Patofyziologie COPD a způsob, jakým fungují plicní buňky
Obsah:
Vývoj kosti do dospělosti, abnormality ve vztahu k onemocnění ledvin u dětí (Září 2024)
Patofyziologie chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) je termín používaný k popisu funkčních změn, ke kterým dochází v plicích v důsledku procesu onemocnění. Abyste lépe porozuměli abnormalitám plic, které se vyskytují u CHOCHP, dozvědět se o normálním fungování plic.
Jak fungují vaše plicní buňky
Hrudní dutina obsahuje dvě plíce: jednu na pravé straně hrudníku a jednu na levé straně. Každá plic je složena z různých úseků nazývaných lalůčky. Pravá plíce má tři laloky; levá pouze dvě. Každý lalok je dále rozdělen na segmenty a laloky. Prostor mezi plicemi, který obsahuje srdce, velké cévy a jícnu, se nazývá mediastinum. Sada trubek nebo dýchacích cest dodává kyslík do každé části plic.
Když dýcháte, vzduch pronikne do vašeho dýchacího systému prostřednictvím vašeho nares. Poté prochází nazofaryngu (oblast hrdla za nosem) a orofaryngu (oblast hrdla za ústy). Tyto struktury tvoří horní dýchací cesty, které jsou lemovány ciliated sliznicí. Jedná se o ochrannou vrstvu vlhkého tkaniva, která obsahuje malé vlasy, které pomáhají ohřát a zvlhčovat inhalovaný kyslík a pomáhají při odstraňování cizích částic a nadměrného hlenu.
Vzduch pokračuje přes hrtan (hlasová schránka) - struktura, která spojuje horní a spodní dýchací cesty - a pak dolů průdušnicí (průduch), která spojuje hrtan s průduchy. Průdušky jsou větší dýchací cesty plic, které následně vystupují do menších dýchacích cest nazývaných bronchioles. Společně průduchy a bronchioles tvoří bronchiální strom. Bronchioly končí v alveolárních kanálech, které vedou k alveolárním vakům složeným z milionů alveol. Alveoly jsou primární plynovou strukturou v plicích, kde kyslík vstupuje do krve a oxid uhličitý je odstraněn.
Všechny tyto struktury fungují společně jako váš dýchací systém.
Účel plic
Plíce jsou tvořeny houbovitými, elastickými vlákny, které jim umožňují protáhnout a zúžit, když dýcháme dovnitř a ven. Účel plic je dvojí: přivádět kyslík (O2) do buněk a tkání těla a odstranit z krve oxid uhličitý (CO2), odpadní produkt dýchání. Kyslík, nejdůležitější živina těla, pomáhá vašemu tělu přeměnit jídlo, které jíte, na energii a podobně jako výfukové plyny z karoserie je CO2 odstraněn z těla pokaždé, když vydechujete.
Pochopení patofyziologie COPD
CHOPN je charakterizována omezením proudění vzduchu, která je špatně reverzibilní. Kumulativní chronická expozice kouření cigaret je nejčastější příčinou onemocnění, ale opakující se expozice pasivnímu kouření, znečištění ovzduší a expozici na pracovišti (na uhlí, bavlnu, zrno) jsou také důležitými rizikovými faktory.
Chronický zánět hraje hlavní roli v patofyziologii CHOPN. Kouření a další dráždivé látky v dýchacích cestách způsobují, že se neutrofily, T-lymfocyty a další zánětlivé buňky hromadí v dýchacích cestách. Jakmile jsou aktivovány, vyvolávají zánětlivou reakci, v níž se přítok molekul, známý jako zánětlivé mediátory, pohybuje na místě v pokusu zničit a odstranit inhalační cizí trosky.
Za normálních okolností je zánětlivá odpověď užitečná a vede k hojení. Ve skutečnosti by se tělo nikdy bez zranění nedostalo. U COPD opakovaná expozice dráždivým látkám v dýchacích cestách přetrvává stále se vyskytující zánětlivou reakcí, která se nikdy neztratila. Časem tento proces způsobuje strukturální a fyziologické změny plíce, které se postupně zhoršují.
Vzhledem k tomu, že zánět pokračuje, dýchací cesty se ztuhnou a stávají se příliš úzkými a otoky. To vede k nadměrné tvorbě hlenu a špatně fungujícím řasám - což je kombinace, která ztěžuje uvolnění dýchacích cest. Když lidé s CHOPN nedokáží vyčistit sekreci, vyvinou charakteristické znaky CHOPN, včetně chronického produkčního kašle, sípání a dušnosti. Konečně, nárůst hlenu přitahuje řadu bakterií, které se daří a rozmnožují v teplém, vlhkém prostředí dýchacích cest a plic.
Konečným výsledkem je další zánět, tvorba divertikuly (vakuovité sáčky) v bronchiálním stromu a bakteriální infekce plic, což je častá příčina exacerbace CHOPN.
Léčba CHOPN
Hlavním cílem léčby CHOPN, bez ohledu na to, jaký typ CHOPN, je zlepšení kvality života, zpomalení progrese onemocnění, kontrola příznaků CHOPN a prevence exacerbace CHOPN.
Žádný jiný faktor nezahrnuje větší váhu při zpomalení progrese CHOPN, než je odvykání kouření. Jiné možnosti léčby zahrnují antibiotika (pro osoby s důkazem bakteriální infekce), inhalační bronchodilatátory, kortikosteroidy, aerosolová terapie, plicní rehabilitace, kyslíková terapie (u pacientů s hypoxií), záchvaty chřipky a u těch, kteří trpí endokrinní CHOPN splnit specifická kritéria, chirurgická intervence.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- CHOPN. Národní centrum srdeční, plicní a krve.
Proces dýchání a způsob, jak zvýšit výkon
Dýchací proces souvisí s podporou zad a zdravím zad. Zjistěte, jak může dýchání vylepšit Váš cvičební program.
Plicní poškození po rakovině krve - Plicní toxicita
Co způsobuje poškození plic (plicní toxicita) během léčby rakoviny krve, jaké jsou příznaky a jak se vyskytuje a léčí?
Záchranné léky a způsob, jakým fungují
Záchranné léky jsou důležitou součástí vašeho plánu péče o astma s různými léky užívanými v různých klinických podmínkách.