Obamacare vs. zdravotní pojištění založené na zaměstnání
Obsah:
- Krok 1 - Určete pojistně-matematickou hodnotu zdravotního plánu založeného na práci
- Krok 2 - Porovnejte plán práce na pracovišti a pojistné hodnoty plánu Obamacare
- Krok 3 - Určete Vaše náklady na obamacare a zdravotní pojištění založené na pracovních údajích
- Krok 4 - Porovnejte náklady na zdravotní pojištění založené na zaměstnání Obamacare Vs
Revealing the True Donald Trump: A Devastating Indictment of His Business & Life (2016) (Září 2024)
Nejste si jisti, co byste měli zvolit, Obamacare nebo zdravotní pojištění nabízené prostřednictvím vašeho zaměstnání? Potřebujete přijít na to, co vám dává větší bang za vaše peníze, Obamacare versus zdravotní pojištění založené na práci? Zde je návod, jak porovnat zdravotní pojištění založené na pracovních údajích s plány Obamacare, které jsou k dispozici na výměně zdravotních pojištění za dostupnou cenu ve 4 jednoduchých krocích.
1Krok 1 - Určete pojistně-matematickou hodnotu zdravotního plánu založeného na práci
Srovnání přesných detailů pokrytí je obtížné, když se snažíte vybrat mezi několika zdravotními plány. Existuje však zkratka, která je mnohem jednodušší: porovnat pojistně-matematické hodnoty.
Pojistně-matematická hodnota zdravotního plánu vám říká, jaké procento ročních nákladů na zdravotní péči v průměru platí pro své členy zdravotní plán. Čím vyšší je poistno-matematické číslo, tím jsou cennější výhody pro zdravotní plán. Například zdravotní plán s pojistnou hodnotou 85% zaplatí přibližně 85% všech krytých nákladů na zdravotní péči. Od členů se očekává, že zaplatí dalších 15% svých krytých výdajů na zdravotní péči prostřednictvím požadavků na sdílení nákladů, jako jsou odpočty, kopají a spoluúčasti.
Chcete-li zjistit pojistně-matematickou hodnotu zdravotních plánů, které máte k dispozici, musíte se zeptat. Vaše oddělení zaměstnaneckých výhod nebo oddělení lidských zdrojů je místo, které můžete začít. Další možností je zavolat číslo zákaznické služby pro zdravotní plán založený na práci, o kterém uvažujete, a získat pojistně-matematickou hodnotu od zaměstnance služby zákazníkům v oblasti zdravotního plánu.
Jakmile znáte pojistně-matematickou hodnotu svého zdravotního plánu založeného na práci, jste připraveni přejít na krok 2.
2Krok 2 - Porovnejte plán práce na pracovišti a pojistné hodnoty plánu Obamacare
Jakmile znáte pojistně-matematickou hodnotu pracovního zdravotního plánu, který zaměstnavatel nabízí, vyberte si z vaší burzy Obamacare plán nebo dva podobné pojistně-matematické hodnoty. Můžete pojmenovat pojistně-matematickou hodnotu Obamacareho plánu jeho kovovou vrstvou.
- Zdravotní plány bronzu mají pojistně-matematickou hodnotu přibližně 60%.
- Stříbrné zdravotní plány mají pojistně-matematickou hodnotu přibližně 70%.
- Zdravotní plány pro zlato mají pojistně-matematickou hodnotu přibližně 80%.
- Platinové zdravotní plány mají pojistně-matematickou hodnotu přibližně 90%.
Je důležité pochopit, že plány na každé úrovni kovu mohou spadat do rozsahu pojistně-matematických hodnot. U bronzových plánů je rozsah obzvláště široký, který se pohybuje od 56 procent do 65 procent.
Například pokud zdravotní pojištění založené na pracovním místě, které nabízí váš zaměstnavatel, má pojistně-matematickou hodnotu 72%, vybrali byste si dva obrovské plány Obamacare, které byste porovnali, protože stříbrné plány mají pojistně-matematickou hodnotu blízkou vaší pracovní síle plán.
Porovnáním plánů zdravotní péče s podobnými pojistně-matematickými hodnotami zajistíte, že srovnáváte jablka s jablky. Pokud jste porovnali 90% pojistně-matematickou hodnotu zdravotního plánu dostupného při práci se zdravotním plánem na základě 60% pojistně-matematické hodnoty, bylo by to jako srovnání Porsche 911 s Fordem Mustangem. Místo toho je třeba porovnat Honda Accord s Toyotou Camry, abyste mohli zjistit, kolik bang se dostanete na svůj buck, když srovnáváte svůj zdravotní plán založený na práci s plánem Obamacare.
Jakmile vyberete obamakarovský plán nebo dva s příslušnou pojistně-matematickou hodnotou z výměny, jste připraveni přejít na krok 3.
3Krok 3 - Určete Vaše náklady na obamacare a zdravotní pojištění založené na pracovních údajích
Určení měsíčních pojistných nákladů na zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem
Pracovní zdravotní pojištění je většinou dotováno Vaším zaměstnavatelem.Váš zaměstnavatel platí část měsíčních nákladů na vaše zdravotní pojištění a zaplatíte část. Vaše část je obvykle vyřazena z vašeho výplaty před zdaněním, takže na ni neplatíte daň z příjmů.
Zeptejte se svého oddělení zaměstnaneckých výhod, jaký bude váš příspěvek na náklady na vaše zdravotní pojištění každý měsíc, pokud si vyberete zdravotní pojištění na základě zaměstnání.
Určení měsíčních pojistných nákladů na zdravotní pojištění založené na výměně
K určení nákladů na zdravotní plány společnosti Obamacare se budete muset vrátit na výměnu zdravotního pojištění. Informace o cenách můžete získat bez vytvoření účtu nebo poskytnutí identifikačních informací. Vzhledem k tomu, že plány zdravotní péče založené na výměnách (stejně jako všechny individuální tržní plány) mohou změnit své pojistné na základě vašeho věku, kde žijete a zda kouříte nebo ne, budete muset tyto informace zadat na online burzový portál zdravotního pojištění než budete moci získat informace o nákladech. Nevyžaduje se však, abyste pro tento účel vytvořili účet s burzou.
Ačkoli Obamacare zdravotní pojištění je dotováno pro většinu enrollees, není pravděpodobné, že by vám byla dotována. Pokud vám zaměstnavatel nabízí zdravotní pojištění, nemáte nárok na dotaci Obamacare, pokud zdravotní pojištění, které nabízí váš zaměstnavatel, není výjimečně mizerné nebo je nedostupné.
V tomto případě, výjimečně mizerná znamená, že váš zdravotní plán založený na práci má pojistně-matematickou hodnotu nižší než 60%. Vaše zdravotní pojištění vašeho zaměstnavatele bude zváženo nedostupný pokud váš podíl na nákladech na krytí pro sebe (bez ohledu na to, co stojí za pokrytí vaší rodiny), stojí více než 9,86% příjmu domácnosti v roce 2019.
Můžete získat nárok na příspěvek na pojistné na zdravotní pojištění, který vám pomůže zaplatit za zdravotní pojištění, které si kupujete z burzy
- Pokud je váš příjem mezi 100% a 400% federální úrovně chudoby a
- zdravotní pojištění, které váš zaměstnavatel nabízí, má pojistně-matematickou hodnotu nižší než 60% (tj. neposkytuje minimální hodnotu) nebo
- Váš podíl na pojistném na zdravotní pojištění je více než 9,86% z příjmu domácnosti.
Je však velmi neobvyklé, že plán sponzorovaný zaměstnavatelem neposkytuje minimální hodnotu a / nebo aby byl považován za nedostupný pouze za část pokrytí zaměstnance. Pokud váš zaměstnavatel nabízí pokrytí, pravděpodobně nebudete mít nárok na dotace na výměně.
Pokud však splníte kritéria pro poskytnutí dotace, nejlepší způsob, jak stanovit náklady na plány Obamacare, které porovnáváte s plánem zdravotní péče založeným na práci, je požádat o dotaci prostřednictvím výměny zdravotního pojištění. Vytvoření účtu s burzou a podání žádosti o finanční pomoc není povinností koupit zdravotní pojištění nebo přijmout finanční pomoc. Stále se můžete rozhodnout pro volbu svého zdravotního plánu zaměstnavatele.
Jak funguje subvence zdravotního pojištění?
Pokud nemáte nárok na dotaci společnosti Obamacare, můžete se jen podívat na plnou cenu za jednotlivé tržní plány, které uvažujete. Tyto ceny můžete získat z burzy nebo přímo od pojišťovny (a zprostředkovatel vám může pomoci získat tyto informace, bez ohledu na to, zda se díváte na plány na burze nebo plány prodávané přímo pojišťovnami.
Jakmile máte měsíční náklady na zvolené plány společnosti Obamacare a na zdravotní pojištění založené na práci, jste připraveni přejít na krok 4.
4Krok 4 - Porovnejte náklady na zdravotní pojištění založené na zaměstnání Obamacare Vs
Vyberte nejlepší obchod
Jakmile zjistíte, kolik budete muset zaplatit každý měsíc za zdravotní pojištění založené na zaměstnání, stejně jako za plány Obamacare, které srovnáváte s ním, jste téměř hotovi. Pokud je jeden plán dramaticky levnější než ostatní, jelikož jsou všechny podobné pojistně-matematické hodnoty, je levnější plán ten, který vám dává nejlepší zásah pro vaše peníze. Vyberte si plán zdravotního pojištění, pokud hledáte nejlepší nabídku. Mějte však na paměti, že další faktory, jako je síť poskytovatelů a seznamy léčivých přípravků, by mohly znamenat, že dražší plán skutečně poskytuje nejlepší hodnotu.
Pokud jsou Obamacare a Job-Based Health Insurance oba dobré nabídky
Pokud jsou vaše náklady na všechny plány relativně podobné, pak můžete založit své rozhodnutí na struktuře plánu zdraví, které se vám nejvíce líbí. Vyhodnoťte nejvhodnější pro své potřeby při pohledu na
- Druh zdravotního plánu.
- Jak je strukturováno sdílení nákladů.
- Síť poskytovatele zdravotního plánu.
- Zdravotní plán zdravotního plánu.
- Hodnocení kvality zdraví a spokojenosti.
Pokud se vám líbí svoboda vyjít ven z sítě a jste ochotni zaplatit o něco víc za to, když uděláte, zvažte PPO nebo plán POS. Pokud vám nevadí zůstat v síti, abyste udrželi nízké náklady, může vám HMO nebo EPO dobře sloužit. HMO, PPO, EPO & POS - Jaký je rozdíl a co je nejlepší?
Pokud nemáte žádné úspory nebo si nemůžete dovolit zaplatit značnou odpočitatelnost, plán zdravotní péče s nižšími odpočitatelnými, avšak vyššími splátkami nebo sazbami za spoluúčasti může způsobit, že se budete cítit pohodlněji.
Pokud máte své srdce nastavené na udržení aktuálního lékaře nebo odborníka na primární péči, zkontrolujte síť poskytovatele zdravotnického plánu. Než se zavážete na plán zdravotní péče, o který je PCP v síti, zavolejte do kanceláře lékaře, abyste potvrdili, že jsou stále v síti s plánem zdravotní péče, a že v blízké budoucnosti neplánují opuštění sítě.
Pokud užíváte léky na předpis, zkontrolujte, zda jsou všechny léky na léky formuláře léky, aby se ujistil, že vaše léky na předpis jsou pokryty. Můj lék na předpis není na mém plánu zdraví. Co teď?
Nakonec zkontrolujte kvalitu a spokojenost hodnocení zdravotních plánů, které uvažujete. Můžete to provést pomocí karet zdravotnických plánů dostupných na webových stránkách Národního výboru pro zajištění kvality. Všechny ostatní věci jsou stejné, pokud má člověk skvělé hodnocení, zatímco jiný má špatné hodnocení, rozhodnutí bude snadné.
Váš plán zaměstnavatele je pravděpodobně vaší nejlepší volbou. Ale to nemusí být pravdivé pro vaše rodinné příslušníky
Mějte na paměti, že ve většině případů zjistíte, že plán zaměstnavatele je nejlepší volbou. Důvodem je z velké části skutečnost, že váš zaměstnavatel bude platit část prémie, zatímco je velmi nepravděpodobné, že dostanete nějakou finanční pomoc s individuálním tržním plánem. Pokud neexistují významné další faktory, jako je pokrytí sítě, které ovlivňují vaše rozhodnutí, náklady na individuální tržní plán budou pravděpodobně mnohem větší než náklady na váš zaměstnavatelský plán.
Situace pro vaše členy rodiny však nemusí být tak jasná. Pokud je vaše rodina zachycena rodinnou závadou, možná byste zjistili, že náklady na její přidání do plánu sponzorovaného zaměstnavatelem jsou neúměrně drahé. Bohužel stále nemají nárok na finanční pomoc v rámci výměny, ale mohou si na výměně zvolit nákup levnějšího plánu (pravděpodobně s nižší pojistně-matematickou hodnotou).
Zdravotní pojištění a informační zdroje zdravotní politiky
Potřebujete zdroje informací o zdravotní politice USA, zdravotním pojištění a reformě? Podívejte se na zdroje, které poskytují důkladné informace a analýzy založené na faktech.
Jak Obamacare změnil zaměstnavatel-sponzorované zdravotní pojištění
Účinky ACA jsou často diskutovány z hlediska individuálního zdravotního pojištění, ale zákon také učinil mnoho změn pojištění sponzorovaného zaměstnavatelem.
Zahrnuje zdravotní pojištění Transgender zdravotní péči?
ACA zakazuje diskriminaci v oblasti zdravotní péče na základě genderové identity. Zdravotní plány však nejsou zapotřebí k pokrytí postupů změny pohlaví.