Přehled kombinovaných inhalátorů astmatu
Obsah:
- Výhody
- Nevýhody
- Jak fungují
- Potenciální vedlejší účinky
- Mohou kombinované inhalátory být používány pouze jako astmatici Inhaler?
- souhrn
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Advair, Symbicort, Dulera a Breo jsou kontrolní léky, které kombinují dvě léčiva do jednoho inhalátoru (z lékařského hlediska: inhalační steroidy s beta-agonistou s dlouhodobým účinkem). Řada studií naznačuje možné přínosy kombinace těchto léků do jednoho inhalátoru, na rozdíl od jejich předepisování zvlášť. Navíc několik studií naznačilo možnost použití kombinovaného přípravku jako svého jediného inhalátoru jak pro kontrolní, tak pro akutní příznaky, ale měli byste o tom předtím, než se o to pokusíte, poradit s lékařem astmatu.
Výhody
- Přijatelnější
- Zvyšuje soulad s drogami
- Levnější
- Nižší dávky inhalačního steroidu, které mohou minimalizovat nežádoucí účinky
Nevýhody
- Menší flexibilita dávkování
- Pokud užíváte léky k zmírnění akutních příznaků, můžete dostat mnohem vyšší dávku steroidu, než je běžně doporučováno.
Jak fungují
Kombinace přípravků jako Advair a Symbicort obsahují 2 účinné léky, které léčí vaše astma jinak:
- Inhalační steroid: Působí na dýchací cesty plic pro snížení zánětu.
- LABA: Poskytuje bronchodilataci uvolněním hladkého svalstva v plicích a tím širšími dýchacími cestami, čímž se snižují příznaky.
Příklady:
- Advair: Obsahuje steroidní flutikason (Flovent) a LABA salmeterol (Serevent)
- Symbicort: Obsahuje steroid, Budesonid (Pulmicort) a LABA Formoterol (Foradil)
- Dulera: Obsahuje steroidní Mometazon a LABA Formoterol
- Breo: Obsahuje steroid Fluticasone a LABA Vilanterol
Potenciální vedlejší účinky
Stejně jako u většiny jiných léků, pouze malé procento pacientů má nežádoucí účinky. Potenciální vedlejší účinky jsou obecně podobné účinkům inhalačního steroidu a LABA. Všechny kombinace steroidů a LABA nesou varování "Black Box" od ostatních LABA a potenciální vedlejší účinky inhalačních steroidů jsou podobné.
Varování je založeno na datech z jedné z původních studií hodnotiacich LABA, které zaznamenaly 13 úmrtí z 13 176 pacientů léčených LABA po dobu 28 týdnů versus úmrtí u pacientů, kteří dostávali placebo (nedostávali LABA) 3 z 13 179. Zatímco toto číslo je opravdu malé a v souvislosti se studiemi vedoucími k varování bylo mnoho otázek, FDA považovala za obezřetné, aby byli pacienti informováni.
U středně těžké až těžké astma se zdá, že přidání LABA je účinnější než zdvojnásobení dávky inhalačního steroidu a je z tohoto důvodu preferovanou léčbou. Jak již bylo dříve uvedeno, kombinace umožnila některým pacientům dosáhnout kontroly při nižších dávkách a snížení rizika nežádoucích účinků v důsledku nižší dávky. Současná doporučení při zahájení terapie umožňují použití steroidů s nízkými dávkami nebo steroidů s nízkou dávkou a LABA.
Mohou kombinované inhalátory být používány pouze jako astmatici Inhaler?
Kdykoli budete potřebovat pouze jednu léčbu, pravděpodobně máte lepší šanci na správné užívání léků. Existuje však řada důvodů, proč astmatici obvykle používají více než jeden inhalátor
Nicméně studie publikovaná v Lancetu naznačuje, že pacienti se středně závažným až závažným astmatem se mohou léčit s jedním inhalátorem ve srovnání se samostatnými inhalátory pro udržování a záchranu. V této skupině se zlepšilo několik důležitých ukazatelů, jako je riziko závažného astmatického záchvatu, hospitalizace nebo potřeba naléhavé péče. Zdá se, že druhá studie tuto léčbu podporuje. Vzhledem k tomu, že velké procento pacientů s astmatem pravidelně nepoužívá správně své léky na kontrolu astmatu, může to být v budoucnu možnost. Tato léčba však v současné době nepodporuje Pokyny pro astma v USA, takže se ujistěte, že jste o tom diskutovali s poskytovatelem astmatu.
souhrn
Kombinované produkty mohou být užitečným nástrojem pro pacienty, kteří nejsou schopni dosáhnout kontroly astmatu samotným inhalovaným steroidem. Vy a váš lékař budete muset projednat možná rizika a přínosy kombinované léčby a ujistěte se, že budete informovat svého lékaře o jakémkoli zhoršení příznaků astmatu.
Role inhalátorů albuterolů při léčbě astmatu
Albuterol je inhalovaný lék klasifikovaný jako bronchodilatátor, který rychle zmírňuje příznaky astmatu. Zjistěte, které možnosti máte k dispozici.
Tipy pro použití dávkovacích inhalátorů
Tipy, jak používat dávkovací inhalátor a získat co nejvíce. Jsou to účinné inhalátory pro astma, pokud víte, jak je správně používat.
Typy inhalátorů astmatu pro děti
Astma inhalátory se běžně používají k léčbě a prevenci astmatu u dětí a mohou zahrnovat inhalátory albuterolů, steroidní inhalátory a kombinované inhalátory.