Rizika chirurgie ACL a rekonstrukce ligázy
Obsah:
Kevin Stone: The bio-future of joint replacement (Září 2024)
ACL slzy jsou časté poranění kolena, které často vyžaduje, aby pacienti měli operaci k rekonstrukci roztrhaného vazu. Někteří pacienti se potýkají s rozhodnutím o rekonstrukci ACL, protože existují možná rizika chirurgického zákroku. Informace o některých běžných komplikacích operace ACL a o tom, jak zajistit nejlepší možný výsledek.
Přední bolesti kolen
Nejčastější komplikací chirurgie ACL je bolest v okolí kolenního kloubu. Tato komplikace je nejvyšší u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok s patelárním šlachovým šlachtem, neboť tito pacienti mají v rámci chirurgického zákroku kosti vyjmutou z kolenního kloubu. Tito pacienti mohou dokonce mít komplikace včetně patelární zlomeniny a patelární slzení, dokonce i když jsou velmi neobvyklé. Avšak všichni pacienti, dokonce i ti, kteří mají štěňata štěňat nebo darcovské štěpy, mohou mít také příznaky bolesti předního kolena.
Předpokládá se, že typická bolesti předního kolena je výsledkem změněných mechaniky kloubu a může být často překonána rozsáhlou fyzikální terapií. Dodržování protokolů po operační rehabilitaci je pro sportovce důležité, aby se jejich mechanizmus kolen zlepšil.
Infekce po operaci ACL
Infekce je vzácná komplikace, ale může být vážná, když k ní dojde. Když je infekce uvnitř kolenního kloubu, existuje obava z nakažení ACL štěpu. Vaše tělo nemůže účinně bojovat proti infekci na štěpu a někdy musí být odstraněno štěp, aby se vyléčila infekce.
Postupy, které mají zabránit infekci, zahrnují specifické pokyny vašeho chirurga před a po operaci. Mnoho chirurgů doporučuje před operací vyčistit koleno antibakteriálním mýdlem a poté je důležité po chirurgickém zákroku sledovat zvláštní instrukce pro obvaz. Pokud máte příznaky infekce, včetně horečky, zimnice, zvýšeného otoku kolena nebo bolesti, nechte svého chirurga co nejdříve vědět.
Opětovné rozbití štěpu ACL
Opakované přerušování štěpu ACL je také neobvyklé, ale dochází. Kdykoli dochází k přerušení štěpu, měl by váš lékař pečlivě posoudit možné technické poruchy první operace. Možné problémy, které mohou vést k opotřebení ACL, zahrnují suboptimální polohování štěpu, nesprávné napětí na štěpu nebo selhání fixace štěpu.
Štěpky ACL jsou velmi silné. Ve skutečnosti je autograftová tkáň (tkáň z patelární šlachy nebo šlachy) silnější než vaše vlastní ACL. Porucha těchto štěpů je často důsledkem jednoho z těchto problémů. Tkáň alotransplantátu (donorové tkáně) na druhé straně není tak silná a u tohoto typu štěpu je známo, že vyšší frekvence roztržení. Proto sportovci s vyšším dopadem často vybírají vlastní tkáň, přestože rehabilitace může být obtížnější.
Tuhost (artrofibróza)
Ztuhlost po operaci ACL se často vyskytuje. Naštěstí většina pacientů se ztuhlostí může tuto komplikaci řešit agresivní rehabilitací. Zatímco většina případů tuhosti může být řešena pomocí rehabilitace, jedna výjimka se nazývá cyklopsová léze. Cytoplastická léze nastává, když se v přední části kolena vytvoří koule tkáně jizev, což způsobuje, že po operaci ACL nedokáže zcela narovnat koleno. Artroskopický chirurgický zákrok k vyčištění této jizvy je často nutný u pacientů s lézí cyklops.
Nejkritičtějším krokem k vyloučení tuhosti je to, že se koleno pohybuje rychle po operaci ACL. V minulosti lékaři používali speciální stroje na ohýbání kolena, tzv. CPM stroje, ačkoli tyto nebyly prokázány, že vedou k dlouhodobému zlepšení. Mnoho chirurgů se stává agresivnější v rané rehabilitaci a vyhýbá se záda po operaci, aby se koleno rychle pohybovalo.
Prsní implantáty a rekonstrukce po mastektomii
Prsní implantáty jsou možnost rekonstrukce, která vyžaduje nejméně chirurgický zákrok. Další informace o rekonstrukci implantátu prsu po mastektomii.
Obrázky z rekonstrukce rakoviny kůže
Podívejte se před a po fotografiích pacientů, kteří podstoupili rekonstrukční plastickou operaci po odstranění rakoviny kůže (Mohsova chirurgie).
Přehled chirurgie rekonstrukce prsu
Další informace o rekonstrukci prsu včetně různých postupů, důvodů za každou operací a oživení.