PUBS Test: Použití, nežádoucí účinky, postup, výsledky
Obsah:
JE TESTE LES FOOD HACKS UTILISÉS DANS LES PUBS (Září 2024)
Perkutánní odběr vzorků pupečníkové krve, nebo PUBS, je test používaný k diagnostice abnormalit plodu před narozením dítěte. Tento test se liší od amniocentézy a může pomoci identifikovat více problémů pro nenarozené dítě. Je méně časté než amniocentéza a odběr vzorků choriových villusů (CVS), ale stále se používá v některých případech, kdy tyto testy a postupy nemohou poskytnout informace nebo prospěch, které může PUBS.
Účel
Test PUBS je také označován jako cordocentesis. Používá se k testování a diagnostice řady otázek plodu během těhotenství. Ačkoli nemůže testovat vady neurální trubice, často se používá k diagnostice:
- Genetické nebo chromozomální abnormality
- Fetální anémie a jiné poruchy krve (poruchy Rh, trombocytopenie)
- Fetální hladiny kyslíku
- Infekce plodu (toxoplazmóza, neimunní hydropóza)
PUBS se také používá k podávání léků plodu a k transfuzi krve. V závislosti na obavách může být PUBS použita k léčení nemoci nebo poruchy plodu před narozením dítěte.
Rizika a kontraindikace
Stejně jako jakýkoli postup, PUBS není bez rizika. Ve většině případů výhody tohoto testu převažují nad riziky, ale pokud máte obavy, promluvte s poskytovatelem zdravotní péče.
PUBS se obvykle provádí přibližně 18 týdnů těhotenství nebo gestace, ale může být provedeno později v těhotenství, je-li to nutné.
Mezi nejčastější rizika a komplikace patří:
Krvácející
Postup může vést k krvácení v místě vpichu jehly do pupeční šňůry. Krevní transfúze lze objednat, jestliže dochází k významné ztrátě krve v plodu.
V některých případech se může objevit hematom šňůry - sbírka krve v pupečníku. Většinou to není problém a může být sledováno. Pokud způsobí, že se srdeční frekvence dítěte zpomalí a nezotaví se, může být nutná nouzová c-sekce.
Krvácení plodu-mateřství se vyskytuje přibližně ve 40% případů. Tehdy vstupuje do krve plodu mateřský systém oběhu. Obvykle je to malé množství a nezpůsobuje žádné problémy.
Infekce
Zřídka může způsobit infekci u matky nebo plodu. Riziko tohoto výskytu je nízké, pokud váš poskytovatel zdravotní péče používá před, během a po proceduře správné techniky čištění a sterilizace.
Zpomalení srdeční frekvence dítěte
Obvykle je dočasné, aby se srdeční frekvence dítěte zpomalila. Matky jsou sledovány po ukončení procedury, aby se zajistilo, že se maminka i plod správně zotaví.
Ztráta těhotenství
Stejně jako u jiných invazivních forem prenatálního testování existuje riziko ztráty těhotenství během tohoto postupu. Míra úbytku těhotenství pro proceduru PUBS se pohybuje mezi 1,4 a 1,9 procenta. Nicméně, mnoho lidí má tento test, když vědí, že existuje vážný problém, takže je těžké určit, zda je tato rychlost tak vysoká kvůli samotnému postupu, nebo jestli by ztráta těhotenství nastat kvůli nemoci nebo poruše.
Před zkouškou
Před zahájením léčby byste měli mít rozsáhlý rozhovor s lékařem, abyste pochopili rizika a přínosy. Rovněž budou sdílet podrobnosti o testu, které vám pomohou snížit veškeré vaše obavy.
Načasování
Skutečný postup PUBS trvá dlouho - obvykle jen několik minut. Můžete očekávat, že strávit několik hodin v kanceláři nebo nemocnici za papírování, přípravu a zotavení.
Umístění
Někdy se test provádí v kanceláři lékaře nebo v ambulantním zařízení. Jinak se provádí v nemocničním prostředí tak, aby byla po proceduře sledována i matka i dítě.
Co si vzít na sebe
Noste pohodlné oblečení na schůzku. Lékař vás pravděpodobně změní na nemocniční šaty pro snadnější přístup k břichu.
Jídlo a pití
Lékař vám může říct, že nebudete jíst nebo pít po půlnoci v noci před zahájením léčby, pokud je nutný nouzový zákrok.
Náklady a zdravotní pojištění
Tento postup je zpravidla pokryt většinou pojistných plánů, protože se obvykle provádí pouze v lékařských případech. Vaše náklady na kapsy budou záviset na vašem pojistném krytí, odpočitatelnosti apod.
Co přinést
Přestože test je často prováděn v lékárně a obvykle trvá jen několik minut, může být nejlépe přinést dodatečnou sadu oblečení a potřeb pro pobyt v nemocnici přes noc. Vzhledem k tomu, že tento test se obvykle provádí pouze tehdy, když je lékař znepokojen problémem s dítětem, může být zapotřebí další zákrok, testování nebo chirurgický zákrok, který nebyl původně očekáván. Měli byste přivést manžela, partnera nebo jiného důvěryhodného přítele k schůzce s vámi pro emoční a fyzickou podporu v případě potřeby.
Během testu
Předběžný test
Budete pravděpodobně dostávat intravenózní antibiotikum 30 až 60 minut před tím, než snížíte riziko infekce. Váš lékař a asistent použijí ultrazvuk, aby se podíval na pozici dítěte a placenty.
Během testu
Jakmile zjistí, kam potřebují jehlu vložit, vyčistí kůži antiseptikem a vloží dutou jehlu do břicha. Pokud je placenta připojena k přední části dělohy, jehla nepotřebuje projít amniovou tekutinou.Pokud je připojena k zadní části dělohy, jehla projde amniovou tekutinou před vložením do žíly v pupeční šňůře, kde se k placentě připevní. Váš lékař odebere krev pro testování. Pokud není zapotřebí další léčba - například podávání léků nebo krve - jehla bude stažena a procedura je dokončena.
Post Test
Lékař nebo zdravotní sestra by měla okamžitě sledovat místo vpichu injekčního krvácení. Váš lékař pravděpodobně bude mít několik hodin, aby sledoval jak vy, tak i dítě. Příležitostně bude srdeční frekvence plodu klesat po postupu PUBS a bude nutné pokračovat v monitorování, aby se zajistila návrat k normálu.
Po testu
Výsledky testů byste měli očekávat během několika dní až několika týdnů v závislosti na typu testování. Jakmile se vrátíte domů, sledujte příznaky infekce, jako jsou:
- Horečka
- Zčervenání nebo otok, zejména kolem místa, kde byla vložena jehla
- Zimnice
- Letargie nebo pocit nevolnosti
Jiné příznaky, které můžete sledovat a zavolat lékaři, zahrnují:
- Krvácení z místa vkládání
- Včasné prasknutí membrán (příliš brzy se rozbíjí voda)
- Únik plodové vody
- Vaginální krvácení
Interpretace výsledků
Vzhledem k tomu, že se postup PUBS používá k diagnostice podmínek, které jsou pro dítě často život ohrožující, může být čekání na získání výsledků a může být období vysoké obavy a obav. Pokud je váš lékař znepokojen konkrétní diagnózou, může vám to pomoci při vyšetření diagnózy před testem a při čekání na výsledky.
Je však důležité, abyste získali informace z dobrých zdrojů. K dispozici je spousta dezinformací a může způsobit ještě větší stres a starosti. Požádejte svého lékaře, aby vás upozorňoval na webové stránky a zdroje, které vám poskytnou přesné informace. Neziskové organizace a skupiny, které se věnují výzkumu a zlepšují životy lidí s určitým onemocněním nebo stavem, jsou zpravidla dobrými zdroji informací, jako jsou internetové a nemocniční stránky a univerzity.
Před získáním výsledků seznamte s dotazy svého lékaře, abyste se ujistili, že dostanete potřebné informace. Pokud obdržíte obzvláště obtížnou diagnózu, která ukazuje, že vaše nenarozené dítě bude mít závažné postižení nebo pravděpodobně nepřežije, potřebuje čas trýznit, mluvit s rodinou a přáteli a učinit informované rozhodnutí o tom, jak nejlépe zvládnout situaci.
Jak se vyrovnat s ztrátou těhotenstvíSlovo od DipHealth
PUBS se nepoužívá k diagnostice abnormalit plodu tak často jako u jiných testů, jako je amniocentéza a CVS, ale v některých případech se stále používá. To může být prospěšné a úspěšné při léčbě poruch krve a plodových hydrops. Nejsou používány tak často, aby diagnostikovaly chromozomální abnormality v důsledku dostupnosti testů, které představují méně rizik.
Podstoupení tohoto testu může být děsivé a stresující pro očekávání rodičů. Je pravděpodobné, že váš lékař je znepokojen potenciálně závažným onemocněním a po dosažení výsledků se můžete setkat s obtížnými rozhodnutími. Pokud obdržíte specifickou diagnózu, může pomoci oslovit rodiny, které také čelí stejné záležitosti. Váš lékař může být schopen poskytnout místní zdroje nebo můžete najít skupiny online, které mohou poskytovat podporu a pomoc.
Tensilon Test: Použití, nežádoucí účinky, postup, výsledky
Tensilon test je diagnostický test, který může pomoci diagnostikovat myasthenia gravis, onemocnění neuromuskulárního spojení, které způsobuje svalovou slabost.
Test hemoglobinu: Použití, nežádoucí účinky, postup, výsledky
Test hemoglobinu je krevní test, který říká, jak účinně vaše červené krvinky přenášejí kyslík do jiných buněk. Zde je vše, co potřebujete vědět.
Co je skenování HIDA: Použití, nežádoucí účinky, postup, výsledky
Pro vyhodnocení příznaků a symptomů v žlučových cestách, žlučníku a játrech může být použito vyšetření hepatobiliární iminodioctové kyseliny (HIDA). Zjistěte, co očekávat.