Inkontinence moči a kontrola močového měchýře
Obsah:
jana MS slalom kópia (Září 2024)
Močová inkontinence je náhlá ztráta kontroly močového měchýře. Máte-li tuto zkušenost, víte, že to může způsobit osobní strach i rozpaky. Existuje řada příčin inkontinence, včetně lékařských onemocnění, ztráty vědomí, infekcí a léků.
Většina lidí si neuvědomuje, že inkontinence je často léčitelná. Prvním krokem je mluvení se svým lékařem, který s vámi může pracovat, aby zjistil příčinu.
Příčiny
Při inkontinenci můžete zcela ztrácet kontrolu nad močením po celou dobu, ale je častější ztráta kontroly v některých případech. A inkontinence může znamenat malý průtok nebo únik moči, nebo to může znamenat ztrátu významného množství moči. Inkontinence může být dočasná a reverzibilní, nebo může být trvalá.
Mezi nejčastější příčiny patří:
Těhotenství
Během těhotenství dochází u některých žen ke močové inkontinenci v důsledku tlaku na močový měchýř, který působí rozšiřující se děloha, která obsahuje vyvíjející se dítě. Tento problém je více pozoruhodný během pozdějších fází těhotenství, ale může se zvýšit nebo snížit během těhotenství, když dítě posunuje pozici, mění vliv tlaků na močový měchýř.
Porod
Po porodu má mnoho žen pocit mírné až střední inkontinence kvůli oslabení pánevních svalů, které kontrolují močení. Některé ženy mají po porodu závažnější inkontinenci, jestliže dochází k poškození nervů nebo svalů, ke kterým dochází během těhotenství nebo porodu.
Stresová inkontinence
Stresová inkontinence popisuje situaci, kdy fyzický tlak v močovém měchýři způsobuje, že moč uniká nedobrovolně (není to účelové). Může se to stát v důsledku smíchu, kýchání, kašlání nebo dokonce v důsledku fyzických pohybů, které způsobují tlak na nižší břišní oblast, jako je cvičení nebo těžké zvedání.
Křeče močového měchýře
Křeče močového měchýře je náhlá kontrakce (stlačení) močového měchýře, což může vést k nedobrovolnému močení. Existuje řada příčin spasmu močového měchýře. Osoba, která opakovaně zažívá spazmus močového měchýře, může trpět hyperaktivním močovým měchýřem.
Hyperaktívní močový měchýř
Hyperaktívní močový měchýř má tendenci buď pocit náhlého nutkání močit nebo mít nedobrovolné spasmy močového měchýře. Hyperaktívní močový měchýř je příznakem několika zdravotních stavů, včetně infekcí a neurologických onemocnění.
Diabetes
Cukrovka může způsobit inkontinenci, zejména u malých dětí, které dosud nebyly diagnostikovány s diabetem. Polydipsie (pití víc než obvyklé množství tekutiny) a polyurie (nadměrné močení) patří mezi počáteční příznaky diabetu. Velký objem moči produkovaný v důsledku cukrovky může člověka ztratit kontrolu nad močí, zvláště během spánku.
Menopauza
Menopauza je často spojována s močovou inkontinencí. Existuje celá řada důvodů a několik sdružení není dobře pochopeno. Například postmenopauzální ženy, které užívají hormonální terapii, stejně jako postmenopauzální ženy, které neužívají hormonální léčbu, se jeví jako zvýšené riziko močové inkontinence.
Rozšíření prostaty
Prostata je orgán, který je přítomen pouze u mužů.Je umístěn v blízkosti močového měchýře a může se zvětšit po dosažení věku 40 let. Zvětšená prostata způsobuje tlak na močový měchýř a může způsobit inkontinenci. Obvykle není zvětšená prostata nebezpečným zdravotním problémem, ale někdy může být výsledkem rakoviny prostaty.
Neurologická nemoc - roztroušená skleróza (MS), mrtvice, choroba páteře
Mnoho neurologických poruch ovlivňuje mozek nebo páteř. To může způsobit inkontinenci kvůli nedostatečné kontrole nervů, které napájí svaly, které se účastní močení, nebo kvůli problému se sníženým pocitem močového měchýře, což vede ke snížení povědomí o potřebě močení.
Demence
Demence se vyznačuje ztrátou paměti a přemýšlivostí. Existuje mnoho příčin demence a demence obvykle způsobuje, že osoba je méně schopná se o sebe postarat. Lidé s demencí často trpí inkontinencí v důsledku sníženého pocitu plného močového měchýře nebo snížené schopnosti kontrolovat svaly močení. Někteří lidé s demencí mají zkušenost s inkontinencí v důsledku behaviorálních změn, jako je apatie (snížený zájem o okolní svět) nebo ztráta sociální inhibice (snížený zájem o chování jako sociálně očekávaný).
Bedwetting
Někdy spí na neznámém místě, úzkost nebo noční můry mohou způsobit inkontinenci, zvláště u malých dětí, které byly v nedávné době vycvičeny nočníky. Bedwetting může být příznakem cukrovky nebo infekce močového měchýře, ale může to být také vzácná událost bez lékařskou příčinu.
Ztráta vědomí
Jedinci, kteří se stali v bezvědomí v důsledku zdravotních stavů, jako je záchvat, srdeční záchvat, mrtvice, předávkování drogami, trauma hlavy nebo jakýkoli jiný zdravotní problém, mohou při nevědomí ztratit kontrolu nad močí.
Chirurgická operace
Někdy mohou chirurgické postupy poškodit struktury, které se podílejí na normální funkci močení. To může být nevyhnutelný proces, například když se odstraní rakovinový nádor, nebo to může být výsledkem anatomických změn vyplývajících z chirurgického zákroku.
Rakovina
Rakovina kdekoli v oblasti pánve může narušit schopnost řídit moč. Rakoviny a nádory, které postihují močení, zahrnují rakovinu močového měchýře, rakovinu prostaty nebo rakovinu dělohy, které jsou blízkými orgány, nebo to mohou být rakoviny z jiné oblasti těla, jako jsou plicy nebo prsa, které se šíří do oblasti v močovém měchýři.
Neuropatie
Neuropatie je onemocnění nervů. Existuje řada příčin neuropatie, nejčastější je diabetická neuropatie a alkoholová neuropatie. Neuropatie může způsobit, že nervy, které kontrolují močení, jsou méně účinné, což vede k močové inkontinenci.
Diuretika
Existuje celá řada jídel, nápojů a léků, které způsobují, že tělo produkuje nadměrné množství moči. Nejznámější je kofein, který je přirozeně přítomen v nápojích, jako je káva, čaj a kakao. Několik léků může také způsobit nadměrnou tvorbu moči. Například mnoho léků, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, má diuretické účinky. Užívání diuretika nemusí nutně vést k inkontinenci, ale může zvýšit pravděpodobnost, zejména pokud máte i jinou příčinu inkontinence.
Infekce močových cest
Infekce močových cest (UTI) je infekce zahrnující ledviny, močovod, močový měchýř nebo močovou trubici. Tyto infekce jsou velmi časté a jsou obvykle léčeny antibiotiky. Bolest a nepohodlí spojené s infekcí močových cest mohou vyvolat inkontinenci močového měchýře.
Léčba
Změny v chování, včetně diet a cvičení, mohou pomáhat některým lidem získat kontrolu močového měchýře, pokud jsou prováděny důsledně. V některých případech mohou být předepsány léky k doplnění těchto strategií.
Mezi nejčastější léčebné a podpůrné techniky patří:
- Trénink močového měchýře zahrnuje strukturovaný plán močení.
- Trénink pánevního svalu vás učí, jak stlačte a uvolněte kegelové svaly, abyste lépe kontrolovali tok moči. To je zvláště užitečné u žen, které po těhotenství ztratily část kontroly močového měchýře.
- Změna příjmu kapaliny omezuje množství tekutin, které pijete, stejně jako všechny nápoje, které mají diuretický účinek. Patří sem kofeinové nápoje (káva, čaj, kola), které nejen podporují močení, ale mohou také dráždit močový měchýř. Technika vás také připravuje na společenské události omezením příjmu tekutin dvě až tři hodiny před odjezdem.
- Pesary je malý rozpustný blok, který se vloží do vaginy.Může být použita u žen po menopauze s problémy s kontrolou močového měchýře. Toto je spíše doplňkové zařízení spíše než forma léčení.
- Zařízení na inkontinenci mužů mohou být použity u mužů, u nichž selhaly jiné typy terapie. Možnosti zahrnují umělý svěrač, který je nafukovací manžeta, která tlačí močovou trubici nebo samčí závěs, což je nositelné zařízení, které podporuje močovou trubici.
- Objemové činidla jsou látky, jako je kolagen, které mohou být injektovány kolem močové trubice, aby podpořily prohlubující se svaly a tkáň. Ženy mohou požadovat pouze lokální anestetikum, zatímco muži mohou vyžadovat celkovou nebo regionální anestezii.
- Retropubické napětí je chirurgická technika používaná u žen ke zvednutí krku močového měchýře a uretry.
- Suburethrální popruh je minimálně invazivní chirurgický zákrok, jehož cílem je zvýšit kompresi uretry u žen. To se nejčastěji používá k léčbě stresové inkontinence.
Slovo od DipHealth
Bez ohledu na vaše zkušenosti s inkontinencí byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři obvykle naleznou příčinu a léčba vám může pomoci vyhnout se příznakům, což podstatně zlepší kvalitu života.
Symptomy obstrukce výdeje močového měchýře
Pokud máte potíže s močením, jednou z možných příčin je obstrukce vývodu močového měchýře. Další informace o příznakech a kdy urologa uvidíte.
Jsou problémy s močovým měchýřem časté u lidí s IBS?
IBS, časté močení a další problémy s močovým měchýřem se často vyskytují současně. Zjistěte, proč je to tak a co s tím můžete udělat.
Kontrola a léčba problémů s močovým měchýřem
Další informace o možných léčbě močové inkontinence, od pánevní cvičení a výcviku močového měchýře po zdravotnické prostředky a chirurgické výkony.