Jak mohu mít falešné pozitivní nebo falešné negativní výsledky testu STD?
Obsah:
- Jak jsou navrženy STD testy
- Falešně pozitivní vs. falešné negativní STD testy
- Co způsobuje falešně pozitivní výsledek testu STD?
- Řešení nekonzistentních výsledků testů STD
- Slovo od DipHealtha
Beginner's guide to pocket hole joinery | WOODWORKING BASICS (Září 2024)
Druhý den jsem dostal telefon od velmi zmatené ženy. Řekla mi, že neví, jestli má nebo nemá chlamydie.Jak vysvětlila, její močový test byl pozitivní, ale genitální kultura byla negativní. Ona a její lékaři se rozhodli, že si budou užívat antibiotikum, jako by byla nakažená. Přesto nechápala, jak mohou tyto dva testy nesouhlasit. Jednoduché vysvětlení - žádný diagnostický test není dokonalý. Falešné výsledky testů STD mohou a mohou nastat.
Jak jsou navrženy STD testy
Většina moderních testů STD je velmi dobrá. Žádný test však nebude 100% přesný 100% času. Míra toho, jak dobrý test má, má co do činění s jeho citlivostí a specifičností. Citlivost je, jak dobrý je test na nalezení lidí, kteří mají onemocnění. Naproti tomu specifičnost je, jak dobrý test je při zjišťování, kdo nemá nemoc. Oba tyto faktory jsou důležité při určování toho, jak dobře funguje STD test v dané situaci.
Význam citlivosti je pro většinu lidí zřejmý. Je zřejmé, že chcete, aby byl test nalezen co nejvíce případů onemocnění. Nicméně, mnoho se divit, proč by mělo záležet na tom, jak dobrý test je při zjišťování lidí, kteří ne mít nemoci. Odpověď je jednoduchá. Bez toho, aby bylo možné přesně odhalit negativní stav někoho, by výsledky testů byly překonány falešnými pozitivními výsledky.
Falešně pozitivní vs. falešné negativní STD testy
A falešně pozitivní výsledek je, když test říká, že osoba má onemocnění, když ne. Naopak, a falešně negativní výsledek je, když test říká, že osoba nemá nemoci, když jsou skutečně infikováni. Protože STD testy nejsou dokonalé, lidé, kteří je navrhují, si často musí vybrat, zda je lepší mít více falešně pozitivních nebo falešně negativních testů. Který je lepší, závisí na závažnosti onemocnění a na schopnosti lékaře léčit.
Představte si například neinfekční onemocnění, kdy zpoždění léčby nemá žádné dlouhodobé následky, ale samotné léčení je vyčerpávající. V tomto případě jsou falešné pozitivy mnohem horší než falešné negativy. Onemocnění nebude způsobovat velké problémy, pokud se případ zmešká. Léčba by však mohla být drahá nebo způsobit, že lidé jsou velmi nemocní. Proto je lepší podstoupit léčbu než léčit. Na druhou stranu, pokud je včasná léčba důležitá pro dobré výsledky, je rozhodnutí jiné. Falešné negativy způsobí větší problémy. Lékaři nechtějí vynechat příležitost k léčbě stavu brzy. To je pravda, i když náhodou zacházejí s některými lidmi, kteří nemají onemocnění.
Co způsobuje falešně pozitivní výsledek testu STD?
Jak často zkouška dává falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek, nezávisí jen na citlivosti a specifičnosti testu. Závisí také na tom, jak je nemoc běžná. Matematika dokazuje, že se v tomhle díle nachází. Můžete o tom přemýšlet. Představte si, že máte populaci, kde je onemocnění velmi vzácné. Ovlivňuje to jen jeden z každých tisíc lidí. Pokud je test velmi dobrý při zjištění onemocnění, bude vždy tato osoba nalezena. Nicméně, jestliže to není dokonalé při zjišťování lidí, kteří nemají nemoc, pak několik lidí bude test pozitivní, kteří nemají to. Vzhledem k tomu, že existuje jen jedna skutečně infikovaná osoba, je více falešných pozitivních než skutečně pozitivní! Na druhou stranu, jestliže polovina lidí má onemocnění, situace je jiná. Tato nemoc bude zjištěna ve všech. Bude také zjištěn u malého počtu lidí, kteří nejsou infikováni. Ale za takových okolností je počet falešných pozitivů mnohem menší než počet skutečných pozitivních.
Jinými slovy, kolik lidí má onemocnění dělá obrovský rozdíl v tom, jak fungují testy. Proto není jednoduchá odpověď na to, jak přesný je výsledek testu. Skutečnost, že přesnost závisí na prevalenci onemocnění, je důvodem, proč testování společností a lékařů nemůže jen poskytnout jednoduchou odpověď, jak pravděpodobně bude váš výsledek správný. Závisí nejen na zkoušce, ale na populaci, ve které se používá.
Řešení nekonzistentních výsledků testů STD
Co děláte, pokud získáte dva různé výsledky ze dvou různých diagnostických testů? Závisí to na nemoci. Představte si, že onemocnění je dostatečně snadné na léčbu a léčba nemá žádné závažné vedlejší účinky. Pak budete chtít jít s tokem a užívat léky předepsané pro vás. Pokud ne, proveďte další test. V závislosti na druhu testů se obecně stává méně a méně pravděpodobné, že budete pokračovat s nepravdivými výsledky při každém následném testu, který jste provedli.
To je vlastně princip, který stojí za většinou protokolů o testování HIV. Falešné negativy nejsou časté u testů na HIV. (Nejčastěji se to stane, když je někdo nově infikován.) Falešné pozitiva však mohou být skutečným problémem. HIV diagnóza je tak strašidelná a stigmatizující, že nechcete někomu říct, že mají onemocnění, když ne. To je důvod, proč většina laboratoří dělá druhý test pro každého, kdo se zpočátku ukáže být HIV pozitivní. Pokud jsou oba testy pozitivní, dotyčná osoba je téměř jistě infikována.
Rychlé testy jsou výjimkou z tohoto pravidla o protokolech testování HIV. Jejich výsledky jsou založeny na jediném testu. Proto jsou primárně k dispozici ve vysokých prevalencích. V oblastech, kde je HIV poměrně časté, jsou velmi užitečné. Rychlý test je poměrně dobrou prací správné diagnostiky pozitivních jedinců a ne příliš přes diagnostiku negativních jedinců. To je méně pravda v oblastech, kde je HIV vzácnější.
Slovo od DipHealtha
Pokud skončíte s nekonzistentními výsledky testů STD, zastavte se a dejte si dech.Pak promluvte se svým lékařem o tom, co má největší smysl, jak chcete pokračovat. Pokud je léčba jednoduchá, možná se budete chtít léčit pro STD - i když si nejste jisti, že ji máte. Pokud je léčba složitější, může být zapotřebí více testů.
Jedna z nejtěžších věcí, jak řešit nekonzistentní výsledky testů STD, je vědět, jak mluvit se sexuálním partnerem. Moje doporučení je otevřené a upřímné. Řekněte jim, že máte výsledky, které naznačují, že byste mohli mít STD, ale výsledky nebyly jasné. Pokud jste se rozhodli pro léčbu, dejte jim vědět. Pak navrhněte, aby se chtěli dostat testovat sami. Je to pro ně nejlepší způsob, jak vědět, jak se pohybovat vpřed s informacemi, které jste jim poskytli. Navíc, pokud jsou pozitivní, může vám dokonce pomůže pochopit své vlastní výsledky trochu lépe.
Fakta o tom, jak kožní opaření - pozitivní a negativní účinek UV paprsků
Jak se naše pleť pálení a jakou roli hrají UVA a UVB paprsky? Jaké jsou nebezpečí opalování a riziko nedostatku vitaminu D?
Co je výsledkem falešného pozitivního testu?
Falešně pozitivní výsledek testu vám říká, že máte chorobu nebo podmínku, když ve skutečnosti tomu tak není. Zjistěte, proč se to stane a kdy máte podezření.
Pozitivní předvídavá hodnota a výsledky testů
Zjistěte, jaká pozitivní prediktivní hodnota o skutečné přítomnosti onemocnění při pozitivním testu.