Někteří lidé skutečně potřívají krev?
Obsah:
Shaktimaan - Episode 248 (Září 2024)
Ačkoli se krvavá pot nebo hematohidróza může objevit alarmující, z hlediska somatické je to relativně benigní stav.Negativní účinky tohoto vzácného stavu jsou psychosociální a lidé s hematohydózou mají potíže s interakcí s ostatními kvůli obavě, že by mohly začít krvácet, zvláště ve stresových situacích.
V literatuře je jen hrstka případových zpráv, účtů nebo krvavého potu. Existují hypotézy o tom, co způsobuje nebo vyvolává hematohydrosu, ale chybí empirická podpora. Navíc neexistuje žádná hematohidróza založená na důkazech. Podívejme se na to málo, co víme o pocení krve.
Symptomy
Hematohydrosa se děje nad neporušenou, nepřerušovanou kůží bez lézí. Obvykle se vyskytuje v době emočního stresu. Může se také stát během cvičení nebo spánku. Krvavý pot potřísněný z obličeje a rukou. Je zajímavé, že hematohidróza byla zaznamenána také u 10leté dívky s hemolýzkem, což je další vzácný stav, který vede k krvavým slzám. (Tato dívka zažila krvavý pot a slzy.)
Epizody krvavého potu byly pozorovány v délce jednoho až pěti minut. Zjevně je pot potřísněn krví s konzistencí podobnou pravidelnému potu.
Diagnóza
Vedle anamnézy je diagnostikována hematohydrosa, když se v krvavém potu pod mikroskopem objeví červené krvinky (tj. Erytrocyty). Další laboratorní měření krve je v normálních mezích včetně úplného počtu krevních buněk, metabolického panelu a koagulačních studií. Kromě toho jsou výsledky fyzikálních a gynekologických vyšetření nezanedbatelné.
Kožní biopsie byly provedeny na několika osobách s diagnostikovanou hematohydózou. Výsledky těchto biopsií jsou nejednoznačné a nekonzistentní, některé vykazují normální histologii, zatímco jiné vykazují přetížení periglandulárních cév, únik krve kolem kožních kapilár nebo červené krvinky v dutinách vlasových folikulů.
Jedna diferenciální nebo alternativní diagnóza u pacientů s krvavým potem je faktická porucha. Fiktivní porucha je závažná psychiatrická porucha, která zahrnuje podstupování pacienta nemocnou roli a falešné projevy nemocí, zranění nebo fyzických symptomů. Podobně je považována za diferenciální diagnostiku hematohydrózy. Důležité je, že zhoršování se liší od úmyslné poruchy v úmyslu: Malingering je motivován osobním ziskem. Chcete-li vyloučit jak obličejovou poruchu, tak i podezíravost, mohou pacienti, kteří se krvácivým potnutím, klinicky sledovat kvůli krvácivým epizodám.
Na základě případových studií v literatuře se zdá, že hematohydrosa může zhoršit duševní choroby, jako je deprese, generalizovaná úzkostná porucha a panická porucha. Je smutné, že lidé s touto podmínkou se izolují od ostatních kvůli rozpakům a úzkosti.
Příčiny
Klasicky bylo navrženo, aby krevní cévy, které obklopují ekrinní potní žlázy, pronikaly krev do kanálků těchto žláz kvůli abnormálním zúžením a expanzi (tj. Dilatacím). Jiné vysvětlení navrhují vysoký krevní tlak a zánět krevních cév (tj. Vaskulitidu) jako příčiny krvácení do ekrinních potních žláz.
Tyto hypotézy zůstávají nedokázány a podobné krvácení se vyskytuje také z vlasových folikulů, stejně jako v oblastech bez potních žláz. Ve skutečnosti, v literatuře, málo pacientů předvedlo krvácelou otorru nebo odtok ucha.
V článku z roku 2015 s názvem "Hematohydrosa: poznatky v patologii" napsal Uber a kolegové o hematohydróze následující:
"Některé teorie byly navrženy, včetně: zvýšeného vaskulárního tlaku vedoucího k průchodu krvinek buňkami potních žláz, vaskulitidy dermálních cév a exacerbace sympatické aktivace vedoucí ke zúžení periglandulárních cév a následné expanzi umožňující průchod krve do kanálů."
V tomto článku byli Uber a kolegové první, kteří dokázali spojení mezi hypertenzními epizodami a hematohydózou. Pomocí 24hodinového ambulantního monitorování krevního tlaku vědci zjistili, že krevní tlaky u 18leté bílé ženy dosáhly maxima 180/90 během epizod krvácení.
Léčba
Neexistuje žádný způsob, jak léčit hematohydrosu. Propanolol, což je beta-blokátor používaný k léčbě vysokého krevního tlaku, pomohl některým lidem s tímto stavem. Důvodem, proč jsou beta-blokátory účinné při léčbě hematohydrózy, může být skutečnost, že sympatickou inervaci, která je cílena beta-blokátory, pravděpodobně hraje roli v tomto stavu.
Je MSG gluten-free? Proč někteří lidé reagují na MSG?
Zjistěte, proč někteří lidé reagují na glutamát monosodný (MSG) a zda všechny MSG jsou nebo nejsou glutenové.
Někteří lékaři používají potrat Word pro potraty
Volitelné a chirurgické ukončení těhotenství se velmi liší od potratu, a to navzdory použití termínu interupce k popisu obou.
Proč někteří lidé jsou imunní vůči účinkům Botox
Zjistěte, jaké jsou důvody, proč injekce Botoxu mohou být někdy neúčinné, včetně příležitostného vývoje imunitní odpovědi na léčivý přípravek.