Jak je mozková obrna u předčasně narozených dětí diagnostikována
Obsah:
Isabelle Sandra Noze (Září 2024)
Mozková obrna nebo krátkodobá CP je porucha mozku, která způsobuje narušení pohybu. Kognitivní a smyslové problémy, stejně jako epilepsie, mohou být také přítomny.
Mozková obrna může nastat, když se část mozku nevytvoří správně u nenarozeného dítěte. Zranění mozku před, během nebo po narození může také způsobit CP. Cerebrální obrna je trvalá - léčba může pomoci někoho s mozkovou obrnou pohybovat lépe, ale základní zranění mozku nemůže být opraveno. Cerebrální paralýza není také progresivní. Přestože čas může způsobit zhoršení příznaků, zranění mozku se nezhorší.
Kdo je ohrožen mozkovou obrnou?
Ačkoli všechny děti jsou ohroženy mozkovou obrnou, riziko velmi dramaticky klesá u velmi předčasně narozených dětí. Přibližně 1 až 2 z 1000 termínů budou mít CP. U dětí, které se narodily méně než 28 týdnů těhotenství, je riziko 100 z 1000 přeživších dětí.
Jak zjistit, zda dítě trpí mozkovou obrnou
Bohužel většina případů mozkové obrny nemůže být přesně diagnostikována až do věku 2. Mnoho dětí, zejména těch, kteří se narodili předčasně, může vykazovat známky abnormality v mozku, které zmizí, jakmile zestárnou. Pokud vaše dítě neplní své milníky včas, a to i po přizpůsobení gestačního věku, sdělte své obavy pediatrovi.
Diagnóza
Vzhledem k tomu, že neexistuje definitivní test na mozkovou obrnu, lékaři se před diagnostikováním podívají na několik věcí. Nejdříve lékař promluví s rodiči a pozoruje dítě. Rodiče budou dotazováni, kdy se dítě naučí sedět, stát a chodit a doktor zhodnotí postoj dítěte, reflexy a svalový tón. Lékař může také použít stupnici hodnocení, aby pomohla rozhodnout, zda má dítě CP nebo ne, a MRI může být nařízeno, aby hledal abnormality v mozku.
Léčba
Ačkoli mozková obrna nemůže být vyléčena, léčba může pomoci symptomy být méně závažné. Fyzická a pracovní terapie mohou pacientům pomoci lépe chodit, roztahovat svaly a naučit se překonávat fyzické problémy, které se budou starat o sebe a budou se účastnit každodenního života. Řečená terapie může pomoci při léčbě problémů s polykáním a komunikacemi a poradenství může pomoci pacientům a rodinám, aby se s diagnózou vyrovnali.
V případech, kdy léčba samotná není účinná, mohou být léky užívány k prevenci záchvatů a uvolnění svalů. Třpyty mohou pomoci pacientům lépe chodit a mít lepší rovnováhu a invalidní vozíky mohou být použity pro pacienty, kteří nejsou schopni chodit. Chirurgie také může odstranit některé problémy ve svalech.
Prevence
Předcházení předčasnému porodu je nejlepší způsob, jak předejít mozkové obrně. Pokud jste těhotná a máte rizikové faktory pro předčasné porod, zkuste snížit riziko, ale můžete. Síran hořečnatý může pomáhat snížit riziko mozkové obrny u mamin, kteří očekávají, že se porodí brzy, i když je zapotřebí více výzkumu.
Je důležité si uvědomit, že události v době narození vzácně způsobují mozkovou obrnu.Přestože se kdysi domnívalo, že nedostatek kyslíku během porodu byl hlavní příčinou CP u jinak zdravých novorozenců, méně než 10% případů CP se vyskytlo během porodu.
Kortikosteroidy u předčasných dětí a předčasně narozených dětí
Zjistěte, proč preemery nepotřebují více dávek steroidů pro vývoj plic a proč mají v prvním roce vyšší úmrtnost.
Upravený věk u předčasně narozených dětí
Lékaři použijí upravený věk k tomu, aby stanovili očekávání pro milníky v preemii. Naučte se, jak ji vypočítat a kdy ji již nepotřebujete.
Jak je mozková obrna diagnostikována
Cerebrální obrna je diagnostikována hodnocením klinické anamnézy, neurologických vyšetření, zobrazování mozku a testů, které vylučují podobné podmínky.