Epidurální prostorová anatomie a injekce
Obsah:
- Epidurální prostorová anatomie
- Epidurální injekce pro bolesti krku nebo bolesti zad
- Intralaminární epidurální injekce
Epidurální prostor je oblast spinální anatomie, která se nachází mezi obratlovým kanálem a míchou. Leží uvnitř kanálu, ale mimo kabel.
Epidurální prostorová anatomie
Tři vrstvy tkáně pokrývají míchu a mezi nimi je "prostor". Epidurální prostor je oblast mezi nejvzdálenější vrstvou tkáně a vnitřním povrchem kosti, ve které je mícha obsažena, tj. Vnitřní povrch páteřního kanálu. Epidurální prostor prochází délkou páteře.
Ostatní dva "prostory" jsou v samotné míše. Jedná se o subduralní a subrachnoidní prostory, pojmenované podle některých, ale ne všech, z ostatních tkáňových krytin, které obklopují míchu.
Epidurální prostor obsahuje tuk, žíly, tepny, kořenové nervové kořeny a lymfy.
Tuk v epidurálním prostoru pomáhá absorbovat šok, který chrání další obsah v oblasti, stejně jako tužku. Dura je nejvzdálenější vrstva krycí vrstvy, nazývaná meningy, která obklopuje míchu. Tvrdina je také oblast, kde jsou pro určité postupy injektovány drogy.
Artery dodávají kosti a vazy v prostoru, stejně jako krční část míchy, krví. Mají tendenci být umístěny po stranách epidurálního prostoru. Pokud by byli traumatizováni, může se vytvářet hematom, který je otokem, který se ztuhne do hmoty, a / nebo může být přerušený nebo jinak ohrožen přívod krve do míchy.
Tepny vstupují do mnoha průchodů, které jsou přítomny v epidurálním prostoru.
Epidurální žíly se nacházejí hlavně v přední části strany prostoru. Žíly hrají roli v objemových změnách, které se vyskytují v prostoru, což může ovlivnit dodávání léku a šíření infekce související s krví páteří.
Lymfatické buňky v epidurálním prostoru mají tendenci být umístěny v blízkosti dura; jejich úkolem je odstranit cizí materiál z epidurálního i subarachnoidního prostoru.
Epidurální injekce pro bolesti krku nebo bolesti zad
Pokud jste někdy podali injekci, která by pomohla snížit zánět a / nebo zmírnit příznaky nervů, které se sjížou dolů jednou rukou nebo nohou, může váš lékař vložit do vašeho epidurálního prostoru jehlu. Při této léčbě se jehla vkládá přímo do stlačeného páteřního nervového kořene, který ve většině případů začíná bolest rozdělovat léky. Lék může být lokální anestetikum, steroidní lék nebo kombinace těchto dvou látek.
I když je pravda, že epidurální injekce zahrnují propíchnutí kůže a přístup k vašim vnitřním strukturám, lékaři považují tuto léčbu za minimálně invazivní. To je pravděpodobné, protože to není operace. Někteří odborníci označují tyto minimálně invazivní postupy za "konzervativní" terapii.
Intralaminární epidurální injekce
Epidurální injekce patří k nejčastějším zákrokům. A nejběžnější typ epidurální injekce pro bolesti krku nebo zad je intralaminární injekce.
U interlaminární injekce je jehla směrována nahoru k vaší hlavě a mezi dvěma sousedními lamelami. Lamina je součástí kostního kruhu, který se nachází v zadní části těla obratle.
Jak dobře fungují interlaminární epidurální injekce?
Červenec-srpen 2012 vydání časopisu Lékař bolesti vyhodnotili 26 lékařských studií, aby zjistili, jak efektivní interlaminární epidurální injekce jsou pro zmírnění příznaků spojených s problémy společné páteře.
Výzkumníci našli dobrý důkaz, že epidurální injekce mohou pomoci zmírnit bolesti ze stlačeného nervového kořene (radikulitida) způsobené herní diskriminací - pokud jsou léky užívané jako lokální anestetika a steroidy. Jednalo se však pouze o snížení symptomů: důkaz, že epidurální injekce by mohla pomoci vyléčit disk herniation nebyla identifikována.
Vědci také našli poctivý důkaz o kvalitě, že epidurálie s lokálními anestetiky nebo steroidy mohou pomoci příznakům stlačeného nervového kořene, které souvisejí s spinální stenózou.
Studie z roku 2018 publikovaná v lednovém čísle z roku 2008 Světová neurochirurgie zjistili, že injekce epidurálních steroidů do oblasti krku se zdají být životaschopné pro zvládnutí chronické bolesti v krku, která se objevuje v zadní části krční páteře a která je vyvolána centrální spinální stenózou. Autoři zjistili, že epidurální steroidy jsou obzvláště užitečné, když se léky proti bolesti užívané ústami projeví jako neúčinné při zmírnění příznaků.
Děti s vizuálně-prostorovým stylem učení
Učte se o vizuálně-prostorovém učebním stylu, jedné z osmi různých inteligencí a vzdělávacích preferencích pro děti, které jsou v něm silné.
Co je epidurální steroidní injekce?
Epidurální steroidní injekce se používají k léčbě bolesti nervů způsobené kompresí páteře ("ztuhlý nerv"). Naučte se, jak se provádí, a další.
Parazitární poškození laloku ovlivňuje prostorové schopnosti
Mrtvice v parietálním laloku mozku může zasahovat do prostorových schopností a vyvolat ideomotorickou aprakxi, neschopnost používat fyzické objekty.