Fluorochinolony a interakce s léčivy štítné žlázy
Obsah:
- Antibiotika a léčba štítné žlázy
- Pacienti s štítnou žlázou potřebují vědět
- Závěry British Medical Journal
- Co můžeš udělat?
- Další obavy
Antibiotika jsou léky na záchranu života a mnoho pacientů s štítnou žlázou dostane bakteriální infekce podél cesty, ať už jde o sinusovou infekci, infekci močových cest nebo jinou běžnou infekci a předepisuje si antibiotikum. Tento článek se zabývá klíčovými věcmi o interakci mezi fluorochinolonovými antibiotiky, jako je Cipro, a potenciálem interakce s léky a léčbou štítné žlázy.
Existuje více než sto antibiotik, ale většina pochází pouze z několika specifických typů. Většina antibiotik má dvě jména - obchodní název (také známý jako obchodní název) a generický název, který je založen na chemické třídě / struktuře antibiotika.
Zde jsou uvedeny hlavní třídy antibiotik. Jako reference jsou značky označeny velkými písmeny a generické názvy jsou malé.
- Aminoglykosidy - Garamycin (gentamicin) a Tobrex (tobramycin)
- Cefalosporiny - Keflex (cefalexin)
- Makrolidy - E-mycin (erythromycin), biaxin (klaritromycin), zithromax (azithromycin)
- Peniciliny - amoxicilin a penicilin
- Sulfonamidy - Bactrim (co-trimoxazol) a Proloprim (trimetoprim)
- Tetracyklíny - Sumycin (tetracyklin) a Vibramycin (doxycyklin)
- Fluorochinolony - Cipro (ciprofloxacin), Levaquin (levofloxacin), Floxin (ofloxacin)
Antibiotika a léčba štítné žlázy
Fluorchinolonové antibiotika jsou často předepsány pro infekce močových cest, pneumonii a pohlavně přenosné nemoci.
Cipro (ciprofloxacin) byl také zpravodajem v minulosti během antraxu, vzhledem k jeho použití při léčbě expozice antraxu.
Pacienti s štítnou žlázou potřebují vědět
Společné fluorochinolonové antibiotikum ciprofloxacin - značky zahrnující Cipro, Proquin, Ciproxin, Ciprobay, Cirpoxine a Ciflox - ukázaly, že významně snižují absorpci levothyroxinu, běžného léku na náhradu hormonů štítné žlázy (známých jmény značek Synthroid, Levoxyl a Tiráž.)
Zatímco výzkum je méně jasný, někteří odborníci se domnívají, že další antibiotika - včetně Levaquin (levofloxacin), Maxiquin (lomefloxacin), Avelox (moxifloxacin), Norox-In (norfloxacin) a Floxin (ofloxacin), mohou také způsobit sníženou absorpci levotyroxinu.
Co se stane s těmito antibiotiky, je, že mohou mít několik účinků:
- Mohou snížit absorpci levotyroxinu, který užíváte, což vede k nižší hladině léčby štítné žlázy v krvi v krvi
- Mohou zvýšit rychlost, jakou vaše tělo metabolizuje a zbaví se levotyroxinu, což opět vede k nižší cirkulující hladině léků štítné žlázy v krvi v krvi
- Mohou změnit způsob, jakým se levothyroxin váže na bílkoviny ve vašem krevním řečišti a je absorbován, což ovlivňuje také hladinu štítné žlázy.
Závěry British Medical Journal
The British Medical Journal hlášených na několik případů nevysvětlené hypotyreózy u pacientů s štítnou žlázou (na levotyroxinu), kteří užívali ciprofloxacin.
Výzkumníci zjistili, že perorální ciprofloxacin interaguje s levotyroxinem (tj. Synthroid, Levoxyl), pokud jsou užívány společně.
V jednom studovaném případě žena užívající 125 mikrogramů levothyroxinu denně užívala ciprofloxacin (750 mg dvakrát denně) a její hladina TSH vzrostla na 44 let po čtyřech týdnech. Dokonce i když byla její dávka zvýšena na 200 mikrogramů denně, její TSH neodpověděla. Teprve po ukončení léčby ciprofloxacinem došlo k návratu k normálu.
V jiném případě žena, která byla stabilizována na 150 μg denně levothyroxinu, viděla, že TSH přechází z 1,6 na 19 po 3 týdnech léčby ciprofloxacinem v dávce 500 mg dvakrát denně.
Co můžeš udělat?
Pokud jste štítnou žlázou, která užívá ciprofloxacin, co máte dělat?
Za prvé, je důležité vědět, že i když toto upozornění může být obsaženo v informativním návodu k infekci, může lékař nebo lékárník nezmiňovat uvažovat nebo zmínit možnost interakce s léčivem štítné žlázy při předepisování nebo podávání těchto antibiotik. Můžete také navštívit zařízení typu "Minute Clinic" a předepsat tato antibiotika bez důkladného zhodnocení možnosti interakce s vašimi stávajícími léky.
Za druhé, pokud lékař předepíše tyto léky, měli byste zmínit, že užíváte levothyroxin a ptáte se na antibiotikum, které není v rodině fluorochinolonů. Ve většině případů může být předepsáno jedno z dalších antibiotik.
Zatřetí, pokud musíte užívat tato konkrétní antibiotika, výzkum naznačil, že testy štítné žlázy byly normalizovány, pokud pacienti užívají levotyroxin a ciprofloxacin nejméně šest hodin od sebe . Pokud jste na levothyroxinu, je proto rozumné nechat alespoň šest hodin od užívání ciprofloxacinu. A pokud budete muset antibiotik užívat po dlouhou dobu, měli byste projednat možný dopad na Vaši štítnou žlázu u svého lékaře a požádat o vyšetření štítné žlázy s cílem zajistit, aby léčba štítné žlázy nebyla ovlivněna.
Další obavy
Je zajímavé, že existují také anekdotické zprávy o špatných reakcích na jiné fluorochinolonové antibiotika. FDA doplnil upozornění na černé krabice o fluorochinolonech kvůli zvýšenému riziku roztrhnutí šlach při užívání drogy.
Průvodce léčivy Parkinsonovy choroby
Existuje mnoho různých léků k léčbě Parkinsonovy nemoci. Zjistěte, co může každá skupina léků udělat a jaké vedlejší účinky očekávat.
Niacinamid Přípravek: Výhody, vedlejší účinky, dávkování a interakce
Niacinamid je forma vitaminu B3 používaná k léčbě pellagra, zabraňuje některým druhům rakoviny kůže a dalším. Informace o jeho výhodách, vedlejších účincích a dávkování.
Fotosenzitivní reakce s určitými léčivy
Fotosenzitivita je kožní reakce spojená s expozicí UV záření a požití některých léků. Ochrana sebe sama je zásadní.