Stanovení pojistného plnění z hlediska sociálního zabezpečení
Obsah:
- 5 Krok Proces určení zdravotního postižení
- Co je zbytková funkční kapacita?
- Standard "bolesti"
- Faktory použité v soudu bolesti
- Ostatní faktory
- Další příznaky a zdravotní problémy
- Výpis znehodnocení
- Problémy, které je třeba překonat při získávání dávek invalidního důchodu ze sociálního zabezpečení
- Potřebujete zastoupení?
Domestic na Kanojo OP / Opening HD 1080p (Září 2024)
Zvláštní kritéria musí být splněna, aby získali nárok na invalidní pojištění sociálního zabezpečení (SSDI). Kongres Spojených států definoval invaliditu pro účely nároku na dávky pro zdravotně postižené pracovníky jako neschopnost vykonávat jakoukoli podstatnou výdělečnou činnost z důvodu jakéhokoli zdravotně determinovatelného fyzického nebo mentálního postižení, u něhož lze očekávat, že bude mít za následek smrt nebo která trvala nebo lze předpokládat, že bude trvat nepřetržitě po dobu nejméně 12 měsíců.
Osoba musí ne nemůže být schopen vykonávat svou předchozí práci, ale nemůže se zabývat žádnou jinou podstatnou výdělečnou prací, která existuje v národním hospodářství vzhledem k osobám:
- stáří
- vzdělání
- pracovní zkušenost
Není důležité, zda taková práce existuje v bezprostředním okolí nebo zda existuje konkrétní volná pracovní místa, nebo zda by pracovník byl najat, pokud by požádal o práci.
"Zhoršení nebo poškození pracovníka musí být hlavním důvodem jeho neschopnosti vykonávat podstatnou výdělečnou činnost, ačkoli věk, vzdělání a pracovní zkušenost jsou také vzaty v úvahu při určování schopnosti pracovníka vykonávat jinou práci než předchozí práce."
5 Krok Proces určení zdravotního postižení
1– Pracuješ? Pokud jste a vaše výdělky dosahují průměrně více než 860 USD měsíčně, obecně nelze považovat za zdravotně postižené. Poznámka: Tato částka se každoročně zvyšuje.
2– Je váš stav závažný? Vaše znevýhodnění musí zasahovat do základních činností souvisejících s prací.
3– Je váš stav nalezen v seznamu znevýhodnění? Sociální zabezpečení udržuje seznam poruch pro každý důležitý systém těla, které jsou tak závažné, že automaticky znamenají, že jste zdravotně postižení. Pokud se váš stav nenachází na seznamu, musí se Sociální pojišťovna rozhodnout, zda je v seznamu stejná závažnost, a pokud ano, je nárok schválen.
4– Dokážete udělat práci, kterou jste dělali dříve? Je-li váš stav závažný, ale není stejný nebo stejný jako u postižení v seznamu, sociální zabezpečení určuje, zda zasahuje do vaší schopnosti vykonávat práci, kterou jste vykonali za posledních 15 let. Pokud tomu tak není, vaše tvrzení je zamítnuta. Pokud ano, je třeba věnovat další pozornost.
5– Můžete dělat jiný druh práce? Pokud nemůžete udělat typ práce, kterou jste dělali za posledních 15 let, sociální zabezpečení určuje, zda můžete provádět jakýkoli jiný typ práce s ohledem na věk, vzdělání, předchozí pracovní zkušenosti a přenositelné dovednosti. Pokud nemůžete udělat jiný druh práce, vaše nárok je schválen. Pokud je to možné, vaše nárok je zamítnut.
Co je zbytková funkční kapacita?
Zbytková funkční kapacita (RFC) je součtem toho, co zbylo schopno dělat poté, co postižení dosáhlo svého daňového zatížení. Sociální zabezpečení určuje úroveň pracovní schopnosti v kategoriích:
- sedavé práce
- lehká práce
- střední práci
- těžká práce
Sedavé práce
Sedavé práce jsou definovány jako "zahrnující zvedání ne více než 10 liber současně a občas zvedání a přenášení předmětů, jako jsou docket soubory, knihy a malé nástroje". Ačkoli je sedění primárně zapojeno do sedavé práce, chůze a postavení by měly být vyžadovány jen příležitostně. Stání a chůze by neměly činit více než 2 hodiny za 8 hodin denně, zatímco sedění by trvalo celkem asi 6 hodin za 8 hodinový pracovní den. Většina nekvalifikovaných sedavých pracovních míst vyžaduje dobrou ruční zručnost pro opakované pohyby rukou a prstů.
Slabá práce
Světelná práce je definována jako "zdvihání nejvýše 20 liber najednou s častým zvedáním nebo nosením předmětů vážících až 10 liber". Dobré množství stojícího a chůze, přibližně 6 hodin 8hodinového pracovního dne, je obvykle vyžadováno pro práce v této kategorii. Důležité je také dobré používání rukou a paží k uchopení a držení. Sedací poloha, která zahrnovala rozsáhlé tlačení a vytažení ovládacích prvků rukou nebo nohou, by zahrnovala také lehkou pracovní kategorii.
Maximální RFC
- Ve věkové skupině 18-44 je maximální povolená zbytková funkční kapacita "méně než sedavá".
- Pro gramotné osoby se všemi vzdělávacími úrovněmi mezi 45-49 lety je maximální povolený RFC také "méně než sedavý".
- Nad věkem 50 let s ohledem na vzdělávání a předchozí pracovní zkušenost se maximální RFC zvyšuje na sedavý, lehký nebo střední.
Standard "bolesti"
V roce 1984 Kongres schválila zákon o reformě sociálních dávek s postižením v oblasti zdravotního postižení, který definoval míru bolesti. Uvádí, že:
"Výpověď jednotlivce týkající se bolesti nebo jiných symptomů nesmí být sama o sobě jednoznačným důkazem zdravotního postižení, jak je definován v této části, musí existovat lékařská znamení a zjištění stanovená lékařsky přijatelnými klinickými nebo laboratorními diagnostickými technikami, které prokazují existenci zdravotního postižení, od anatomického,fyziologické nebo psychologické abnormality, u nichž lze důvodně předpokládat, že způsobí bolesti nebo jiné příznaky."
Ačkoli tento zákon měl datum vypršení roku 1986, stalo se standardem soudnosti. V roce 1988 vládlo sociální zabezpečeníne objektivní důkaz stupně bolesti.
Faktory použité v soudu bolesti
Při standardním posouzení bolesti se používá několik faktorů, které zahrnují:
- povahu bolesti
- místa
- počátek
- doba trvání
- frekvence
- záření
- intenzita bolesti
Ostatní faktory
Další faktory, které je třeba vzít v úvahu při stanovení důkazu bolesti, jsou:
- co způsobuje bolest a zhoršuje ji
- název, dávkování, účinnost a vedlejší účinky léků proti bolesti
- léčení pro úlevu od bolesti, jiné než léky
- funkční omezení
- denní činnosti
Další příznaky a zdravotní problémy
Mnoho dalších zdravotních problémů může přímo zasahovat do schopnosti jedince pracovat. Tyto účinky jsou rovněž zohledněny v procesu určování zdravotního postižení. Zvážené faktory mohou zahrnovat zdravotní problémy, jako jsou:
- úzkost
- Deprese
- problémy s střevami
- neschopnost koncentrace
- světlem
- závrať
- chronické poruchy spánku
- ospalost
- chronická únava
Výpis znehodnocení
Konkrétní seznam závažných poruch užívaných Správou sociálního zabezpečení pro rozhodování o případech postižení z určení zdravotního postižení sociálního zabezpečení (Modrá kniha).
Artritida je považována za systém tělesného onkologického onemocnění a obsahuje několik specifických lékařských výpisů nebo kategorií.
1,00 Muskuloskeletární systém
1.01 Kategorie poškození, muskuloskeletální
1,02 Aktivní revmatoidní artritida a jiná zánětlivá artritida
1.03 Artritida hlavního ložiska nesoucí váhu (z jakékoliv příčiny)
1.04 Artritida jednoho hlavního kloubu v každém z horních končetin (z jakékoliv příčiny)
1,05 Poruchy páteře
1,08 Osteomyelitida nebo septická artritida (zjištěná rentgenem)
14.00 Imunitní systém
14.01 Kategorie poškození, imunitní systém
14.02 Systémový lupus erythematodes
14.04 Systémová skleroderma a sklerodermie
Problémy, které je třeba překonat při získávání dávek invalidního důchodu ze sociálního zabezpečení
Více než jeden milion lidí podává pro zdravotní postižení každoročně správu sociálního zabezpečení.
- Thešpatné zprávy je téměř dva ze tří, kteří žádají o invalidní dávky, budou odepřeni.
- Thedobré zprávy je k dispozici odborná pomoc, která vám pomůže s procesem a zvýší vaše šance na výhru Vašeho případu.
- Zdravotní postižení: Jak postupovat - krok za krokem
Potřebujete zastoupení?
I když byly zpočátku navrženy tak, aby bylo pro lidi snadné reprezentovat se, nebylo zapotřebí, aby se zástupci zapojili do procesu postižení. Zastoupení ve věci sociálního zabezpečení může být cenné, protože:
- učení podrobností systému může být obtížné.
- pravidla jsou stále složitější.
- odborníci znají podrobnosti procesu.
- odborníci mohou zlepšit vaše šance na získání dávek v oblasti zdravotního postižení.
- Příručka k sociálnímu zabezpečení zdravotního postižení a artritidě
- Průvodce službami pro osoby se zdravotním postižením
Jak sociální zabezpečení váže vás na Medicare část A
Medicare a sociální zabezpečení jsou úzce propojeny. Pokud odmítnete pokrytí části A, ztratíte vaše dávky sociálního zabezpečení, včetně SSDI.
Pochopení měsíčních pojistných plnění za zdravotní pojištění
Jen proto, že platíte zdravotní pojištění, neznamená, že nebudete mít žádné další výdaje. Další informace o měsíčních prémích a dalších výdajích.
Odvolání odmítnutí sociálního zabezpečení s postižením
Po odmítnutí vaší žádosti o SSDI je dalším krokem jednání před soudcem správního práva. Další informace o těchto často kladených dotazech.