Prevence rakoviny tlustého střeva
Obsah:
LÉČBA a prevence rakoviny podle léčitele Josefa Zezulky (ukázka) (Září 2024)
Váš počáteční krok v prevenci rakoviny tlustého střeva je promluvit s lékařem o tom, kdy byste měli vyšetřit, ať už jde o kolonoskopii nebo test na domácí stolici. V závislosti na rizikových faktorech, jako je váš věk a zda máte rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva nebo polypy, lékař určí, kdy má začít screening. Udržování zdravé váhy, pravidelné cvičení, omezení spotřeby červeného a zpracovaného masa a vyhýbání se nadměrnému příjmu alkoholu jsou také důležité způsoby, jak snížit riziko této nemoci.
Promítání
Screeningové testy na prevenci rakoviny tlustého střeva mají za cíl najít nerovnosti v tlustém střevě dříve, než se stanou rakovinnými.
Většina lidí spadá do průměrné rizikové kategorie pro screening prevence rakoviny tlustého střeva a je vyzývána k zahájení testování ve věku 45 let. To znamená, že neexistuje žádné tvrdé a rychlé pravidlo o tom, kdy začít takové vyšetření. Potenciální symptomy nebo vysoce rizikové faktory karcinomu tlustého střeva (viz níže) mohou vyvolat dřívější screening.
U osob s průměrným rizikem, vizuální screeningové testy mohou být použity k detekci polypy a rakoviny tlustého střeva:
- Kolonoskopie prováděná každých 10 let
- Počítačová tomografická kolonoskopie (virtuální kolonoskopie) prováděná každých pět let
- Flexibilní sigmoidoskopie prováděná každých pět let
Jsou tu také at-home stolní testy určený k detekci rakoviny tlustého střeva, když je přítomen. Tyto testy buď kontrolují stopové množství krve nebo vylučují rakovinné buňky v stolici. Obsahují:
- Vysoce citlivý fecální imunochemický test (FIT) každý rok
- Vysoce citlivý okultní krevní test založený na guajaku (gFOBT) každý rok
- Test multi-cílené DNA stolice (MT-sDNA) každé tři roky
Buď jeden z těchto typů testů může být použit k screeningu pro rakovinu tlustého střeva a pro každý z nich jsou plusy a minusy. Nejdůležitější je, abyste je nečekali hledat.
Pokud nějaký jiný test než kolonoskopie má nepravidelné výsledky, budete potřebovat kolonoskopii k potvrzení těchto nálezů (a případně odstranit případné polypy nebo malé růsty).
Zvýšená nebo vysoce riziková screening
Pokud máte zvýšené nebo vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, vaše screeningové testy se vyskytnou častěji a před dosažením věku 45 let.
Podle společnosti American Cancer Society jste ve zvýšené nebo vysoce rizikové kategorii, pokud splňujete jedno nebo více z následujících kritérií:
- Máte rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva nebo některé typy polypů
- Máte osobní anamnézu rakoviny tlustého střeva nebo některých typů polypů
- Máte osobní anamnézu zánětlivého onemocnění střev (ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba)
- Máte známou rodinnou anamnézu nebo potvrzený nebo podezření na dědičný syndrom karcinomu tlustého střeva, jako je familiární adenomatózní polypóza (FAP) nebo Lynchův syndrom (dědičná nemalobuněčná rakovina tlustého střeva nebo HNPCC)
- Máte osobní anamnézu získání radiace do oblasti břicha nebo pánve k léčbě předchozího onemocnění
Specifické pokyny pro screening pro zvýšené a vysoce rizikové osoby se liší v závislosti na výše uvedeném.
Genetické poradenství
Lidé, kteří nesou genetické mutace spojené s dědičným karcinomem tlustého střeva, mají nejpravděpodobnější výskyt onemocnění. Pokud má někdo ve vaší rodině FAP nebo HNPCC, nebo pokud jste z Aškenazi židovského původu, měli byste vážně zvážit přidání genetického poradenství k plánu prevence rakoviny tlustého střeva. Předčasný screening vám již mohl být doporučen kvůli vašemu pozadí, ale výsledky mohou pomoci vylepšit strategii prevence.
Krytí
Získat screeningový test rakoviny tlustého střeva může být drahý, v závislosti na pojištění. Zatímco mimořádná screeningová kolonoskopie může být drahá, každoroční fecální imunochemický test k vyšetření krve ve stolici je obvykle mnohem rozumnější.
Nakonec si poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda vaše pojištění pokrývá vaše screeningové testy nebo, pokud jste nezajištěné, jak získat pokrytí. Pokud máte zvýšené nebo vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, víte, že některé pojišťovny vyžadují důkaz (například výsledky genetického testování). Takové testy mohou být drahé a mohou / nemusí být zahrnuty podle vašeho plánu, pokud takový máte.
Hmotnost
Chronický zánět v těle může způsobit poškození DNA, což může následně vést k rakovině. Zatímco přesná věda, která stojí za tímto fenoménem "zánětu vyvolávajícího rakovinu", je složitá a stále se rozčiluje, snižuje zánět ve vašem těle prostřednictvím zdravých životních návyků je proaktivní krok, který můžete učinit, abyste snížili riziko rakoviny a zlepšili své celkové zdraví.
Obezita je stav, který je vlastně spojen se zánětem. V posledních letech vědci identifikovali zánětlivý protein, nazvaný PAR2, v tukových buňkách obézních a obézních lidí. Věří, že diety s vysokým obsahem tuku / vysokého cukru způsobují změny buněk imunitního systému, které spouštějí produkci bílkovin. Tato jedinečná zánětlivá odpověď může přispět k přírůstku hmotnosti stimulováním produkce některých mastných kyselin nacházejících se v břišním tuku.
Co se týče rakoviny tlustého střeva, má nejen obezitu a nadváhu, ale je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny tlustého střeva, ale také s nárůstem břišního tuku (většího pasu). Takže udržení zdravé hmotnosti a vyhýbání se přírůstkům hmotnosti, zejména kolem pasu, může pomoci snížit riziko.
Strava
Dieta může hrát důležitou roli v riziku rakoviny tlustého střeva, lépe nebo ještě horší, a to jak kvůli své schopnosti ovlivnit množství zánětu ve vašem těle, tak i jinak. Ačkoli nemůžete změnit svůj věk nebo rodinnou anamnézu, můžete se rozhodnout, co je na talíři.
Věnujte pozornost těmto tukům, které jedíte
Konzumace zdravých tuků, jako jsou oleje z ořechů, lněný olej, rybí tuk, olivový olej a repkový olej, mohou také snížit zánět. Kromě toho nezapomeňte omezit příjem červeného masa, které obsahuje velké množství nasycených tuků. Můžete také zvážit snížení nebo snížení spotřeby plnotučných mléčných výrobků, jako je máslo, smetana, zmrzlina a sýr.
Dále vyčistěte spíše veškerých zpracovaných potravin vyrobených z trans-tuků nebo hydrogenovaných nebo částečně hydrogenovaných olejů. Nadměrný příjem rostlinných olejů, které se nacházejí ve většině nevyžádaných potravin, může také vyvolat zánět, i když tuky nejsou hydrogenovány.
Vařte své maso správně
Když vaříte maso při vysokých teplotách (myslíte si, že se vaří, griluje a smaží), do potravin se uvolní polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH) a heterocyklické aminy (HCA). Tyto dvě sloučeniny mají známé karcinogeny a jsou spojeny se zvýšeným výskytem rakoviny tlustého střeva a konečníku. PAH lze také nalézt ve vytvrzených nebo uzených pokrmech, jako je šunka nebo slanina.
Nemusíte házet svůj gril na dvorku, ale může být zdravější zpomalovat vaření potravin při nižších teplotách, dusit nebo pomalu pečené živočišné bílkoviny.
Pokud se rozhodnete grilovat vaše maso, ujistěte se, že použijete kleště, abyste spírali maso spíše než vidličku. Piercing masa způsobuje, že tuky a šťávy klesnou na uhlí. To zase způsobuje tvorbu karcinogenů, které pokrývají maso, když se z grilu zvedne kouř.
Vaření masa ke snížení rizika rakovinyPřidejte vlákninu do vaší stravy
Vznikající výzkum naznačuje, že vláknina, zejména z celých zrn, může pomoci snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Začněte přidáním vlákniny do vaší stravy nejprve ráno. Vyzkoušejte ovesné vločky čerstvými nebo mraženými bobulemi, ořechy a posypem lněných semen. Nebo vyzkoušejte obiloviny s vysokým obsahem vlákniny, které obsahují nejméně 6 gramů vlákniny na jednu porci.
Odpoledne si občerstvte na čerstvém nebo sušeném ovoci nebo nibble na vegetariáni s hummusem místo žetonů nebo sušenek. A nakonec skončíte tím, že na večeři přidáte další porci zeleniny a zajistíte, že váš chléb je 100 procent celých zrnek.
Jíst skutečný obchod
Najdete téměř všechny mikronutrienty (myslíme na minerály, vitamíny) v dnešní podobě v podobě pilulky. Nejsou to jen mikroživiny v zdravých potravinách, které jsou důležité. Je to synergie živin, fytochemikálií a antioxidantů, v podstatě potraviny jako celku, které pomáhají bojovat proti rakovinovým buňkám.
Nejbezpečnějším a nejhospodárnějším způsobem, jak získat všechny své antioxidanty, fytochemikálie a živiny, je konzumovat celé přírodní rostlinné potraviny, které se v podstatě nezměnilo od doby, kdy byly sklizeny. Pečlivě umyjte zeleninu a ovoce a vychutnejte si pokrmy, které jsou jedlé (zde je to místo, kde je vlákno zastrčeno).
Životní styl
Pravděpodobně nebude žádným překvapením, že tyto strategie naleznete na seznamu. Použijte jejich spojení s rizikem rakoviny tlustého střeva jako palivo pro změnu životního stylu, je-li to nutné.
Cvičit pravidělně
Pravidelná fyzická aktivita může snížit zánět, podle studie z roku 2017 z University of California, San Diego School of Medicine. Vše, co trvá, je 20 minut cvičení čtyři až pětkrát týdně, a každá forma mírné až intenzivní aktivity bude dělat (například chůze bouřlivě, běh, plavání, nebo cyklistika).
To znamená, že intenzivní cvičení může snižovat riziko vzniku rakoviny tlustého střeva ještě více než mírné cvičení. Pokud tedy již pracujete pravidelně, zvážíte zvýšení intenzity a / nebo frekvence vašich zasedání (pod vedením svého osobního lékaře).
Ukončete kouření, snižte alkohol
Výzkum naznačuje, že zastavení kouření a omezení konzumace alkoholu může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Kouření může vyčerpat vaše tělo vitaminu C, což je silný antioxidant. Antioxidanty pomáhají snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva tím, že vylučují volné radikály (znečištění, buněčný odpad) ve vašem těle.
Stejně tak těžké užívání alkoholu může vyčerpat množství kyseliny listové (jeden z vitamínů B), které absorbují ze zdravých potravin. Nedostatek folátu byl spojen se zvýšeným příkladem rakoviny tlustého střeva.
Přírodní prostředky
Bylo zjištěno, že málo přírodních léků nebo alternativních terapií hraje významnou roli při prevenci rakoviny tlustého střeva. Předběžný výzkum však naznačuje, že následující látky mohou do jisté míry snížit riziko rakoviny tlustého střeva.
Vitamín D
Vysoká hladina vitaminu D může být podle studie z roku 2010 spojena s nižším rizikem rakoviny tlustého střeva. Analýza údajů o 1 248 osobách s kolorektálním karcinomem a stejným počtem zdravých jedinců ukázala, že ti, kteří měli nejvyšší hladiny vitaminu D, měli o 40% nižší riziko rakoviny tlustého střeva ve srovnání s těmi s nejnižšími hladinami.
Folate
Ujistěte se, že konzumujete dostatek kyseliny listové (vitamín B nalezený v potravinách, jako je špenát, špargle a obilné cereálie), může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Doporučený denní příjem folátu je 400 mikrogramů u většiny dospělých. Těhotné ženy by měly konzumovat 600 mcg denně, zatímco kojené ženy by měly konzumovat 500 mcg denně.
Quercetin
V laboratorních testech na buněčné kultury vědci prokázali, že quercetin může pomoci zastavit růst rakoviny tlustého střeva. A navíc, populační studie na 672 osobách z roku 2010 zjistila, že diétní příjem quercetinu může být spojen se sníženým rizikem rakoviny tlustého střeva.
Antioxidant k dispozici v doplňkové formě, quercetin je přirozeně nalezený v potravinách, jako jsou jablka, cibule a bobule.
Čaj
Bílý čaj může pomoci zabránit růstu aberantních kryptů (prekurzor rakoviny tlustého střeva). Také bylo zjištěno, že zelený čaj bojuje proti rakovině tlustého střeva ve studiích na zvířatech a zkouškách na zkumavkách. Dostupné vědecké údaje však nepostačují k závěru, že jakýkoli typ čaje může zabránit rakovině tlustého střeva u lidí.
Preventivní léky
Mnoho lidí se diví, že užívání některých léků může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Například řada studií naznačuje, že lidé, kteří pravidelně užívají aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mají nižší riziko rakoviny tlustého střeva. Pravdou je, že porota je stále venku.
Vzhledem k tomu, že NSAID mohou způsobit závažné nežádoucí účinky (včetně krvácení z podráždění žaludku), je důležité, abyste se pravidelně poradili s lékařem. Americká rakovinová společnost ve skutečnosti uvádí, že "odborníci NSAID doporučují jako strategii prevence rakoviny u lidí s průměrným rizikem vzniku kolorektálního karcinomu".
Zatímco některé studie naznačují, že statiny - drogy, které se běžně užívají k léčbě vysokých hladin LDL cholesterolu, jako jsou Lipitor (atorvastatin) a Crestor (rosuvastatin), mohou snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Americká rakovinová společnost. (2018). Může být prevence rakoviny tlustého střeva?
- Dimitrov S, Hulteng E, Hong S. Zánět a cvičení: Inhibice monocytární intracelulární produkce TNF akutním cvičením přes β2-adrenergní aktivaci. Brain Beh Immun. 2017; 61:60-8.
- Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Kitahara CM, Cantwell MM, Berndt SI. Příjem dietních vláken a riziko kolorektálního karcinomu a incidenta a recidivujícího adenomu v screeningovém testu prostaty, plic, kolorektálního karcinomu a rakoviny vaječníků1,2. Am J Clin Nutr. 2015 Oct, 102 (4): 881-90.
- Jenab M et. al. Souvislost mezi pre-diagnostickou cirkulací koncentrace vitaminu D a rizikem kolorektálního karcinomu u evropských populací: vnořená případová kontrolní studie. BMJ. 2010 340: b5500.
- Kyle JA, Sharp L, Little J, Duthie GG, McNeill G. Příjem flavonoidů a kolorektální karcinom: případová studie. Br J Nutr. 2010 Feb; 103 (3): 429-36.
- Lim J et al. Dieta vyvolaná obezita, tukový zánět a metabolická dysfunkce korelující s expresí PAR2 jsou atenuovány antagonismem PAR2. FASEB J. 2013; 27(12):4757-67.
- Sinha, R., Peters, U., Cross, A. J. a kol. (Září 2011). Metody vaření masa a jejich uchování a riziko vzniku adenomu kolorektálního karcinomu. Výzkum rakoviny, 65; 8034.
- Stryjkowska-Góra A, Karczmarek-Borowska B, Góra T, Krawczak K. Statiny a rakoviny. Contemp Oncol (Pozn). 2015;19(3):167-75.
Celková anestézie a chirurgická léčba rakoviny tlustého střeva
Studie zjistila, že typ celkové anestézie užívané během operace rakoviny tlustého střeva může mít vliv na pacientovy šance na přežití po letech.
Prevence rakoviny tlustého střeva s syndromem dědičného Lynchu
Dědičná role Lynchova syndromu nebo dědičného nepolypózního kolorektálního karcinomu (HNPCC) při vývoji tlustého střeva a dalších nádorů.
Sporadické riziko rakoviny tlustého střeva a prevence
Sporadický karcinom tlustého střeva tvoří ve Spojených státech 75% všech případů rakoviny tlustého střeva. Dobrou zprávou je, že je vysoce preventivní.