Laterální uvolnění pánevního nebo recirkulace kolenního kloubu
Obsah:
Boční uvolnění je chirurgický zákrok na kolen, který slouží k vyrovnání kožní kůže (patella). Boční uvolnění se provádí jako artroskopická operace kolenního kloubu a může být provedena jako ambulantní. Obvyklým důvodem k provedení bočního uvolnění je opravit částečně vykloubený (subluxovaný) kolenní kloub, který způsobuje bolest.
Podmínky léčby
Kolekce se pohybuje nahoru a dolů v drážce na konci stehenní kosti, jak se kolena ohýbá. U některých lidí je kolenní kloub abnormálně vytahován směrem ven z jeho drážky. Pokud se kolenní kloub neklouže dobře v drážce, může dojít k podráždění chrupavky a bolesti.
Existuje několik důvodů, proč se to může objevit, nejčastější je zpřísnění tkáně, nazývané boční retinakulum, na vnější straně kolenního kloubu. Když k tomu dojde, patella se začne bočně naklánět a způsobí abnormální tlak na kloub.
Když váš lékař zhodnotí vaše problémy s kolenem, bude hledat několik základních problémů s mechanikou kolenního kloubu. Kromě těsného retinakulu může dojít k patelární subluxaci, která způsobí vytažení kolenního kloubu na vnější stranu drážky.
Boční uvolnění je minimálně invazivní chirurgie používaná k nápravě nadměrného náklonu patela. Jedná se o řezání přes pevný retinakul, takže kolenní kloub může správně sklouznout do jeho drážky, čímž obnoví jeho normální vyrovnání.
Operace se obvykle provádí artroskopicky (s "klíčovými dírkami"), aby se minimalizovaly komplikace a urychlilo hojení.
Indikace
Boční uvolnění je úspěšné, pokud je provedeno u správného pacienta. Lékaři po mnoho let prováděli tento postup příliš často a někteří pacienti nenalezli úlevu. Vzhledem k tomu, že jsme získali zkušenosti s tímto problémem, lékaři se zlepšili při výběru toho, který pacient bude pravděpodobně těžit z postranního uvolnění.
Pro většinu lidí může být těsný boční retinakulum úspěšně léčen nehirurgickým protahováním a rehabilitací. Z tohoto důvodu by boční uvolnění mělo být zváženo pouze v případě, že rozsáhlá fyzikální terapie nedokázala poskytnout úlevu.
Navíc lidé, kteří měli v důsledku patelárního náklonu vykloubení kolenního kloubu, mohou vyžadovat rozsáhlejší chirurgické výkony. Mohou zahrnovat otevřené chirurgické techniky, jako je rekonstrukce vazu, přeměna kostní hmoty a další.
Komplikace
Nejběžnějším vedlejším účinkem postranního uvolnění je krvácení do kolena; může to vést k bolesti a otoku. Mezi další komplikace patří infekce a tvorba jizvy.
Jedním z nejobtížnějších aspektů operace je zajištění toho, aby se vazy uvolňovaly dostatečně, aby se odstranila nesouosost, ale ne tolik, že se kolébka stává nestabilní a je tažena dovnitř (mediální subluxace).
Dalším běžným problémem je nedostatek úlevy od bolesti po chirurgickém zákroku. V minulosti mnoho lékařů myslelo, že postranní propuštění bylo provedeno příliš často, bez dobrého, pečlivého výběru lidí, kteří by z této procedury měli největší šanci.
V uplynulých desetiletích se lékaři stali mnohem selektivnějšími při výběru lidí, kteří by měli prospěch z postupu. Dokonce ani postranní chirurgie uvolnění není zárukou úlevy od bolesti. Každý, kdo uvažuje o operaci, by měl jednat pouze po konzultaci s ortopedickým chirurgem. V mnoha případech je konzervativní léčba vhodnějším přístupem.
Slovo od DipHealth
Boční uvolnění má pověst nepředvídatelné operace. Problém však spočívá méně v operaci a spíše při výběru správných pacientů.
Stejně jako budete chtít "rychlou fixaci" bolesti kolena, je důležité poslouchat svého lékaře a pochopit jak potenciální přínosy, tak i nedostatky postupu.
Jaké jsou příznaky vykloubení kolenního kloubu?Poloha na kloubu pro uvolnění bolesti zad
Zjistěte, co můžete dělat v poloze na levé straně, abyste mohli pomoci zmírnit bolesti zad a posílit jádro.
IT Band syndrom - laterální bolest v kolenní bolesti
Syndrom Iliotibial band nebo ITBS je obvykle příčinou boční bolesti kolena.Léčba se obvykle provádí jednoduchými kroky.
Patella laterální uvolnění chirurgie Rehab protokol
Fyzická terapie rehabilitační protokol po operaci kolenního uvolnění kolena. Zjistěte, co lze očekávat od PT pro koleno po operaci postranního uvolnění.