Peptické vředové onemocnění jako příčina bolesti na hrudníku
Obsah:
- Co je to peptická vředová nemoc?
- Charakteristika bolesti z peptického vředového onemocnění
- Příčiny peptického vředového onemocnění
- Peptické vředové onemocnění vs. hodnocení angíny
- Léčba peptického vředového onemocnění
Cannabis Hyperemesis Syndrome (CME Episode) | Incident Report 234 (Září 2024)
Obvyklým lékařským problémem, který se často mýlí se srdečním onemocněním, je peptický vřed. Peptické vředy často vyvolávají příznaky, které mohou být výzvou k odlišení od anginy nebo dokonce příznaků srdečního záchvatu.
Co je to peptická vředová nemoc?
Při peptickém vředovém onemocnění se v žaludku nebo dvanáctníku (což je první část tenkého střeva) produkují vředy nebo vředy. Tyto vředy jsou často velmi bolestivé. Typicky je bolest z peptického vředového onemocnění vnímána jako bolesti břicha, často bolest v žaludku, ale někdy to může způsobit bolest na hrudi.
Charakteristika bolesti z peptického vředového onemocnění
Bolest způsobená peptickými vředy je často popsána jako pocit pálení nebo hněvu. Často se ulevuje jíním jídla a často se zhoršuje požíváním alkoholu, kouřením nebo požíváním kofeinu. Může být doprovázeno příznaky nadýmání, plynů, nevolnosti a zvracení. Pálení žáhy je také běžný u lidí s peptickým vředem.
Příčiny peptického vředového onemocnění
Peptické vředy se mohou objevit, když se sníží hlen, který chrání výstelku horního zažívacího traktu, nebo pokud se zvýší tvorba žaludeční kyseliny. Stavy, které produkují peptické vředy, jsou nejčastější u lidí, jejichž trávicí trakty jsou kolonizovány bakteriemi Helicobacter pylori. Také pravidelní uživatelé léků proti bolesti NSAID mají zvýšené riziko vzniku peptických vředů.
Peptické vředové onemocnění vs. hodnocení angíny
Obvykle není pro lékaře zvlášť těžké rozlišit bolesti na hrudi způsobené onemocněním peptického vředu od angíny způsobené onemocněním koronární arterie (CAD). Charakteristiky obou typů bolesti jsou obvykle zcela odlišné. Peptická vředová bolest není vyvolána cvičením a uvolněná v klidu a bolestivá hnacení doprovázená nadýmáním a nauzeou je zcela odlišná od bolesti typické anginy pectoris.
Nicméně, protože příležitostně samotná angina může mít velmi atypickou prezentaci, může být důležité provést potvrzující testy, aby se stanovila diagnóza.
Endoskopie (vyšetření GI traktu se zvláštním flexibilním rozsahem) je oblíbenou metodou diagnostiky onemocnění peptického vředu, zvláště u lidí, u nichž je zjištěno, že krvácejí nebo mají vážné příznaky. Testování přítomnosti Helicobacter pylori může být také užitečné. Mohou být také doporučeny rentgenové záření horního zažívacího systému.
Pokud je lékař znepokojen možností CAD, zátěžový test může být užitečný při rozlišování těchto dvou problémů.
Léčba peptického vředového onemocnění
Léčba onemocnění peptického vředu často zahrnuje:
- Antibiotika, aby se zbavili bakterií Helicobacter pylori. Dvojtýdenní průběh kombinace perorálních antibiotik se často používá.
- Léky k blokování tvorby žaludeční kyseliny. Tito často zahrnují inhibitory protonové pumpy, jako jsou blokátory omeprazolu (Prilosec) a histamin (H2), jako je ranitidin (Zantac).
- Antacidy k neutralizaci kyseliny žaludku.
Ve vzácných případech se žaludeční vřed nezdaří takovými opatřeními léčit a je třeba zvážit operaci. Nicméně, s léky, které byly vyvinuty v průběhu posledních několika desetiletí, je potřeba provést operaci na onemocnění peptického vředu nyní mnohem méně obyčejná, než tomu bylo dříve.
Hallux Limitus jako příčina velké bolesti špiček
Hallux limitus je tuhý špičatý špičatý kloub a je běžnou příčinou bolesti nohou. Zjistěte více o příčinách a léčbě tohoto stavu.
Myofasciální spouštěcí body jako příčina bolesti hlavy
Zjistěte, jak mohou myofasciální spouštěcí body způsobit bolesti hlavy s napětím, včetně toho, jak jsou tyto spouštěcí body diagnostikovány a léčeny.
Peptické vředové doporučení
Znáte nejnovější dietní doporučení pro peptické vředy? Zjistěte, co jíst a co nemáte jíst, jak se léčíte a zabraňte bolest vředu.