D'amico klasifikační systém pro rakovinu prostaty
Obsah:
Systém klasifikace D'amico je jedním z nejrozšířenějších přístupů k hodnocení rizika rakoviny prostaty. Původně vyvinutý v roce 1998 lékařským badatelem nazvaným D'amico, tento klasifikační systém je určen k vyhodnocení rizika recidivy po lokalizované léčbě rakoviny prostaty. To kategorizuje pacienty do tří rizikových rekurentních skupin: nízké, střední a vysoké riziko, pomocí takových opatření, jako jsou hladiny PSA v krvi, stupně Gleason a stupně nádorů pomocí T-skóre
Funkce a význam klasifikačního systému D'amico
Systém klasifikace rizikových skupin D'amico byl vyvinut pro odhad pravděpodobnosti opakování u každého pacienta s použitím dané sady parametrů a je široce používán jako jeden z mnoha individuálních nástrojů pro hodnocení rizik. Tato analýza by mohla pomáhat těm, kdo bojují proti rakovině prostaty, aby se rozhodli lépe informovat o jejich léčbě.
Definováním rakoviny prostaty jako součásti jedné z těchto tří skupin by tento systém mohl potenciálně pomoci vám a vašemu lékaři lépe informovat o rozhodnutích o léčbě. Existuje mnoho faktorů, které je třeba vzít v úvahu při rozhodování o léčbě rakoviny prostaty, včetně dlouhodobé kvality života a dalších rizikových faktorů nebo chronických zdravotních stavů, které můžete mít. Všechny léčby rakoviny prostaty nesou určitou míru rizika komplikací nebo vedlejších účinků.Jak závažné mohou být tyto komplikace, budou se lišit od člověka k člověku, ale při výběru léčebného plánu je důležité mít na paměti.
Jak funguje systém
Za prvé, je důležité shromáždit vaše čísla:
- PSA: Budete potřebovat výsledky testu PSA, což je krevní test, který detekuje antigen specifickou pro prostatu - bílkovinu produkovanou buňkami v prostatě.
- Skóre Gleason: Výsledky skóre Gleason, které jsou uvedeny na základě mikroskopického vzhledu vašich rakovinných buněk.
- Klinický stupeň T skóre: A vaše fáze T, velikost vašeho nádoru, jak je vidět na ultrazvuku nebo během rektální vyšetření.
Pomocí těchto čísel je vaše riziko buď kategorizováno jako:
- Nízké riziko: Pacienti s hodnotou PSA menší nebo rovnou 10, Gleasonovým skóre méně než nebo rovným 6 nebo jsou v klinickém stadiu T1-2a
- Riziko středního rizika: Muži s PSA mezi 10 a 20, Gleasonovým skóre 7 nebo v klinickém stadiu T2b
- Vysoké riziko: Ti, kteří mají PSA více než 20, skóre Gleasonu rovnající se nebo větší než 8, nebo jsou v klinickém stadiu T2c-3a.
Co výzkum říká o systému
Dvě studie, které zahrnovaly více než 14 000 případů rakoviny prostaty, se zabývaly schopností předpovědět míru přežití specifické pro rakovinu a celkovou míru přežití, stejně jako klinický význam takového klasifikačního systému založeného na riziku v současné medicíně.
Studie odhadly míru přežití po operaci metodou Kaplan-Meierova metoda. Tato analýza vypočítává přežití bez biochemického recidivy (BRFS), což znamená přežití z rakoviny prostaty bez dostatečně vysoké hladiny PSA, aby se nazval recidivou rakoviny, u pacientů v různých stádiích rakoviny. Ty předpověděné míry přežití pak byly porovnány se skutečnými případy, aby se zjistilo, zda používání klasifikačního systému D'amico založeného na rizicích pomohlo pacientovi lépe informovat o léčbě a tím zvýšilo šance na přežití.
Studie zjistily, že muži, kteří měli k dispozici další prognostické informace (jako je klasifikační systém založený na rizicích D'amico), měly obecně vyšší míru přežití po léčbě rakoviny prostaty, zejména u mužů s vysokým rizikem recidivy.
Systém však není schopen přesně vyhodnotit riziko recidivy u pacientů s vícečetnými rizikovými faktory. Vzhledem k tomu, že počet případů rakoviny prostaty s více rizikovými faktory stoupá, klasifikační systém D'amico nemusí být pro muže s rakovinou prostaty a jejich lékaři stejně důležitý jako jiné metody hodnocení.
Bloomův klasifikační systém taxonomie
Bloomova taxonomie využívají učitelé při plánování lekcí. Ale co přesně je to? Zjistěte více a jak se používá pro nadané děti.
Léčba hormonální léčby pro rakovinu prostaty
Hormonální terapie je jednou z možností léčby rakoviny prostaty. Zde je to, co potřebujete vědět o této hormonální terapii.
Získání ultrazvuku prostaty pro rakovinu prostaty
Ultrazvukové zobrazování se běžně používá k hodnocení prostaty, když je podezření na rakovinu. Další informace o tom, jak se ultrazvuk používá pro rakovinu prostaty.