Rozdíly mezi periferní neuropatií a MS
Obsah:
- Rozdíly v patologii
- Periferní neuropatie
- Roztroušená skleróza
- Rozdíly v příčinách
- Periferní neuropatie
- Roztroušená skleróza
- Rozdíly v diagnostice
- Periferní neuropatie
- Roztroušená skleróza
- Rozdíly v léčbě
- Periferní neuropatie
- Roztroušená skleróza
- Slovo od DipHealth
1500 Common French Words with Pronunciation (Září 2024)
Existuje více než 100 typů periferní neuropatie podle Národního ústavu neurologických poruch a mrtvice a jsou klasifikovány podle druhu poškození nervů, které způsobují.
Například některé periferní neuropatie postihují pouze jeden nerv (nazývané mononeuropatie), zatímco jiné postihují více nervů (nazývaných polyneuropatie). Některé periferní neuropatie jsou navíc výsledkem poškození nervových vláken, zatímco jiné jsou výsledkem poškození myelinového pláště (a ostatních obou).
Zatímco periferní neuropatie sdílí několik běžných příznaků s roztroušenou sklerózou (MS), jako je bolest a abnormální pocity, je důležité si uvědomit, že to jsou zcela odlišné nemoci. Podívejme se blíže na některé klíčové rozdíly.
Rozdíly v patologii
První klíčový rozdíl mezi periferní neuropatií a MS je, jakou část nervového systému ovlivňují. Účinky onemocnění nebo poruchy jsou označovány jako patologie.
Periferní neuropatie
Periferní neuropatie se týká poškození nervů zahrnujícího periferní nervový systém, což jsou ty nervy mimo mozku a míchu. Poškozené periferní nervy selhávají a vyvolávají abnormální pocity, bolest a necitlivost. Tyto senzorické abnormality nejčastěji postihují nohy, spodní nohy a ruce. Svalová slabost může také nastat u lidí s těžkou nebo dlouhodobou periferní neuropatií.
Roztroušená skleróza
MS ovlivňuje centrální nervový systém, který se skládá z mozku, zrakového nervu a míchy. Nervy v centrální nervové soustavě trvale poškozují, což narušuje jejich schopnost komunikovat s periferním nervovým systémem. Toto poškození může způsobit abnormální pocity, bolest a necitlivost, která se nedají odlišit od periferní neuropatie.
Rozdíly v příčinách
Periferní neuropatie a MS jsou spojené s demyelinací. Demyelinizace je abnormální proces, při kterém je izolovaná membrána kolem nervů (nazývaná myelin) odstraněna, což způsobuje, že elektrické impulsy mezi nervovými buňkami vznikají abnormálně.
Periferní neuropatie
Periferní neuropatie je spojena s řadou stavů, které přímo nebo nepřímo vyvolávají demyelinizaci. Zatímco diabetes je nejčastější příčinou periferní neuropatie mezi Američany, mnoho dalších zdravotních podmínek může být viníkem. Některé příklady zahrnují:
- Chronické onemocnění ledvin
- Hypotyreóza
- Některé autoimunitní onemocnění (například systémový lupus erythematodes nebo revmatoidní artritida)
- HIV infekce
- Infekce způsobená virem herpes simplex (HSV)
- Toxiny, jako je olovo, rtuť a těžký příjem alkoholu
- Poranění poškození nervů
- Zneužití alkoholu
- Některé léky (například některé léky proti HIV a chemoterapie)
Roztroušená skleróza
Zatímco existuje řada příčin periferní neuropatie, s MS, je to vlastní imunitní systém, který je zodpovědný za demyelinizaci.
MS je charakterizováno imunitním systémem, který se zhoršil, což vedlo k napadení myelinového pláště nebo buněk, které ho produkují a udržují. To způsobuje zánět a zranění pláště a jizvení (skleróza) nervových tkání, které obklopuje.
Zatímco oba periferní neuropatie a MS jsou spojeny s demyelinizací, periferní neuropatie je nakonec symptomem demyelinizačního stavu, zatímco MS je progresivní onemocnění, které způsobuje demyelinizaci.
Rozdíly v diagnostice
Stanovení příčiny vašich příznaků a diagnostika začíná kompletní anamnézou, včetně pečlivého přehledu všech příznaků, které jste zažili. Další je důkladná fyzická práce s úplným neurologickým vyšetřením.
Periferní neuropatie
V závislosti na výsledcích těchto počátečních hodnocení může lékař doporučit dodatečné vyšetření, které mohou zahrnovat vyšetření krve, MRI a / nebo nervové vyšetření, jako je elektromyografie (EMG) a / nebo rychlost nervového vedení (NCV).
Roztroušená skleróza
Pro diagnózu MS bude lékař také objednávat MRI nebo provádět lumbální punkci k získání míchové tekutiny pro analýzu. Bude se také provádět krevní práce, aby se vyloučily zdravotní stavy, které mohou napodobit stav MS.
MS je diagnostikováno vyloučením, což znamená, že před diagnózou musí být vyloučeny všechny ostatní příčiny. Periferní neuropatie může být potvrzena, pokud existuje abnormální EMG nebo kožní biopsie odhaluje snížení nervových zakončení.
Rozdíly v léčbě
Z hlediska léčby je důležité si uvědomit, že periferní neuropatie je symptom, zatímco MS je onemocnění. Léčba periferní neuropatie by proto měla být zaměřena na základní příčinu, zatímco léčba MS by zahrnovala inhibici samotného mechanismu onemocnění (známého také jako onemocnění onemocnění).
Periferní neuropatie
Při léčbě periferní neuropatie bude Váš lékař zvážit základní příčinu. Například, pokud je diabetem vinník, je primární cíl dostat pod kontrolu kontrolu cukru v krvi.
Pokud nějaký lék nebo toxin způsobuje vedlejší účinek, je důležité odstranit nebo zastavit přípravek (pokud je to možné). Dobrou zprávou je, že nervové vlákna v periferním nervovém systému se mohou zvětšit, takže léčba základních stavů může zlepšit (dokonce i v některých případech vyléčit) periferní neuropatii člověka.
U akutní bolesti periferní neuropatie může lékař doporučit jeden nebo více následujících léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- Některé antidepresiva jako Elavil (amitriptylin) nebo Cymbalta (duloxetin)
- Některé antikonvulziva jako Lyrica (pregabalin) nebo Neurontin (gabapentin)
- Topické léky jako lokální lidokain nebo kapsaicin
- Tapentadol (pouze u diabetické neuropatie)
Vedle léků mohou být další léčebné terapie, které mohou být doporučeny, zahrnující:
- Transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS)
- Doplňkové terapie jako akupunktura nebo masáž
- Životní návyky (například odvykání kouření, cvičení a pravidelná péče o nohy, pokud máte cukrovku)
- Chirurgie - pro určité periferní neuropatie, ve kterých je komprimován jediný nerv (například syndrom karpálního tunelu)
Roztroušená skleróza
Léčba roztroušené sklerózy je dvojnásobná, zahrnující léčbu modifikující onemocnění (k boji proti zánětu MS) a léky, které pomáhají osobě zvládat své jedinečné příznaky.
U abnormálních pocitů v MS může lékař doporučit některé z těch léků užívaných k léčbě nepohodlí při periferní neuropatii jako je Cymbalta (duloxetin) nebo Neurontin (gabapentin). Pokud je vaše neuropatie součástí MS relapsu nebo je obzvláště obtížné, může Vám lékař předepsat krátký průběh kortikosteroidů.
Při periferní neuropatii může být demyelinizace někdy zvrácena, i když pomalu, po léčbě základní příčiny. Vzhledem k tomu, že MS je progresivní, může být demyelinizace zpomalena, avšak nedotčena léčbou.
Slovo od DipHealth
Přestože byste mohli být v pokušení pozdržet lékaře, symptomy nervového systému by neměly být ignorovány. Pokud trpíte příznaky, které mohou souviset buď s periferní neuropatií nebo MS, lékař provede nezbytné hodnocení, aby správně diagnostikoval.
Zatímco čekáte na datum schůzky, je užitečné uchovat si záznamy o vašich příznacích, abyste je mohli podrobně popsat, spolu s jakýmikoli vzory v jejich výskytu a jakýchkoli přitěžujících nebo provokujících faktorů.
Rozdíl mezi MS a Lou Gehrigovou chorobou (ALS)Rozdíly mezi konzumací a přejíráním
Naučte se rozlišovat mezi nadměrným jídlem a přejídání. Prozkoumejte poruchu příjmu potravy a zjistěte varovné signály, které chcete hledat.
Rozdíl mezi sluneční clonou a slunečním zářením
Možná vás překvapí, když zjistíte, že ve skutečnosti je rozdíl. Objevte výhody a nevýhody každého z nich, abyste mohli udělat inteligentní rozhodnutí.
Rozdíl mezi hospitalizací a paliativní péčí
Porozumění rozdílu mezi hospicovou a paliativní péčí vám pomůže, když vy nebo váš milovaný trpíte nebo se blížíte ke konci života.