Boční vybrání - Co je to a proč byste měli pečovat?
Obsah:
Pokud vám váš lékař stanovil diagnózu stenózy v bočních stěnách (zkratka LRS), můžete poškrábat hlavu. Co na světě znamená to?
Abychom tento termín účinně rozbalili, začneme na konci se slovem stenóza.
Stenóza je obecný lékařský výraz, který znamená zúžení. Pokud jde o zdraví zad, obvykle se jedná o jakýkoli stav, který omezuje průchody, kterými procházejí nervy nebo míše. Zvláště s spinální stenózou mají nervové struktury kolem nich menší prostor. Z tohoto důvodu mohou nervy přicházet do styku s kostí, extrudovaným materiálem nebo jiným tkáním, což může způsobit bolest a jiné příznaky. Symptomy mohou zahrnovat vyzařující bolest dolní části zad, klaudikaci, což je křeče, ke kterému dochází při chůzi, slabosti, necitlivosti a / nebo elektrických pocitů, které spadají do jedné nohy nebo paže. V některých případech mohou nastat také závažnější příznaky, které narušují střevní nebo močový měchýř.
Dále definujeme "boční výjezdu".
Mnoho diagnóz zahrnuje odkaz na umístění problému a to je přesně to, co se děje, když narazíte na termín laterální stenóza.
Co a kde je boční výklenky?
Také známý jako vstup Leeho, boční prohlubeň je prostor uvnitř páteřního kanálu, který je umístěn směrem ke stranám. (Lateární je lékařským slovem pro "stranu".) Proto je to také umístěno blízko kořenu páteře.
Uvnitř páteřního kanálu, který je centrálním průchodem, který vede délku páteře, je boční vybrání definováno velmi specifickými hranicemi.
Boční ohraničení
Boční vybrání má 5 okrajů. První je zadní část těla obratle; zatímco to může znít podivně, zadní část těla obratle tvoří přední okraj bočního vybrání.
V zájmu důkladnosti je nejlepší přidat okraj obratlového těla, nazývaný okraj hrany, a nejvzdálenější část meziobratlového disku, nazývaného okraj disku, do seznamu struktur, které tvoří přední stranu boční vybrání. Intervertebrální disk je polštář absorbující tlumení, který se nachází mezi dvojicemi páteřních kostí.
Další je boční okraj bočního výklenku. Tato hranice je vytvořena strukturou nazývanou pedikul. Pedikul je malý kus kosti, který vychází ze zadní strany těla; to je část kostního kruhu, který je nejblíže tělu obratlů. Tento kroužek kosti je pro mnohé funkce páteře rozhodující.
Na zádech každého těla obratlů jsou dva pedikuly - pravý a levý.
Za pediklem je lamina, která je umístěna blíže k zadní části kostního kruhu než k tělu obratle. Jak uvidíte, křižovatka mezi pedikulem a laminou je rozhodující při definování bočního okraje bočního vybrání. Je to proto, že z tohoto křižovatka pocházejí i jiné malé kosti, které pomáhají vymezit hranice, nebo alespoň pomáhat v naší schopnosti přesně vizualizovat oblast. Tyto malé, vycházející kusy kostí se obecně nazývají procesy a každý má své vlastní jedinečné identifikační jméno.
Například v blízkosti pediklu se příčné procesy rozšiřují vodorovně na obě strany a poskytují místa pro svaly a vazy, které se připevňují. Příčné procesy jsou také místa na páteřních kostech v hrudní oblasti, která se spojují s žebry.
Pedikuly vytvářejí skvělé orientační body při pohledu na obraz páteře a snaží se zjistit, co je to. Pokud jde o příčné procesy, pedikul je umístěn v přední části a lamina je umístěna vzadu.
Jiné kosti, které vycházejí z oblasti mezi pedikulem a laminou, jsou kloubní procesy. Kloubové procesy z jednoho páteřního kosti interdigitují s kloubovými procesy dalšího, jak nad, tak i pod, tvořící fazetový kloub. Celkově fazetované klouby dávají páteři velkou část své stability.
Jeden z těchto konkrétních procesů - nadřízený (nadřazený prostředek výše v medicalse) poskytuje část zadní hranice bočního vybrání.
Druhá část zadní hrany bočního vybrání je opatřena ligamentum flavum. Z četných vazy napojených na páteř je ligamentum flavum ten, který se svisle spojí mezi lamelu páteřních kostí na vnitřní straně páteřního kanálu. Úkolem ligamentum flavum je chránit vás před poškozením disku; dělá to tím, že vás nedoporučuje příliš ohýbat.
Stenóza bočních vybrání
Pojďme to všechno dohromady.Jak jste viděli, boční prohlubeň je součástí páteřního kanálu a může být citlivá na stenózu páteře.
Změny týkající se věku v kostech, fazetové klouby (které jsou vytvořeny z výše uvedených artikulárních procesů) a / nebo vazy mohou způsobit, že tyto struktury nějakým způsobem zabírají, a tedy i úzký prostor, který nazýváme boční prohlubeň, stejně jako ostatní průchody vytvořené propojením páteřních kostí. A díky své blízkosti mohou tyto impozantní (a obecně abnormální) tkáně "narazit" do nedalekého kořenu a / nebo míchy, které normálně procházejí bočním prohlubeňím. Toto se nazývá zásah nebo náraz. Pokud dojde k zásahu, může to způsobit výraznou bolest a další příznaky.
Vzhledem k tomu, že boční prohlubeň je součástí páteřního kanálu, v okamžiku, kdy se stenóza vyvíjí, je zařazena jako centrální stenóza kanálu, což je stenóza vyskytující se v kanálu. V tomto případě mohou nastat příznaky myelopatie. Příznaky myelopatie jsou důsledkem podráždění nebo stlačení míchy.
Jako příklad může dojít ke vzniku stenózy bočních stěn, pokud dojde k změnám souvisejícím s věkem v ligamentum flavum. Takové změny mohou zahrnovat zesílení, ztrátu pevnosti a ztrátu pružnosti až do okamžiku, kdy nastane vzpěra směrem dovnitř páteřního kanálu.
A samozřejmě, zesílený ligamentum flavum vytváří užší páteřní kanál - charakteristický znak centrální stenózy kanálu. Pokud dojde k záškubu na míchu, může to způsobit příznaky myelopatie.
Jak jsou vaše studentské údaje vydělávány a proč byste měli pečovat
S technologií ve většině učebních oborů existuje rostoucí tendence k získávání dat studentů. Objevte, co každý rodič potřebuje vědět o této praxi.
Proč byste měli jíst vajíčka, pokud máte cukrovku
Naučte se jíst vejce bez zvýšení hladiny cholesterolu. Zde je náš pohled na výživovou hodnotu vajec pro lidi s diabetem.
Postkoitální krvácení: proč byste měli po sexu krvácet
Po krvácení po krvácení se po sexu krvácí, což pravděpodobně vyvolává pocit úzkosti. Zde je příčinou krvácení do postkomitální krve.