Ulnar kolaterální poranění příznaky a léčba
Obsah:
- Lyžařský palec: Akutní zranění v UCL
- Hřbet hospodáře: Chronické zranění UCL
- Symptomy
- Léčba
- Slovo od DipHealth
Ulnar Wrist Pain - Mayo Clinic (Září 2024)
Palác hájence, nazývaný také palcem lyžaře, je zranění jednoho z důležitých vazů na spodní části palebného kloubu. Poranění zahrnuje ulnarní kolaterální vazbu (UCL), pás tvrdé vláknité tkáně, která spojuje kosti na spodní straně palce. Toto vázání brání tomu, aby palec směřoval příliš daleko od ruky.
K poškození ulnárního kolaterálního vaziva dochází, když je tato struktura příliš dlouhá. Dvě běžné popisné pojmy pro úrazy ulnarového kolaterálního vaziva jsou:
- Lyžařův palec a
- Palce hrdinu
Tyto názvy se často používají zaměnitelně, i když popisují mírně odlišné vzorce zranění.
Lyžařský palec: Akutní zranění v UCL
Lyžařův zranění palec byl popsán jako akutní zranění k ulnárnímu kolaterálnímu vazu. Když lyžař spadne s rukama zachycenou v lyžařské tyči, může být palce od ruky odtažena. Vzhledem k tvaru lyžařského pólu má palec tendenci se zachytit a výrazné namáhání je umístěno na ulnárním kolaterálním vazu. Pokud je ulnarové vázací vazivo vytažené dostatečně daleko, roztrhne se. Zatímco existuje mnoho způsobů, jak poškodit ulnární kolaterální vazbu, palec lyžaře je správným názvem pro akutní zranění vazu.
Hřbet hospodáře: Chronické zranění UCL
Druhé zranění se nazývá palec hájence; to znamená více chronický průběh poranění což vede k uvolnění ulnárního vazu v průběhu času. Jméno pochází od evropských herců, kteří by zabili svou hru tím, že uchopili hlavu zvířete mezi palec a ukazováček, aby zlomili krk. V průběhu času se ulnarové vázané vazivo roztahuje a nakonec způsobí problémy. Opět platí, že hůlka hlídače je správným způsobem, jak popsat chronické zranění ulnárního kolaterálního vazu.
Symptomy
Ulnární poranění kolaterálního vazu se nejčastěji vyskytuje v důsledku sportovních poranění. Sportovci, kteří jsou lyžaři a fotbalisté, často trpí tímto zraněním. Ulnární poškození vaziva může také nastat v důsledku pádu nebo jiného traumatu.
Pacienti, kteří trpí akutním slzením ulnárního kolaterálního vaziva, obvykle stěžují na bolest a otok přímo nad roztrhaným vazem na bázi palce. Pacienti budou mít často obtížné uchopit předměty nebo držet předměty pevně v jejich rukojeti. Protože toto zranění je běžně pozorováno u sportovců, často se stěžují na potíže s držením tenisové rakety nebo házením baseballu. Pacienti mohou také stěžovat na nestabilitu nebo chytit palce v kapsách svých kalhot.
Testy použité k potvrzení diagnózy mohou zahrnovat rentgenové záření nebo MRI. Rentgenové záření může být užitečné, protože dovolí lékaři, aby zdůraznil kloub a zjistil, zda se mu to podařilo, nebo zda příliš poškodil stabilizaci kloubu. Navíc, někdy rentgenové paprsky ukazují malý kousek kosti vytáhl palec metakarpální vazbou UCL. Tato kost, nazývaná Stenerova léze, je znamením, že operace je obvykle nutná, protože kosti zabrání UCL před hojení v jeho správné poloze bez chirurgické opravy.
Léčba
Léčba závisí na několika faktorech, včetně rozsahu úrazu, jak dlouho se zranění vyskytlo, věku pacienta a fyzických požadavků pacienta. Pokud je slza částečná a palec není příliš volný, pacient je obvykle umístěn v odlité nebo modifikované zápěstí dlahy (tzv. Palec spica) po dobu 4 až 6 týdnů. Imobilizováním poškozeného vazu může dojít k hojení v palci, které bude chráněno před dalším zraněním.
Pokud je trhlina dokončena nebo pokud má pacient značnou nestabilitu kvůli slzám ulnárního kolaterálního vaziva, může být zvážena operace. Operace je obvykle nejúčinnější, pokud se provádí během prvních několika týdnů po poranění. Pokud je to možné, chirurg opraví roztrhané konce vazu dohromady. Pokud je vaz z kosti vytržen, pak se roztrhaný konec šití až na samotnou kost.
Pokud je poškození ulnárního kolaterálního vazu starší, je pravděpodobné, že přímá oprava nebude možná. V tomto případě bude přenesena buď jiná struktura k rekonstrukci ulnárního kolaterálního vaziva, nebo jeden ze svalů na bázi palce bude posunut na kompenzování roztrženého vazu.
Po chirurgickém zákroku budou pacienti umístěni do odlitku po dobu čtyř až šesti týdnů k ochraně opraveného vazu. V tom okamžiku začne jemný pohyb prstu. Většina pacientů je schopná sportovat 3 až 4 měsíce po operaci. Rizika chirurgického zákroku zahrnují infekci, léčebné problémy a poranění nervu. Kromě toho, i při chirurgickém zákroku bude potřeba poškození vazů potřebovat čas na hojení. Nedostatečná rehabilitace nebo nedostatečná ochrana po operaci může vést k tuhosti a slabosti palce.
Slovo od DipHealth
Zranění ulnárního kolaterálního vaziva palce může způsobit bolest a nestabilitu. Nestabilita palce často způsobuje nepříjemné a obtížně výkonné činnosti, jako je uchopení nebo přiskřípnutí. Z těchto důvodů mohou lidé s výraznějším poškozením ulnárního kolaterálního vaziva zvolit chirurgický zákrok k opravě nebo rekonstrukci poškození vazů. Pro drobné zranění vazů často krátká dráha imobilizace s dlahou nebo odlitkem umožní, aby se zranění uzdravilo.
Dráždivé a kojenecké příznaky, příznaky a léčba
Příznaky, symptomy a léčba drozdů, kvasinková infekce Candida (Monilia). Navíc, jak ovlivňuje mateřské mléko a kojení.
Laterální kolaterální ligatura (LCL) Tear
Boční příčné vazivo nebo LCL je vaz, který podporuje vnější část kolena. Další informace o slzách LCL a způsobu jejich léčby.
RÝŽE. Léčba akutní muskuloskeletální poranění
RÝŽE. je léčba doporučená pro akutní poranění kloubů, měkkých tkání, kostí nebo svalů. Jak používat odpočinek, ledu, kompresi a elevaci.