Rizika vystavení azbestu a bezpečnostní opatření
Obsah:
- Proč je azbest nebezpečný?
- Rakoviny způsobené expozicí azbestu
- Zdravotní stavy způsobené expozicí azbestu
- Jaká úroveň expozice je nebezpečná?
- Jak je azbest nebezpečný?
- Bezpečnost a ochrana azbestu
- Co můžete dělat, pokud jste byli vystaveni?
Azbest w domu. Jak pozbyć się eternitu z dachu? (Září 2024)
Často slyšíme, že azbest je nebezpečný, ale co to znamená? Jaké zdravotní podmínky jsou způsobeny expozicí a kolik expozice je pro azbest nezbytné?
Proč je azbest nebezpečný?
Expozice azbestového prachu a vláken může vést k rakovině, onemocněním plic a dalším podmínkám. Bohužel neexistuje žádná známá úroveň expozice, která by byla považována za bezpečnou. Zatímco používání azbestu bylo v USA zakázáno, expozice je stále běžná, protože existují výjimky ze zákazu a azbest je stále přítomen v mnoha starších budovách a domovech. Zdravotní podmínky týkající se azbestu ve skutečnosti nadále pokračují zvýšit celosvětově. Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi, zahrnují ty, kteří jsou v práci vystaveni, ale ti, kteří se rozhodnou přijmout vlastní projekty v domácnostech obsahujících izolaci azbestu, mohou být také ohroženi.
Před popisem zdravotních podmínek souvisejících s azbestem určíme několik termínů. Pleura jsou membrány, které obklopují a chrání plíce. Další termín, který je často odkazoval se na mesothelium. Mesothelium je ochranná podšívka, která obklopuje orgány v hrudníku a břicho a je rozdělena do 3 oblastí. Pleura (která obklopuje plíce, jak je uvedeno výše), perikard (který obklopuje srdce) a peritoneální mesothelium (ochranná tkáň, která obklopuje orgány v břiše).
Rakoviny způsobené expozicí azbestu
Aktivisté udělali dobrou práci v tom, aby veřejnost a tvůrci politik věděli o riziku jednoho typu rakoviny plic - mezoteliomu - způsobeného expozicí azbestu. Pro ty, kteří se ptají, zda jejich úsilí zvýšit jejich hlas a požádat o změnu, když je jejich zdraví ohroženo, je to vynikající příklad toho, jak mohou jednotlivci skutečně změnit.
Byly diskutovány rozdíly v různých velikostech a formách vláken s různými riziky, ale pro účely této diskuse se podíváme na celkový obrázek. Rakoviny způsobené nebo předpokládané, že jsou způsobeny azbestem, zahrnují:
- Maligní mezoteliom - mezoteliom je rakovina, která začíná v každé z oblastí, kde se mezoteliom vyskytuje, jak je uvedeno výše, ale obvykle se vyskytuje v pleury (membrány kolem plic). Jedná se o agresivní rakovinu, přičemž pouze 5 až 10% roky po jejich diagnóze.
- Rakovina plic - Rakoviny plic, jiné než mezoteliom, jsou také zvýšeny expozicí. Oba nemalobuněčné rakoviny plic a malobuněčný karcinom plic se zvyšují.
- Rakovina vaječníků - Méně známá je zvýšené riziko rakoviny vaječníků. V přezkumu dosavadních studií se to říkalo pracovní expozice na azbest zvýšil riziko rakoviny vaječníků kolem 70 procent.
- Jiné druhy rakoviny - Studie dosud byly smíšeny a není jisté, zda expozice azbestu zvyšuje riziko rakoviny hrtanu (rakoviny hrdla) nebo kolorektálního karcinomu.
Zdravotní stavy způsobené expozicí azbestu
Méně známý, ale ještě větší problém je onemocnění plic související s expozicí azbestu. Mezi tyto podmínky patří:
- Azbestóza - Azbestóza je stav, při kterém dochází k plicní fibróze (zjizvení) v důsledku expozice azbestu. Tento stav kromě toho, že způsobuje příznaky sám o sobě, dále zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic. Toto je popsáno dále v části "Jaká úroveň expozice je nebezpečná".
- Pleurální plaky.
- Pleurální zhušťování.
- Pleurální výpotky - Někteří lidé, kteří jsou vystaveni působení azbestu, rozvíjejí tekutiny mezi membránami, které procházejí plicemi. To se nazývá benígní pleurální výpotky spojené s azbestem (BAPE).
Jaká úroveň expozice je nebezpečná?
Obvyklá otázka zní: "Kolik azbestu potřebuji, abych byl vystaven riziku?" Odpověď zní, že neexistuje žádná úroveň expozice azbestu, která by byla bezpečná. Několik studií však pomohlo odpovědět na podrobnosti v této otázce.
Byla provedena jedna studie zaměřená především na osoby s azbestózou. Byla to velká studie, která porovnávala téměř 2400 mužských izolátorů (kteří byli vystaveni azbestu) skupině více než 54 000 lidí, kteří neměli takovou expozici. Celkově byl rakovina plic odpovědná za smrt 19 procent (obvykle 1 z 14 lidí zemře na rakovinu plic.) Riziko úmrtí se značně lišilo v závislosti na samotné expozici, rozvoji azbestózy a spolurozhodujícím faktoru kouření a protože stůl má hodnotu tisíce Výsledky jsou následující:
- Azbestové expozice u nekuřáků - Bylo to 3,6krát jako mnoho případů rakoviny plic.
- Azbestóza u nekuřáků - Riziko bylo 7,4 krát obyvatelstva.
- Kouření bez vystavení azbestu - Toto riziko rakoviny plic u těch, kteří kouří, bylo 10.3 počet obyvatel v této studii.
- Expozice azbestu plus kouření - expozice azbestu v kombinaci s kouřením způsobila pravděpodobnost vzniku rakoviny plic 14,4 krát průměrný.
- Azbestová expozice, azbestóza a kouření - Pokud byli lidé vystaveni působení azbestu, vytvořeni azbestózy a kouření, výsledky byly vážné. Riziko vzniku rakoviny plic bylo 36.8 vyšší než celková populace.
Můžeme se podívat na expozici azbestu jiným způsobem, abychom získali větší obrázek a dále načrtli problém pro ty v průmyslu. Bylo odhadnuto, že 170 tun produkovaných a spotřebovaných azbestu koreluje s jednou smrtí z mezoteliomu.
Důležitou otázkou je, jak důležitá je délka expozice - jinými slovy, jsou ti, kteří jsou vystaveni po dobu 30 let, větší pravděpodobnost, že budou postiženi než ti, kteří jsou vystaveni po dobu 5 let? Nemáme studie, které by přesně popsaly přesné riziko, ale je pravděpodobné, že čím déle je někdo vystaven, tím větší je riziko onemocnění souvisejícího s azbestem. To znamená, že tam jsou někteří lidé, kteří vyvinuli mezoteliom s expoziční čas jen pár dní.
Jak je azbest nebezpečný?
Jak azbest poškozuje tělo je pravděpodobně kombinací typu a velikosti vláken, clearance plic a genetiky. Několik teorií se objevilo. Jeden z nich se domnívá, že azbestová vlákna mohou přímo působit toxicky na buňky, které lemují plíce, což způsobuje zánět, který vede k zjizvení. Část poškození může také souviset s reakcí těla na přítomnost azbestových vláken, protože tělo vylučuje zánětlivé látky, jako jsou cytokiny a růstové faktory, jako odpověď na cizí látku.
Nové důkazy naznačují, že přítomnost azbestu způsobuje přímou poškození buněk DNA, což může mít za následek buněčné abnormality a rakovinu.
Bezpečnost a ochrana azbestu
Nejlepší způsob, jak se vyhnout problémům spojeným s azbestem, je nejprve praktikovat bezpečnost. Co to znamená?
Pro pracovníky kteří jsou vystaveni azbestu, existují pravidla, která se chrání. Oboznámte se s bezpečnostními opatřeními, stejně jako s právy zaměstnanců. Zde je několik zdrojů, které vám pomohou začít:
- Od agentury pro ochranu životního prostředí: Chrání střely před azbestem
- Ze Správy pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci: Údajové listy OSHA azbestu
Pro ty, kteří se zajímají o azbest ve svých domovech nebo kteří zvažují projekt přestavby domů, poskytuje Komise pro bezpečnost spotřebitelů informace o tom, kde se nachází, co by se mělo udělat s azbestem ve vašem domově a jak zvládat problémy s azbestem v tomto článku:
- Azbest v domácnosti
Co můžete dělat, pokud jste byli vystaveni?
V současné době neexistuje screeningový test na rakovinu plic, doporučený pro osoby, které byly vystaveny působení azbestu, stejně jako u kuřáků, ale stojí za to mluvit se svým lékařem. Studie provedená v roce 2007 naznačuje, že může být provedena screening CT s nízkými dávkami pro pracovníky s azbestem přinejmenším stejně užitečné při detekci rakoviny plic v raných stádiích, stejně jako u těžkých kuřáků . To je významné vzhledem k tomu, že pozdější směrnice v roce 2013 zjistily, že screening lidí s 30letou historií kouření, kteří byli ve věku 55 až 74 let, by mohl snížit počet úmrtí na rakovinu plic 20 procent.
Jistě, pokud jste byli kromě kuřačky vystaveni azbestu, je dobrý rozhovor s lékařem.
- CT screening pro rakovinu plic - problémy a indikace
Studie z roku 2017 zjistila, že spirometrie může být vynikajícím nástrojem pro screening pro rakovinu plic u těch, kteří byli vystaveni působení azbestu. Na základě výsledků studie výzkumníci doporučili, aby každý, kdo byl vystaven působení azbestu, měl spirometrii a měl by se opakovat každé tři roky.
Agentura pro registraci toxických látek a nemocí (ATSDR) vypracovala pokyny pro screening týkající se onemocnění souvisejících s azbestem, včetně rakoviny a plicních stavů. Tyto pokyny vám doporučují navštivte lékaře, který je seznámen s onemocněním spojeným s azbestem . (Nemohu zdůraznit, jak důležitá je skutečnost, že někteří lékaři zřídka pracují s lidmi vystavenými azbestu.) Dalším problémem s těmi, kteří byli vystaveni působení azbestu, je to, že CT screening často odhaluje "falešně pozitivní" testy - což znamená, že se něco může objevit abnormálně když je to opravdu v pořádku.
Například v jedné studii více než polovina pracovníků s azbestem měla na CT vyšetření nejméně jednu abnormalitu.
Kromě screeningu, spirometrie a azbestové ochrany možná nejdůležitější věc, kterou může někdo udělat, je zdržet kouření. Existují i další věci, které můžete udělat, což může snížit vaše riziko. Pokud máte nějaké obavy, nezapomeňte je zkontrolovat.
- Tipy pro prevenci rakoviny plic - Některé nejsou zřejmé!
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Camargo, M. a kol. Omezování expozice azbestu a karcinomu vaječníků na pracovišti: metaanalýza. Perspektivy ochrany životního prostředí. 2011. 119(9):1211-7.
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Roky potenciálního života ztracené v souvislosti s azbestózou před 65 lety - Spojené státy, 1968-2005. Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti. 2008. 57(49:1321-5.
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Agentura pro registraci toxických látek a nemocí. Pokyny klinického screeningu pro onemocnění související s azbestem.
- Agentura pro ochranu životního prostředí. Azbest. Aktualizováno 12/04/16.
- Fasola, G. et al. Počítačová tomografie s nízkými dávkami pro rakovinu plic a mezoteliom pleury u populace vystavené azbestu: základní výsledky prospektivní, nerandomizované studie proveditelnosti - multidisciplinární skupinová studie Alpe-andria hrudní onkologie (ATOM 001). Onkolog. 2007. 12(10):1215-24.
- Jamrozik, E., deKlerk, N., a A. Musk. Nemoci související s azbestem. Interní lékařský věstník. 2011. 41(4):372-80.
- Liu, G., Cheresh, P. a D. Kamp. Molekulární základ plicní nemoci vyvolané azbestem. Roční přehledy v patologii. 2013. 24(8):161-87.
- Markowitz, S. a kol. Azbest, azbestóza, kouření a rakovina plic. Nové poznatky ze severoamerické skupiny izolátorů. Americký žurnál dýchací a kritické lékařské péče. 2013. 188(1):90-6.
- Správa bezpečnosti a ochrany zdraví při práci. Azbest.
- Przakova, S. et al.Azbest a plíce v 21. století: aktualizace. Klinický dýchací bulletin. 2013 27. května (Epub před tiskem)
- Roberts, H. a kol. Screening pro maligní pleurální mezoteliom a rakovinu plic u jedinců s expozicí azbestu v anamnéze. Časopis hrudní onkologie. 2009. 4(5):620-8.
- Wender, R. a kol. Americká rakovinová společnost zaměřená na screening rakoviny plic. CA: Cancer Journal for Clinicians. 2013. 63(2):102-7.
Jak zabránit vystavení příliš velkého lékařského záření
Radiace se používá pro lékařské vyšetření a léčení. Zjistěte, jestli hrozí nebezpečí vystavení přílišnému lékařskému záření a jak ho omezit.
Aspirin fakta a bezpečnostní opatření
Co potřebujete vědět o aspirinu. Informujte se o rizicích a přínosech tohoto společného bolesti a zjistěte, zda je pro vás to pravé.
Účel všeobecných bezpečnostních opatření
V 90. letech byla vyvinuta všeobecná preventivní opatření nebo standardní opatření pro kontrolu šíření infekcí.Jejich cílem je udržet vás v bezpečí.