Léčba poruch kontroly impulzů u Parkinsonovy choroby
Obsah:
David Icke Dot Connector EP 8 with subtitles (Září 2024)
Zjistili jste, že když užíváte léky na Parkinsonovou chorobu, někdy se cítíte méně omezené, energičtější a skutečně impulzivnější? Vaše impulsivita vás někdy dostala do potíží? Váš ošetřovatel někdy vyjádřil obavy ohledně některých vašich "nových" chování - chování, které se objevují po užívání léků na PD? Některé dopaminové léky používané k léčbě Parkinsonovy nemoci způsobují, že vyvinete nové divné chování, včetně návykových hazardních her, výdajů, stravování, hypersexuality a pundingu.
Dobrou zprávou je, že většinu forem poruchy kontroly impulsů (ICD) lze léčit úpravou dávky léků. Ale někdy jednoduše upravující dávkování nefunguje. Co je děláte? Bohužel existují málo pevné informace o léčebných strategiích pro ICD u pacientů s PD po úpravách léků. Zde je několik tipů týkajících se léčby ICD v PD získaných z dostupných zdrojů. Vždy promluvte se svým lékařem, abyste se rozhodli, jaká léčba je pro vás nejlepší.
Jste v nebezpečí pro ICD?
Za prvé, jste v rizikové kategorii pro ICD? Dostáváte léčbu dopaminovými agonisty a / nebo vyššími dávkami levodopy? Jste muž, s depresí v anamnéze, osobní nebo rodinnou anamnézou závislostí na látce, mladším věkem na počátku PD nebo ranným vznikem dyskinézy? Diskutujte o těchto příznakych se svým lékařem a zjistěte, zda můžete vytvořit systém monitorování se svými lékaři, abyste mohli zaznamenat jakoukoli nově vznikající ICD, než to může dělat vám a vaší rodině velkou újmu.
Pokud se nacházíte v rizikové kategorii nebo v současné době prožíváte MKN, zvážíte některá opatření pro zdravý rozum pro snížení dopadu ICD, jako je omezení přístupu k peněžním zdrojům, blokování internetových stránek, které zahrnují hazardní hry nebo pornografii; nakupování pouze tehdy, když je přítomen příbuzný nebo přítel, a účastní se 12-ti stupňových skupin svépomocí (jako jsou například hráči, dlužníci nebo anonymní nadžáci).
Přepnutí léků může pomoci
Požádejte svého lékaře o přepnutí léčiv z jednoho typu agonisty na jiný (např. Z pramipexolu nebo pergolidu na ropinirol nebo z pramipexolu na pergolid),
Pokud upravujete dávky nebo přepínáte léky, nepomůže se, požádejte svého lékaře o to, aby se pokusil o "neuroleptikum", jako je haloperidol nebo pimozid. Tyto léky snižují hladiny dopaminu v mozku a mohou pomoci snížit ICD. Problémem je, že tyto léky a takzvané atypické antipsychotika, jako je olanzapin a risperidon, mohou také zhoršit funkčnost PD motoru.
Existují některé slabé důkazy, že Quetiapin a klozapin úspěšně léčí patologický hazard a hypersexualitu u PD. Problémem s těmito léky je to, že zhoršují PD motorické příznaky a mají další závažné vedlejší účinky. Klozapin nese malé riziko agranulocytózy a může být smrtelný, pokud se neobjeví dříve.
Hluboká stimulace mozku byla navržena jako terapie pro ICD v PD, ale k dnešnímu dni, důkazy jsou zmíněny o jeho účinnosti pro ICD.
Techniky kontroly impulzů, které fungují pro děti
Děti mohou být povahou impulzivní. Ale můžete svým dětem pomoci získat sebeovládání tím, že vyučíte specifické techniky impulsní kontroly.
Léčba dyskinézy u Parkinsonovy choroby pomocí DBS
Hluboká stimulace mozku je chirurgický postup používaný ke snížení dyskinezí, které se vyvíjejí z léčby Parkinsonovy choroby.
Dopad a léčba rigidity u Parkinsonovy choroby
Svalová rigidita je hlavním příznakem Parkinsonovy nemoci a může mít velký vliv na život někoho. Zjistěte, jak lze tento příznak léčit.