Fyzikální terapie po zlomené lokti: Co očekávat
Obsah:
Fyzikální terapie pro zlomené lokty vám může pomoci obnovit rozsah pohybu, síly a celkové funkční využití paží. Lomová zlomenina může být bolestivé zranění. To může vést ke snížení pohyblivosti v oblasti paže, ramena nebo zápěstí. Kloubní zlomenina také může omezit vaši schopnost pracovat, provádět domácí práce nebo se účastnit rekreačních aktivit.
Fyzikální terapie je zaměřena na obnovení pohyblivosti a síly kloubů, stejně tak jako na rozsah pohybů, takže se můžete vrátit zpět do normální nebo téměř normální aktivity.
Symptomy
Mezi běžné známky zlomeného lokte patří:
- Bolest v lokte, horní části paže nebo předloktí
- Otok kolem lokti
- Pichání nebo změna barvy kolem lokti
- Ztráta pohybu kolem lokte nebo předloktí
- Deformita (jako například hrudka nebo náraz) v blízkosti lokte nebo paže
Pokud máte podezření, že jste utrpěli zlomeninu loktu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Nedodržení hlášení svému lékaři nebo místnímu pohotovostnímu oddělení může způsobit trvalé poškození nebo ztrátu funkce v ruce a ruce.
Příčiny
Loket je kloub, kde ramenní kosti (humerus) splňují kosti předloktí (poloměr a ulna). Kostní konec ulny se nazývá olecranonový proces. To je kost, kterou máte pocit, když se opíráte o loket na stole. Kosti lokti jsou spojeny vázami na vnitřní a vnější části paže.
Může se zdát zřejmé, ale nejčastější příčinou zlomenin loktů je trauma vašeho paže u loket. To může být způsobeno pády na lokte nebo natišené rameno, dopravní nehoda nebo sportovní zranění.
Zranění se obvykle stane náhle, často je způsobeno tupým nárazem, který zlomí buď radiální hlavu (umístěnou v horní části menšího předloktí), distální humerus (dolní část ramenní kosti) nebo olcrenon (koule kloubního kloubu), mohou také docházet k zlomeninám a dislokacím.
Zlomenina s dislokací je obzvláště problematická, což způsobuje dlouhodobou bolest a tuhost v 62% případů. Navíc 50 procent bude podle výzkumu z Německa rozvíjet nadměrné osifikace (růst kostí) a kloubní postižení.
Diagnóza
Pro diagnostiku zlomeniny loktů se používá rentgen. Röntgen může zobrazit umístění kostí a může pomoci lékaři rozhodnout o tom, jak nejlépe opravit zlomeninu loktů. Příležitostně lze použít typ rentgenového snímku, známého jako počítačová tomografie (CT), pro získání lepšího pohledu tím, že vytvoříte průřezové snímky kloubu po délce poranění.
Léčba
Po diagnóze zlomeniny loktem Vám lékař sníží zlomeninu. Jedná se o proces, kdy jsou loketní kosti umístěny ve správné poloze, takže může dojít k optimálnímu hojení. Snížení zlomeniny lokte lze provést ručně.
Pokud je zlomenina závažná, může váš lékař doporučit otevřenou redukční interní fixaci (ORIF). Jedná se o řez k ručnímu přizpůsobení kostí, po zavedení šroubů, desek nebo drátů, aby se kosti udržely ve správné poloze.
Po snížení zlomeniny loktů se může stát, že budete muset nosit ortézu nebo popruh. Příležitostně bude aplikováno obsazení, ačkoli se předpokládá, že imobilizace zlomeniny loketního odlitku může způsobit silnou tuhost a trvalou ztrátu mobility.
Fyzikální terapie
Hlavním problémem zlomeniny loktů je tuhost, která omezuje rozsah pohybu. Někdy tato tuhost trvá dlouho poté, co se zlomeniny kostí uzdravily. Proto může váš lékař zahájit fyzickou léčbu brzy po poranění, který vám pomůže zavést včasný pohyb do hojení.
Váš fyzikální terapeut může pracovat s vámi, aby vám pomohl znovu získat normální použití loktem a paží. On nebo ona může používat mnoho různých fyzikálních terapií a způsoby, které vám pomohou rychle se vrátit k normální činnosti. Některá porucha, při níž můžete pracovat ve fyzikální terapii, mohou zahrnovat:
Rozsah pohybu
Jedním z hlavních cílů fyzikální terapie po zlomenině loktů je obnovení normálního rozsahu pohybu (ROM) k lokti. Koleno je složitý kloub, který umožňuje ohýbat ruku nebo otočit ruku. Obnovení úplné ROM lokti a předloktí je nejdůležitější pro obnovení normálního užívání paže.
Spravedlivé zavedení ROM terapie zpravidla dosahuje nejen lepších, ale rychlejších výsledků.
Studie z roku 2014 na univerzitě v Rochesteru ukázala, že i starší lidé, kteří začali ROM cvičení brzy po imobilizaci, vyžadovali 6,5 dne léčby oproti 17 dnech u těch, kteří se zdrželi.
Pokud je ztráta paměti ROM vážná, může váš fyzický terapeut mít na sobě dynamickou dlahu. Jedná se o pružinou naloženou dlahu, která se nosí po celý den a která vám pomůže zlepšit vaši ROM. Dlaha může být použita ke zlepšení ohybu (ohýbání) nebo prodloužení (rovnání) loktů.
Silové cvičení
Po zlomenině loktů může bolest a otok v lokti znemožnit užívání paže. Může se stát, že budete muset nosit ruku v praku, a tím omezit používání loktů, zápěstí a rukou.
Pokud jste měl (a) ORIF ke snížení zlomeniny loktů, svaly kolem chirurgického řezu mohou potřebovat čas k léčbě. Toto období nepoužívání může způsobit výraznou ztrátu síly kolem loktů, ramen, zápěstí a ruky.
Váš fyzikový terapeut vás naučí posilovat cvičení pro vaše rameno a loket. On nebo ona může také předepsat cvičení, které pomohou zlepšit sílu zápěstí a rukou, které vám pomohou znovu získat normální užívání paže.
Pokud nosíte zátěž, může váš fyzikový terapeut také naučit správný způsob, jak nosit popruh a zajistit jeho správné přizpůsobení. On nebo ona může také předepsat cvičení pro vaši ruku, abyste se ujistili, že vaše síla přilnavosti se vrátí do úrovně před poraněním.
Ovládnutí bolesti
Po zlomenině loktů může dojít k otoku kolem lokte. Váš fyzikální terapeut vám pomůže léčit bolest a otok různými způsoby, jako je elektrická stimulace a led. Nedávný případový protokol zjistil, že zvládnutí zlomeniny loktů s krátkovlnnou diatermií (modulací ohřevu) a mobilizací kloubů pomohlo obnovit normální ROM u pacienta se zlomenou lokte.
Jizvařské tkáňové řízení
Pokud jste měli ORIF ke snížení zlomeniny loktů, váš fyzikální terapeut vám pomůže spravovat jizvou tkáň, která může být přítomna v důsledku operace. Masáž jizev a mobilizace jizev může být nezbytná pro zlepšení mobility jizev. Váš fyzikální terapeut vás může naučit samo-masážní techniky, které můžete provádět doma.
Probíhající péče
Vaše zlomenina loktů by měla být zcela vyléčena asi dva měsíce po poranění a měli byste normálně užívat svou ruku přibližně tři měsíce po poranění. Je zcela běžné, že po této době pociťujete určitou mírnou ztrátu mobility, takže je velmi důležité pokračovat v pohybu pohybových a silových cvičení, které jste se naučil ve fyzikální terapii.
Unce prevence stojí za kilo léku, takže pokračujte v domácím cvičebním programu po ukončení PT. Nezapomeňte s lékařem projednat, jaký výsledek se očekává ve vaší konkrétní situaci s frakturou loktů.
Slovo od DipHealth
Fyzikální terapie po zlomenině loktů může být užitečná při bezpečném zahájení počáteční mobility. Může také pomoci obnovit normální sílu a funkci v paži a současně pomáhat zvládat bolesti a otoky, které můžete zažít.
Úzká spolupráce se svým lékařem a fyzickým terapeutem vám může pomoci rychle a bezpečně vrátit se k normální činnosti po zlomenině loktů.
Jak najít fyzikálního terapeutaCo lze očekávat od fyzické terapie po zlomenině
Pokud máte zlomeninu nebo zlomeninu kosti, můžete využít fyzikální terapii, která vám pomůže plně obnovit normální pohyblivost. Další informace.
Fyzikální terapie po odstranění zlomení hardware ORIF
Informace o výhodách fyzikální terapie, pokud jste po zlomenině odstranili hardware z kosti.
Co lze očekávat z kloubní náhrady fyzické terapie
Po úplné výměně kolena budete pravděpodobně projít kombinací fyzikální terapie v nemocnici, doma i v zařízeních. Další informace.