Prolaps mitrální chlopně a onemocnění štítné žlázy
Obsah:
Prolaps (Září 2024)
Lékařský výzkum zjistil, že výskyt prolapy mitrální chlopně (MVP) - stavu, při kterém se mitrální chlopní srdce neabsorbuje správně a umožňuje průnik krve do levé síně srdce - je podstatně vyšší u pacientů s autoimunitními poruchami štítné žlázy, jako je jako Gravesova choroba a Hashimotova tyreoiditida. Odhaduje se, že 2 miliony nebo více Američanů je diagnostikováno s MVP a přibližně 80% žen.
Přehled
Mitrální ventil je jedním ze čtyř ventilů srdce. Ventily jsou jako dveře a mitrální ventil se otevírá a uzavírá mezi levou předsíňkou (horní komorou) a dvěma komorami levé komory (dolní komorou a čerpací komorou).
Mitrální ventil má dvě klapky.Normálně ventil umožňuje průtok krve pouze v jednom směru. Obě klapky se otevřou, když krev proudí z levé síně a plní levou komoru. Obě klapky se těsně uzavřou, když levá komora kontrahuje a pumpuje krev do těla.
Pokud máte MVP, zvětší se jedna nebo obě klapky ventilu. Když se srdce smrští nebo pumpuje, klapky se hladce nebo rovnoměrně neuzavírají. Místo toho se část jedné nebo obou chlopní zhroutí zpět do levé síně. To někdy dovoluje, aby malé množství krve uniklo zpět ventilem a může způsobit srdeční šelest.
Prolaps mitrální chlopně je někdy označován jako:
- Click-murmur syndrom
- Barlowův syndrom
- Balóniková mitrální ventil
- Syndrom floppy ventilu
Způsobit
Zatímco vztah mezi autoimunitním onemocněním štítné žlázy a MVP je stanoven, důvod spojení není jasný a zdá se, že neexistuje značný výzkum v této oblasti dosud. Většina lidí s MVP se s tím narodí.
Symptomy
Mnoho lidí žije s prolapsem mitrální chlopně bez výskytu příznaků. Pokud se příznaky vyskytnou, mohou zahrnovat:
- Porušení, rychlý srdeční tep (tachykardie)
- Nepravidelný srdeční tep, palpitace, pocity "srdečního chvění" nebo extra srdce: Obvykle jsou neškodné. Vzácně mohou potenciálně závažné abnormality srdečního rytmu způsobit palpitace, vyžadující další hodnocení a léčbu.
- Únava, slabost, snadná obtížnost a nízká tolerance k cvičení: Jedná se o nejčastější stížnosti. Existují teorie, že lidé s MVP mohou mít nerovnováhu v autonomním nervovém systému (který reguluje srdeční frekvenci a dýchání), které způsobují nedostatečné přivádění kyslíku do pracovních svalů během námahy, což způsobuje únavu.
- Bolest na hrudi, která může být ostrá nebo nudná: Může trvat několik sekund až několik hodin. Bolest na hrudi s MVP se zřídka vyskytuje během nebo po cvičení nebo námaze.
- Záchvaty paniky, záchvaty úzkosti a deprese. Stejně jako únava se tyto příznaky považují za související s nerovnováhou autonomního nervového systému.
- Bolest hlavy a migrény
- Nespavost
- Závratě, omdlé kouzla nebo závratě, zejména při prvním vstávání
- Poruchy střev, jako je syndrom dráždivého střeva
- Dýchací potíže: Toto je obvykle popsáno jako neschopnost zhluboka se nadechnout. Může se vyskytnout v klidu nebo s aktivitou. Nepodařilo se zjistit, zda dýchavičnost souvisí s abnormalitami plic.
- Chronicky chladné ruce a nohy
- Problémy s pamětí nebo pocit mdloby; obtížnost soustředění
- Nevolnost nebo mravenčení paží nebo nohou
Příznaky bolesti na hrudi a panická porucha Není neobvyklé, že symptomy zmizely spontánně po celé měsíce nebo dokonce roky a znovu se objeví. Některé faktory životního stylu mohou zvýšit intenzitu nebo frekvenci MVP. Tyto zahrnují:
- Emocionální stres
- Nadměrná únava
- Nezvyklá fyzická aktivita
- Být úzkostný nebo nervózní
- Kofein
- Léčiva se stimulanty
- Cukroví
- Být v horkém, suchém prostředí
- Dehydratace
- Chřipka, nachlazení nebo jiná onemocnění
- Nedostatek spánku
- Alkohol
- Kouření
- Přeskakování jídel
- Rushing kolem
- Mějte menstruační období
- Menopauza
MVP vás ohrožuje endokarditidou, infekcí srdce. V minulosti byla profylaktickým antibiotikům doporučována pacientům s MVP před zubolexem a jinými postupy, ale to již není považováno za nezbytné.
Diagnóza
MVP může být často detekován lékařem během rutinního fyzického vyšetření a lze jej potvrdit echokardiogramem. Většina pacientů s prolapsem mitrální chlopně nemá žádné vyčerpávající příznaky nebo komplikace, a proto nepotřebuje žádnou jinou léčbu než každoroční nebo pololetní následnou prohlídku.
Léčba
U pacientů, kteří mají významnější příznaky, se někdy podávají beta-blokátory, jako jsou Tenormin (atenolol), Lopressor (metoprolol) a Inderal (propranolol). Pouze ve vzácných, vážných případech je operace indikována k opravě nebo náhradě mitrální chlopně.
Slovo od DipHealth
Zatímco stav štítné žlázy zvyšuje riziko prolapsu mitrální chlopně, MVP není vážným stavem a nepoškozuje srdce. Poraďte se s lékařem, pokud máte problémy s příznaky, které lze obvykle léčit.
Prolaps mitrální chlopně způsobuje náhlou smrt?
Prolaps mitrální chlopně (MVP) nezvyšuje riziko náhlé smrti u drtivé většiny lidí s tímto stavem. Další informace.
Prolaps a cvičení mitrálního ventilu
Existuje důvod k obavám pro sportovce s prolapsem mitrální chlopně? Informujte se o rizicích a výhodách cvičení s tímto typem srdečního šelestů.
Vývoj léků na vzácná onemocnění pro vzácná onemocnění
Zákon o léčivých přípravcích pro vzácná onemocnění zavedli vlády Spojených států a EU na podporu výzkumu a vývoje léků určených k léčbě vzácných onemocnění.