Paralytické drogy jsou léky užívané během anestezie
Obsah:
Mere Sai - Ep 235 - Full Episode - 17th August, 2018 (Září 2024)
Paralytikum (někdy nazývané svalový relaxant) je kategorie léků, které způsobují extrémní uvolnění svalů, které činí většinu svalů těla neschopným pohybu. Podle Medscape: Succinylcholin, krátkodobě působící depolarizující svalový relaxant, byl tradičně lékem volbou, kdy je zapotřebí rychlé svalové relaxace.
Proč se používají paralytika
V některých případech se paralytika používá jako součást celkové anestézie, aby se zabránilo pohybu během operace. Pokud by anestézie jen způsobila, že pacient spí, mohli by se během postupu stále pohybovat. To by vedlo k vážným problémům pro chirurga, který pracuje s velmi ostrými nástroji v jemných oblastech těla.
Během chirurgického zákroku může i nejmenší nedobrovolný pohyb, jako například svalové křeče, způsobit chirurgickou chybu. Něco jako kýchání může být katastrofální. Z tohoto důvodu je zvláště nutné, aby se pacient během chirurgického zákroku nikdy nepohyboval, s výjimkou pohybu nezbytného k dýchání.
Paralyzující léky jsou nejčastěji používány ke konkrétním účelům; například:
- umístěte dýchací trubici do potrubí
- pro břišní chirurgii
- pro chirurgii krku
- pro některé operace v hrudníku postihující srdce a / nebo plíce
Jak fungují paralytické léky
Mnoho paralytických léčiv je založeno na botanické léčivé látce nazvané kurare. Rostlina původem z Jižní Ameriky, původně byla používána k ochromení zvířat během lovu. Do poloviny čtyřicátých let se kůrka používala jako doplněk k anestezii. Počínaje padesátými léty začali výzkumníci vytvářet syntetické paralytické látky. Zatímco tyto byly užitečné v chirurgii, mnoho z nich mělo nevýhody, jako je pomalý nástup nebo nepředvídatelnost.
Paralyzátory uvolňují svaly až do okamžiku, kdy je nemožné používat většinu svalů těla. Svaly bránice, které pomáhají plíci plnit kyslíkem, se také nedokáží pohybovat, takže je nemožné nadechnout. Po podání paralytického léku je nutný ventilátor a dýchací trubice.
Tento typ léku je podáván IV a je k dispozici pouze v nemocnicích a chirurgických zařízeních. Pacienti musí být pečlivě sledováni a dávkování musí být pečlivě vybráno. I při vhodném používání a pečlivém sledování se mohou objevit vedlejší účinky. Některé časté nežádoucí účinky zahrnují rychlý srdeční tep, rychlé dýchání, závratě, bolesti hlavy, bolest na hrudi a zvýšená tělesná teplota.
Po dokončení operace je podána lék, který má zvrátit účinky paralytických léků. Příklady zahrnují inhibitory acetylcholinesterázy, neostigmin a edrofonium. Stejně jako u paralytických léčiv musí být dávkování vhodné k vyloučení negativních vedlejších účinků.
Co Paralytici neudělají
Paralytici pouze udržují tělo v pohybu; nemají žádný vliv na bolest nebo paměť. Bez útlumu by byl pacient během operace široký a nebyl schopen se pohybovat. Z tohoto důvodu je během chirurgického zákroku prováděna sedace, aby pacienti přestali trpět bolestí nebo pamatovat na zkušenosti z operace.
Jedná se o kombinaci sedativních léků a paralyzátoru, které dělají celkovou anestezii úspěšný u mnoha pacientů s chirurgickým zákrokem.
Jak se používá regionální anestezie během chirurgie?
Co je regionální anestezie? Je regionální anestezie lepší nebo jen odlišná? Zjistěte, co potřebujete vědět před operací.
Typy anestezie používané během chirurgie
Existují čtyři typy anestezie, které lze provést pro operaci. Další informace o každém typu a co byste měli vědět předtím, než se dostanete pod.
Jsou antibiotické drogy bezpečné během kojení?
Zjistěte, jestli můžete podávat antityroidní léky, jako je methimazol, karbimazol nebo propylthiouracil (PTU), bezpečně během kojení vašeho novorozence nebo kojence.