Rizika a komplikace chirurgie kolenního artroskopu
Obsah:
- Chirurgická procedura
- Anestézie
- Společné rizika
- Otok
- Ztuhlost
- Progrese poškození chrupavky
- Méně časté rizika
- Infekce
- Krevní sraženina
- Smrt
- Vyhněte se komplikacím
- Slovo od DipHealth
Žarko Pribaković - Faktor rizika (Září 2024)
Artroskopická operace kolenního kloubu je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů. Když chirurg provede artroskopickou operaci, znamená to, že hledí uvnitř kloubu a posuzuje a léčí abnormality, které se vyskytují v tomto společném prostoru. Kloubová artroskopie se provádí k vyhodnocení kolenního kloubu ak zvládání různých stavů, které mohou způsobit bolesti kolena.
Ačkoli ne každý problém kolena může být řízen s arthroscopic chirurgie, tam je mnoho podmínek, které jsou přístupné k léčbě. Provádění kolenní artroskopie je považováno za velmi bezpečnou léčbu, ale mohou se vyskytnout i možné komplikace.
Každý, kdo uvažuje o kolenní artroskopii, by měl zvážit možné riziko operace. Váš chirurg by měl být schopen pečlivě vysvětlit možné komplikace, které se mohou vyskytnout, jaká pravděpodobnost může být, a kroky, které můžete provést, abyste předešli komplikacím spojeným s kolenní artroskopií.
Chirurgická procedura
K chirurgické proceduře kolenní artroskopie se provádí jako ambulantní. To znamená, že chirurgický zákrok se provádí bez pobytu v nemocnici přes noc. Artroskopická operace kolenního kloubu může trvat méně než 30 minut, nebo přes hodinu, v závislosti na tom, co přesně musí být provedeno v době operace.
Anestézie
Mezi možnosti anestezie patří:
- Lokální anestetikum: Tam, kde je kolenní kloub zmrzačený, ale osoba s chirurgickým zákrokem může být vzhůru.
- Regionální anestetikum: Tam, kde jsou dolní končetiny vyčerpány z oblasti okolo páteře, a opět pacient může zůstat vzhůru, nebo se mohou rozhodnout, že budou sedati.
- Celková anestezie: Tam, kde osoba během chirurgického zákroku spala během operace.
Výběr anestezie závisí jak na preferenci pacienta, tak na doporučení anesteziologa. U osob s určitými zdravotními stavy nebo s určitým postupem může být specifická anestetika výhodnější než jiná.
Jakmile je pacient vhodně anestetizován, chirurgický výkon se provádí vytvořením dvou nebo více malých řezů kolem kolenního kloubu. V jednom z řezů vám chirurgové umístí optický přístroj s připojeným světelným zdrojem. Zavlažování solného roztoku se rozkládá po celém kloubu a váš chirurg použije fotoaparát k vyhodnocení různých struktur v kolenním kloubu.
Prostřednictvím ostatních řezů mohou být umístěny malé nástroje pro odstranění nebo opravu poškozených struktur včetně chrupavky, vazů a dalších struktur.
Postup je prováděn na kolenním kloubu. V závislosti na druhu operace mohou být lidé schopni umístit svou plnou váhu na nohu, nebo jim může být řečeno, že omezí množství váhy na postižené končetině. Rehabilitace bude také záviset na konkrétním prováděném postupu. Při některých chirurgických zákrocích mohou být chráněny hojivé klouby pomocí specializovaných příchytků nebo imobilizérů kolenního kloubu.
Společné rizika
Celkové riziko komplikací spojené s kolenní artroskopií se odhaduje na přibližně 5 procent.
Pravděpodobnost závažné komplikace vyplývající z kolenní artroskopie je mnohem menší než 1 procenta.
Nejběžnější rizika chirurgie obvykle nejsou život ohrožující, ale mohou to být nepohodlí. Tato rizika zahrnují:
Otok
Opuch je známkou zánětu v kloubu. Často lidé podstupující kolenní artroskopii mají opuch kloubu před jakýmkoli chirurgickým zákrokem. Někdy může být opuch kolena po operaci perzistentní a může se dokonce zhoršit. Opuch může nastat v důsledku trvalého zánětu v kloubu, krvácení v kloubu nebo infekce.
Existují kroky, které můžete učinit, abyste snížili otok, včetně spočinutí kolenního kloubu, aplikace ledu, kompresních bandáží a zdvihání končetin.U některých lidí se však otok stává perzistentní a může být frustrujícím zdrojem nepohodlí po artroskopické operaci. Zhoršující se otok může také znamenat závažnější problém.
Co dělat o otoku kolenaZtuhlost
Tuhost kolenního kloubu může nastat v důsledku tvorby jizvy kolem kolenního kloubu nebo v důsledku trvalého zduření kolenního kloubu. Většina lidí může nalézt rozlišení tuhosti s odpovídajícími terapeutickými intervencemi po operaci.
U některých lidí se však tuhost nezlepšuje a může být frustrujícím zdrojem neustálého nepohodlí a postižení po artroskopii kolena. Ohýbání kolena a provádění pravidelných rehabilitačních cvičení v rané fázi po chirurgickém zákroku může pomoci předejít nadměrné tuhost.
Cvičení, které byste měli dělat při rehabilitaci kolenProgrese poškození chrupavky
Mnoho lidí, kteří podstoupí artroskopickou operaci kolenního kloubu, má předčasné poškození chrupavky kolenního kloubu. Obecně platí, že artroskopická chirurgie není dobrou léčbou pro artritidu a mnoho lidí, kteří mají artritidu, bude mít progresi svého stavu.
Někdy lidé, kteří mají artroskopickou operaci, mohou mít skutečně rychlejší progresi artritidy po chirurgickém zákroku.
Existuje také zdravotní stav, který se nazývá osteonekróza, která se může spontánně objevit po artroskopické operaci. Tento stav, zkráceně SONK (spontánní osteonekróza kolena), může vést k mnohem rychlejšímu zhoršení chrupavky kolenního kloubu a nakonec může vyžadovat náhradu kolenního kloubu.
Méně časté rizika
Méně časté riziko kolenní artroskopie představuje méně než 1 procento lidí, kteří podstoupili tento chirurgický zákrok. Jedná se o rizika, která jsou pro většinu lidí obtížná, a naštěstí jsou extrémně časté po artroskopickém operaci kolenního kloubu. Objevují se však a každý, kdo zvažuje artroskopickou chirurgii kolen, by měl pochopit, že jde o možné komplikace. Některé z těchto rizik zahrnují:
Infekce
Infekce je neobvyklá komplikace kolenní artroskopie, ale jistě se může vyskytnout. Infekce se může objevit buď kolem řezů, kde se považuje za povrchovou infekci, nebo se může vyskytnout v kolenním kloubu, kde je závažnější a hlubší infekce.
Pokud dojde k infekci, mohou být nutné další chirurgické postupy k vyčištění infekce. Mít bakterie v kolenním kloubu může způsobit významné poškození chrupavky kloubu, a proto je nutná naléhavá léčba jakékoli podezření na infekci.
Pokud je infekce pouze v povrchové oblasti kolem řezu, někdy antibiotika sama o sobě stačí k vyléčení infekce. Pokud je infekce hlouběji v kolenním kloubu, je k odstranění infekce zpravidla nutná dodatečná operace s antibiotiky.
Co potřebujete vědět o infekci kolenního kloubuKrevní sraženina
Riziko vzniku krevní sraženiny v hlubokých žilách dolní končetiny je po artroskopickém operaci kolena malé, ale dochází k ní. Krevní sraženiny se mohou vyskytnout u každého, ale jsou častější u osob se specifickými rizikovými faktory pro vznik sraženiny.
Jedním z těchto rizikových faktorů pro rozvoj krevní sraženiny je chirurgie dolních končetin s prodlouženou imobilizací. Z tohoto důvodu je důležité řídit se radu svého lékaře a pohybovat končetinou co nejvíce, aby se udržovala krev do konce a zabránilo vzniku krevních sraženin.
U osob s jinými rizikovými faktory (včetně kouření, orální antikoncepce, poruchy srážení a další) mohou být nutné další opatření.
Smrt
Rizika mortality po kolenní artroskopii jsou extrémně malé. Ve skutečnosti bylo zjištěno, že riziko úmrtí u pacientů podstupujících kolenní artroskopii je menší než u obecné populace. To bylo připsáno skutečnosti, že lidé podstupující artroskopickou chirurgii mají tendenci být aktivnějšími jedinci.
Celkové riziko úmrtí spojené s artroskopickým chirurgickým výkonem kolenního kloubu bylo odhadnuto na 0,03 procent během 90 dnů po operaci.
Důsledkem je, že je mimořádně nepravděpodobné, že úmrtnost souvisí s artroskopickou operací kolenního kloubu.
Vyhněte se komplikacím
Existují kroky, které můžete provést, abyste zabránili rizikům spojeným s chirurgickým zákrokem v kolenním kloubu. Jak je tomu vždy, lékař by měl poskytnout specifické pokyny týkající se vašeho zotavení po artroskopickém operaci kolenního kloubu.Je důležité pečlivě dodržovat tyto pokyny, abyste zajistili co nejlepší výsledek operace.
Některé příznaky, které byste měli kontaktovat svého lékaře, zahrnují:
- Známky infekce, včetně horečky, zimnice nebo pocení
- Odvodnění nebo krvácení z řezů
- Zhoršení otoku nebo zarudnutí kolem kolenního kloubu
- Bolest v lýtku a otoku se rozkládá po noze
- Zvýšená obtížnost při udělování hmotnosti na nohu
Některé konkrétní kroky, které můžete provést, abyste předešli komplikacím, zahrnují:
- Místo incizie udržujte čisté a suché. Pokud váš chirurg položil obvaz, postupujte opatrně podle pokynů. Neodstraňujte obvaz nebo nechejte mokrou plochu, dokud vám lékař neřekl, že je v pořádku.
- Snažte se pohybovat svaly dolních končetin často. Dokonce i když nevážíte nohu, proveďte časté čerpadlo kotníku a ohněte koleno, jak je to povoleno.
- Užívejte léky podle pokynů svého lékaře. Bolest, která není kontrolována předepsanými léky, může být znamením, že se děje něco důležitějšího.
Stejně jako u mnoha zdravotních stavů je často mnohem snazší řešit komplikaci dříve, než čekat na vznik závažnějšího problému.
Pokud se věci nezdá správné, nebo pokud vaše příznaky neodpovídají správně na předepsanou léčbu, ujistěte se, že jste o tom věděli. Pokud se děje něco vážnějšího, může být snadnější se zabývat v raných fázích.
Slovo od DipHealth
Koleno artroskopie je velmi bezpečný chirurgický postup, který se provádí velmi často. To znamená, že existuje riziko spojené s artroskopickou operací kolenního kloubu a každý pacient, který zvažuje léčbu stavu kolena chirurgicky, by měl rozumět těmto rizikům.
Naštěstí rizika spojené s kolenní artroskopií obvykle nejsou život ohrožující a většina může být léčena vhodnou léčbou. Prevence komplikací kolenní artroskopie je nejdůležitějším krokem k udržení zdraví. Po pokynech vašeho chirurga, pokud možno co možná nejblíže, pomůže zajistit, že nebudete mít problémy s vaší kolenní artroskopií.
Jak efektivní je Synvisc při zpomalení kolenní chirurgie?
Přípravek Synvisc byl prokázán, že pomáhá zmírnit pokročilou bolest osteoartrózy a v některých případech dokonce může pomoci prodloužit operaci náhrady kolenního kloubu.
Komplikace a rizika chirurgické substituce kolenního kloubu
Komplikace po náhradě kolen jsou neobvyklé, ale mohou nastat. Pacienti by měli porozumět společným rizikům před operací.
Potenciální rizika a komplikace chirurgie katarakty
Informace o možných rizicích a komplikacích, ke kterým může dojít po operaci katarakty, zejména u starších pacientů.