Řečové a jazykové problémy u Parkinsonovy choroby
Obsah:
- Problémy s projevy Parkinsonovy nemoci
- Jazykové problémy Parkinsonovy nemoci
- Léčba řečových a jazykových problémů u Parkinsonovy nemoci
- Behaviorální řečová terapie pro Parkinsonovu chorobu
- Spodní linie
Pokud trpíte Parkinsonovou chorobou (PD), pravděpodobně si všimnete, že lidé vás požádají, abyste opakovali to, co jste právě říkali, více než dříve. Navíc mluvit jasně a srozumitelně se stává trochu obtížnější, když máte PD.
Zatímco většina lidí s PD má nějaký typ řečových problémů, málo lidí dostává léčbu pro ty řečové problémy. To je nešťastné, protože výzkum ukazuje, že efektivní léčba je k dispozici pro řeč, hlas a jazykové problémy v PD.
Problémy s projevy Parkinsonovy nemoci
Mezi nejčastější problémy řeči, s nimiž se setkávají lidé s PD, patří snížený objem (hypofonie), snížený rozchod (monotónní) a obtížnost při artikulaci zvuků nebo slabiky (dysartrie). V podstatě nemůžete mluvit tak hlasitě jako ostatní, je pro vás obtížnější sdělovat emoce, když mluvíte, a je těžké vytvořit slova, která se snažíte vyslovovat.
Nepotřebujete, abych vám říkal, že tato kombinace faktorů činí řeč velmi frustrující. Když spojíte všechny tyto problémy s takzvanými "maskovanými tvářemi" PD, obtížemi vyjadřováním emocí prostřednictvím výrazu obličeje, není divu, že lidé občas považují za náročné pochopit, co se snažíte říci.
Možná by bylo lákavé odejít z konverzace spolu s ostatními, ale to by byla chyba. Musíte komunikovat s ostatními na denní bázi, bez ohledu na to, jak frustrující se to stane - je to důležité pro vaše duševní zdraví a ujistěte se, že vaši milovaní chtějí s vámi komunikovat. Dobrou zprávou je, že existují procedury, jako jsou hlasové cvičení, které mohou dramaticky zlepšit problémy s hlasem spojené s PD.
Jazykové problémy Parkinsonovy nemoci
Vedle frustrující řeči a vyjádření PD problémů mohou být také jazykové problémy. Tyto jazykové problémy velmi snáze řeší problémy s řečem, takže je důležité identifikovat tyto jazykové potíže, když se objeví.
Řeč je o vyjádření myšlenek pomocí jazyka. Jazyk je kognitivní schopnost, která může být přítomna, i když nemůžete mluvit. V případě lidí s PD se mohou vyskytnout obtíže při hledání slov a gramatické obtíže. Mají například tendenci používat zjednodušené větné struktury se zvýšeným poměrem položek otevřené třídy (podstatná jména, slovesa, adjektiva) k položkám uzavřené třídy (determinanty, pomocné látky, předložky apod.), Stejně jako zvýšení v četnosti a trvání váh a pauzy.
Při poslechu ostatních mluví, je někdy těžké, aby osoby s PD pochopily jazyk druhého, pokud používají složité věty k vyjádření svých nápadů. Tak jak při produkci jazyka, tak při porozumění jazykům se lidé s PD často potýkají s velkými obtížemi.
Léčba řečových a jazykových problémů u Parkinsonovy nemoci
Potenciální léčba řečových a jazykových problémů PD zahrnuje léky, behaviorální terapie a chirurgii.Nejnovější hodnocení těchto terapií však naznačuje, že operace (zejména hluboká stimulace mozku) není pro řečové problémy efektivní, i když může zlepšit některé závažné motorické problémy PD. Kromě toho neexistují žádná léčebná terapie, která by byla účinná, pokud by byla použita samostatně.
Ošetření základních motorických problémů PD optimálně (s medikací) se jeví jako předpoklad pro zlepšení řečových problémů. To znamená, že pokud jsou problémy s motorem PD neléčeny, řečové problémy nereagují dobře na léčbu chování. PD léčba je proto nutná, ale nedostatečná. Stručně řečeno, optimální léčebná strategie pro řečové a jazykové problémy PD se zdá být kombinací PD léků (jako je levodopa) a některé formy behaviorální logopedie.
Behaviorální řečová terapie pro Parkinsonovu chorobu
Behaviorální řečová terapie obvykle zahrnuje řadu hlasových cvičení, které provádí vyškolený a certifikovaný řečový terapeut. Tyto cvičení zahrnují výcvik v řízení míry řeči, stresu / intonace nebo vyjádření emocí, hlasitosti, artikulace a dýchání tak, aby podporovaly hlas. Někdy terapeut využívá podpůrné nástroje, například zpožděnou zvukovou zpětnou vazbu, hlasové zesilovače nebo stimulační desky.
Někteří vyšetřovatelé prokázali významný úspěch u pacientů s PD pomocí tzv. Hlasové léčby Lee Silverman (LSVT), intenzivního programu hlasových cvičení zaměřených na hlasovou intenzitu, kvalitu a variaci - právě obtížnost osob s PD.
Přístup LSVT se soustřeďuje na jediný terapeutický cíl současně, takže úsilí lze investovat do dosažení tohoto cíle samotného. Terapeutickým cílem může být zvýšit vokální hlasitost nebo zvýšit srozumitelnost řeči. Při sledování těchto druhů terapeutických cílů je pacient vyvržen na sérii hlasových cvičení a je učen, že si uvědomuje smyslovou zpětnou vazbu z hlasu, stejně jako sám sebe sleduje hlasové vzorce a kvalitu hlasu. Zvýšené sebeuvědomění hlasu umožňuje opravit chyby a rychlejší pokrok směrem k cíli.
Spodní linie
Dostupné důkazy naznačují, že tyto režimy behaviorální logopedické terapie skutečně fungují, takže není důvod, abyste měli stále frustrující rozhovory s ostatními, kteří předstírají, že chápou, co říkáte. Místo toho se znovu naučíte jasně a hlasitě mluvit svou mysl.
Známky řečového a jazykového zpoždění u dětí předškolního věku
Pokud máte podezření, že vývoj vašeho předškolního věku není na správné cestě, můžete být znepokojeni jazykovými poruchami. Zjistěte, zda je potřeba terapie.
Dysfonie a jiné řečové problémy v MS
Zjistěte více o dysfonii v MS, což se týká obtíží mluvení kvůli snížené regulaci svalů úst, jazyka, krku nebo hlasivky.
Léčba dyskinézy u Parkinsonovy choroby pomocí DBS
Hluboká stimulace mozku je chirurgický postup používaný ke snížení dyskinezí, které se vyvíjejí z léčby Parkinsonovy choroby.