Rakovina endometria: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Obsah:
Předání čestného doktorátu Masarykovy univerzity Josefu Jiřičnému (Září 2024)
Rakovina endometria, hlavní typ rakoviny dělohy, začíná v buňkách, které tvoří endometrium - výstelku dělohy, která se buduje a poté se měsíčně střídá v menstruující ženě, pokud se nevyskytuje těhotenství. Onemocnění je častější u žen, které prošly menopauzou a zatímco je obvykle léčitelná, faktory, jako je stupeň a účinek hormonů na rakovinu, mohou určit prognózu každého jednotlivce.
Symptomy
Nejčastějším příznakem rakoviny endometria je neobvyklé vaginální krvácení, a to buď mezi obdobími nebo rokem nebo více poté, co jste prodělali menopauzu. Abnormální výtok, který je vodní nebo krvavý, a bolest během sexuálního styku jsou také příznaky. V pozdějších stadiích onemocnění se můžete setkat s pálivou bolestí, ztrátou hmotnosti a schopností cítit masu v pánvi.
Máte-li abnormální krvácení, které nesouvisí s vaším obdobím nebo neobvyklým výtokem, je důležité, aby jej vyhodnotil Váš lékař. Stejně jako jakýkoli druh rakoviny, čím dříve je zjištěn, tím lepší bude váš výsledek. Mnoho případů rakoviny endometria je diagnostikováno v časných stádiích, protože abnormální krvácení vede ženy k jejich lékařům.
Příčiny
Nikdo přesně neví, co způsobuje rakovinu endometria, ale nastane, když se normální buňky mutují a množí. Jak se akumulují, začne se tvořit nádor. Abnormální buňky se pak mohou rozšířit do jiných částí těla. Existuje řada různých typů rakoviny endometria, jako je adenokarcinom (nejběžnější), karcinom skvamózních buněk, karcinosarkom, karcinom malých buněk, nediferencovaný karcinom, karcinom čírych buněk a přechodný karcinom.
Rizikové faktory pro rozvoj rakoviny endometria zahrnují:
- Obezita
- Bylo po menopauze
- Menstruace, která začala před věkem 12 let
- Nikdy nebyla těhotná
- Vysoké hladiny estrogenu; změny rovnováhy vašich hormonů
- Používání hormonální substituční léčby estrogenem
- Syndrom polycystických ovarií (PCOS)
- Diabetes
- Osobní nebo rodinná anamnéza rakoviny prsu nebo vaječníků
- Onemocnělé rakovinné syndromy, jako je Lynchův syndrom (dědičný nepolypózní kolorektální karcinom nebo HNPCC)
Diagnóza
Lékař může během vyšetření pánve najít abnormality ve vaší děloze a krčku děložního čípku, stejně jako panvový nebo transvaginální ultrazvuk. Můžete také mít hysteroskopii, v níž je do dělohy vložena flexibilní osvětlená trubice, aby se lékař mohl rozhlížet.
Existují dva postupy pro diagnostiku rakoviny endometria. První je endometriální biopsie. Váš lékař odstraní několik buněk endometria, obvykle v kanceláři, aby je studoval pod mikroskopem a hledal abnormality tvaru buňky, struktury nebo růstu. Druhým je chirurgický zákrok nazvaný dilatace a kyretáž (D & C). Při anestezii se rozšiřuje krk a buňky endometria se extrahují a vyhodnocují stejným způsobem.
Pokud je diagnostikována rakovina, lékař vám pravděpodobně objednal další testy, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila mimo dělohu. Tyto testy mohou zahrnovat počítačovou tomografii (CT), rentgenové vyšetření hrudníku, pozitronovou emisní tomografii (PET) a krevní testy. Výsledky těchto testů určují staging vašeho onemocnění:
- Stupeň 0: Rakovinové buňky se nacházejí na povrchové vrstvě endometria a nerozrůstaly do jiných buněčných vrstev.
- Stupeň I: Rakovina je jen v děloze.
- Stupeň II: Rakovina je v děloze a krčku.
- Stupeň III: Rakovina se rozšířila za dělohu a může se vyskytnout v mízních uzlinách v pánvi a dosahuje vajíček a vaječníků, ale nedosáhla se v oblasti panvy.
- Stupeň IV: Rakovina se rozšířila mimo oblast panvy, případně do močového měchýře, konečníku nebo jiných oblastí.
Léčba
Pokud máte diagnostikovanou rakovinu endometria, je nutné co nejdříve mluvit s odborníkem. Existuje řada léčebných postupů a lékař vám může pomoci určit nejlepší volbu. Léčba zahrnuje:
- Chirurgická operace: Váš lékař se může rozhodnout odstranit dělohu, což je procedura známá jako hysterektomie. Pokud se rakovina rozšířila, může potřebovat odstranit další orgány, jako jsou vaše vajíčka, vaječníky, část vagíny nebo lymfatické uzliny, v závislosti na tom, kde je rakovina. Dokonce i když se provádí chirurgický zákrok, může Váš lékař cítit, že chemoterapie nebo ozařování je také nezbytné, aby se zabránilo šíření rakoviny.
- Záření: Tento typ terapie zahrnuje vystavení rakovinných buněk radiaci s vysokou energií buď ze zařízení, které vysílá vnější záření směrem k rakovině nebo semeny, jehly nebo katetry, které jsou umístěny uvnitř a jsou v přímém kontaktu s rakovinnou tkání.
- Chemoterapie: Při použití tohoto typu léčby se do těla zavádějí speciální chemické látky, a to buď ústy nebo nitrožilně, které přímo zabíjejí rakovinné buňky. Někdy může být chemoterapie umístěna do tělesné dutiny nebo do lokalizované části těla, aby se lépe zaměřila na rakovinu.Opět platí, že je na Vašem lékaři, abyste zjistili, která metoda bude pro vás nejvhodnější, v závislosti na druhu rakoviny, kterou máte.
- Hormonální terapie: Pokud vaše rakovina reaguje na hormonální stimulaci, existují léky, které mohou pomoci zabránit dalšímu růstu rakoviny. Mohou zahrnovat léky na zvýšení množství progesteronu ve vašem těle nebo léky ke snížení množství estrogenu.
Prevence
Nemůžete zabránit vzniku rakoviny endometria, ale můžete snížit riziko vývoje tím, že zůstanete aktivní, udržujete zdravou váhu, konzumujete vyváženou stravu, poraďte se s lékařem o hormonální terapii a ujistěte se, že jste léčeni pro jakékoli endometriální problémy, které jste to máš.
Obvykle trvá roky, než se vyvine rakovina endometria a často se objevuje poté, co se začaly problémy se endometrií. Pokud máte abnormální krvácení, ujistěte se, že jste se u svého lékaře.
Ukázalo se, že užívání antikoncepčních pilulek po dobu alespoň jednoho roku snižuje riziko rakoviny endometria. Použití intrauterinního přístroje (IUD), které neobsahuje hormony, se také zdá, že snižuje riziko, i když to nebylo zkoumáno na IUD, které uvolňují hormony. Poraďte se s lékařem o rizicích a přínosech užívání některého z těchto typů antikoncepce.
Slovo od DipHealth
Vzhledem k tomu, že nejčastějším příznakem rakoviny endometria je abnormální krvácení, což je poměrně zřejmý problém, mnoho případů je zachyceno v raných stádiích a celková prognóza tohoto typu rakoviny je dobrá. Pokud jste byli diagnostikováni, je důležité stát se vaším vlastním advokátem, pokud jde o vaši péči. Zeptejte se svého lékaře spousty otázek. Zvažte získání druhého stanoviska. Udělejte si čas na odpočinek a odpočinek. Zajistěte pomoc vaší rodiny a přátel v případě potřeby. Vzdělávejte sebe a své blízké o tom, co očekávat.
A co je nejdůležitější, trvat jeden den najednou.
Symptom # 1 rakoviny endometria
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Americká rakovinová společnost. Může být prevence rakoviny endometria? Aktualizováno 29. února 2016.
- Americká rakovinová společnost. Co je rakovina endometria? Aktualizováno 29. února 2016.
- Mayo Clinic Staff. Rakovina endometria. Mayo Clinic. Aktualizováno 6. března 2018.
Rakovina tlustého střeva: příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Přečtěte si o rakovině tlustého střeva, včetně potenciálních příznaků, rizikových faktorů, jak je tento typ rakoviny vyšetřen a diagnostikován a jak se s ním léčí.
Rakovina endometria: příznaky, příznaky a komplikace
Symptomy endometriální (děložní) rakoviny zahrnují abnormální krvácení, bolesti během pohlavního styku, neobvyklé výtoky a bolesti pánev nebo křeče.
Rakovina štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Rakovina štítné žlázy je vzácná, ale vysoce léčebná rakovina. Možná nemáte vůbec žádné příznaky nebo si všimnete hrudky, otoku nebo bolesti na krku.