhalil nefrotický syndrom: jednoroční remise vyvolaná vysokofrekvenčním CHOP a Rituximabem. Leukemie a lymfom. 2004;45(8):1703-1705.
- Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Primární kardiální lymfom: dva případy a přehled literatury. J Cardiothorac Surg. 2015;10:138.
Definování ročních období pro rodiče
Parenting tween může být obtížné. Objevte, co definuje doplněnou věkovou skupinu a jak rodiče mohou maximálně využít tween let.
Přehled primárního kostního lymfomu
Dozvíte se o primárním kostním lymfomu, lymfomu, který začíná v kostech, což je vzácné. Nejvíce jsou nehodgkinské lymfomy.
Příčiny a léčba kolorektálního lymfomu
Lymfom tlustého střeva a konečníku je méně častá forma kolorektálního karcinomu a ten, který je spojen s významnou absencí příznaků.