Jaké jsou rizika vzniku HIV z poškození z jehel?
Obsah:
Exekútori, či mafiáni? Kto sú a aké praktiky používajú exekútori na Slovensku?! (Září 2024)
Poranění jehly - stejně jako jakékoli perkutánní zranění, které může vystavit člověka zkažené krvi nebo tělesné tekutiny - jsou již dávno předmětem zájmu jak zdravotnických pracovníků, tak široké veřejnosti.
Mnoho obav bylo podpořeno zprávami v médiích, které buď převyšují riziko získání HIV prostřednictvím poranění jehlou, nebo případů, kdy jsou oběti hlášeny jako "žijící ve strachu" poté, co obdržela takovou expozici (včetně mnoha hlášených incidentů v roce 2013, kde Michiganská žena žalovala Etihad Airways poté, co se vrhla na vyřazenou hypodermickou jehlu, která zůstala v kapse sedadla).
Zatímco vnímání rizika může být vysoké, jsou to případy poranění injekční stříkačkou, nedávná analýza z Centra kontroly a prevence nemocí (CDC) naznačuje, že skutečné riziko může být daleko nižší - tak nízké, ve skutečnosti to může být nyní považováno za vzácné.
Zeptal se odhad "Tři z tisíce"
V populárně uváděné studii z roku 1989 výzkumníci navrhli, že riziko získání HIV z jediného zranění způsobeného jehlou postiženou krví kontaminovanou HIV je přibližně 0,32 procenta, nebo zhruba tři případy z každých 1000 úrazů.
Tato hodnota zůstala do značné míry uvězněna ve vědomí úřadů veřejného zdraví, a to navzdory rostoucím důkazům, že odhad "tři z tisíce" se více týkal neléčených pacientů se symptomem choroby v pozdním stadiu - tím pravděpodobnějším scénářem v roce 1989 - odhady vycházející pouze z poranění jehlou.
Metaanalýza provedená v roce 2006 tyto pochybnosti značně potvrdila. Při přezkumu 21 různých studií výzkumníci zjistili, že shromážděné odhady naznačují, že riziko výskytu HIV bylo více v souladu s hodnotami 0,13 procenta, pokud by poškození jehlou bylo jediným rizikovým faktorem. Pouze v případě, že zdrojový pacient má diagnózu AIDS, jmenovitě počet CD4 nižší než 200 buněk / ml a / nebo nemoc definující AIDS, se odhad odhaduje na 0,37 procent.
Možná je třeba poznamenat, že z 21 přezkoumávaných studií 13 dospělo ke skutečnému riziku 0%. Takové nerovnosti v oblasti výzkumu sloužily pouze k tomu, aby se zvýšila kontroverznost, která se již týká problematiky rizika HIV v pracovních zdravotnických zařízeních.
CDC prověří potvrzené a podezřelé případy
V vydání 9. ledna 2015 Týdenní nemocnost a úmrtnost, Úředníci CDC identifikovali 58 potvrzených a 150 možných případů HIV získaných v zaměstnání v letech 1985 až 2013.
Potvrzenými případy byly případy, kdy byl zdravotnický pracovník založen jako HIV-negativní, zatímco zdrojový pacient byl prokázán HIV pozitivní. Naproti tomu byly možné případy, kdy HIV status původního pacienta nebyl znám, nebo nebyl vytvořen žádný zdokumentovaný vztah mezi zdravotním pracovníkem a zdrojovým pacientem.
Zpráva pokračuje tím, že uvádí, že od roku 1999 byl jedinému potvrzenému případu HIV získaného v zaměstnání někdy hlášen CDC. (V tomto případě se jednalo o výzkumného pracovníka, který v roce 2008 pracoval s živou kulturou proti HIV.)
Ze všech 58 potvrzených případů došlo v letech 1985 až 1995 k bezprostředně před příchodem antiretrovirové terapie (ART) a k vydání prvních amerických směrnic pro použití post-expoziční profylaxe (PEP) v případech náhodné expozici HIV.
Zatímco zpráva CDC v žádném případě nezmenšuje důležitost PEP v případech jehly a jiných perkutánních zranění, naznačuje, že podle slov výzkumníků "rozšířená a dřívější léčba ke snížení virové zátěže pacienta" přispěla k téměř úplné zmírnění rizika HIV, pokud jde o pracovní expozici.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Okresní soud Spojených států, východní okres Michigan, Jižní divize. "JANE DOE a JOHN DOE, manžela a manželka, žalobci, vs. ETIHAD AIRWAYS, P.J.S.C., obžalovaný." Grand Rapids, Michigan; 15. října 2013; přístup k 20. lednu 2015.01.20
- Becker, C.; Cone, J.; a Gerberding, J. "Profesní infekce virem lidské imunodeficience (HIV). Rizika a snižování rizika." Výroční interní lékařství. 15. dubna 1989; 110 (8): 653-656.
- Baggaley, R.; Boily, M.; White, R.; et al. "Riziko přenosu HIV-1 pro parenterální expozici a transfuzi krve." AIDS. 4. dubna 2006; 20 (6): 805-812.
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). " Poznámky z pole: Profesionálně získaná infekce HIV mezi pracovníky zdravotní péče - Spojené státy, 1985-2013. " Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti. 9. ledna 2015; 63 (53): 1245-1246.
- CDC. "Aktualizované Pokyny Spojeného Státního zdravotního servisu pro řízení pracovních expozic vůči HIV a doporučení pro profylaxi po expozici". Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti. 30. září 2005; 54 (RR09): 1-17.
Potenciální rizika vzniku dvojité dělohy
Zjistěte více o dvojité děloze nebo děelifické děloze, vrozené malformace dělohy, která způsobuje, že žena tvoří dvě uteri a někdy i dvě cervice.
Jak velikost jehel může mít vliv na kontrolu diabetu
Velikost a tloušťka jehel pera může ovlivnit vaši kontrolu diabetu. Další informace o problémech velikosti.
Jak genitální vylučování zvyšuje riziko vzniku HIV
Dokonce i když jste na terapii HIV s nedetekovatelnou virovou zátěží, můžete stále přenášet virus jiným kvůli virům v spermatu a vaginálních tekutinách.