Riziko HIV v Transgender komunitě
Obsah:
- Prevalence HIV u transsexuálů
- Riziko HIV u transgender lidí
- Neuspokojené zdravotní potřeby u transsexuálních žen
Shereen El-Feki: How to fight an epidemic of bad laws (Září 2024)
Stále vzrůstá veřejný zájem o život transsexuálů po velmi zverejněném vystoupení z Caitlina Jennera, stejně jako úsilí takových aktivistů jako Oranžová je nová černá herečka Laverne Cox a advokát / spisovatel Chaz Bono.
Navzdory tomu, že je součástí větší komunity LGBT (lesbické, homosexuální, bisexuální a transsexuálové), nebylo příliš mnoho pozornosti věnováno transsexuálům, zvláště pokud jde o zdravotní rizika a potřeby mužů a žen (MTF) a transgender osoby od samice k muži (FTM).
Nedávný výzkum zkoumal dopad HIV na transsexuální populaci, včetně klinických výsledků těch, kteří žijí s tímto virem. To, co většina zjistila, je, že riziko HIV se v této populační skupině nejen liší, ale stále existuje velké nedorozumění, pokud jde o zdravotní potřeby transsexuálních žen a mužů, z nichž mnohé jsou stále nesplněné.
Prevalence HIV u transsexuálů
V národně reprezentativním vzorku osob infikovaných HIV, kteří dostávají zdravotní péči, se odhaduje, že 1,3 procenta jsou identifikovány jako transgender ženy. Systematický přezkum dále dospěl k závěru, že v 16 zemích s epidemií převažující mužské populace (včetně USA) byla prevalence HIV u transsexuálních žen odhadována na 19,1% - nadměrně vysokou míru a považována za převládající (tj. 15 procent populace nebo více).
Výskyt HIV byl překvapivě vyšší v zemích s vysokými příjmy (21,6%) než v zemích s nízkými a středními příjmy (17,7%), s celkovým trojnásobným rizikem získání HIV ve srovnání s obecnou populací. Nejvyšší míra vśak vśak byla v USA, s ohromujícím výskytem HIV 27,7%.
Zatímco údaje o HIV u transsexuálů nejsou k dispozici, míra prevalence a rizikové chování jsou podle studie z roku 2008 provedené Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA za nízké.
Riziko HIV u transgender lidí
Ženy transsexuálů v USA jsou obecně více marginalizované a sociálně-ekonomicky postižené než lidé bez transgenderů, často bezdomovci s nízkými příjmy a malým až žádným zdravotním postižením. Většina (60-70%) nemá pravidelný přístup k lékařské péči, a to nejen kvůli nákladům, ale i kvůli nedostatku transgenních služeb. Výsledkem je, že velká část - jak MTF, tak FTM - jsou nuceny získat hormonální léčbu z nezákonných zdrojů, což je praxe, která vede ke zvýšení pravděpodobnosti infekce HIV.
Tyto otázky se v transsexuálové mládeži MTF dále zhoršují, kdy je vysoká míra nuceného sexu (52%), uvěznění (37%), sex výměnou za zdroje (59%) a obtíže při hledání zaměstnání (63%) v podstatě vysoké riziko HIV.
Vysoká míra pohlaví pod vlivem drog nebo alkoholu (53 procent) byla navíc spojena s vyšším stupněm nechráněného recepčního análního sexu (49 procent). A zatímco injekce užívání drog a sdílení jehel byly považovány za vzácné, 29 procent uvádí, že nedovoleně vstřikovalo tekutý křemík - což není praxe, která je přímo spojena s HIV, ale je spojena s chudšími zdravotními následky (včetně sklerodermie, respirační embolie a autoimunitních poruch).
Neuspokojené zdravotní potřeby u transsexuálních žen
Všechny tyto faktory zvyšují pouze zranitelnost transgender žen obecně, přičemž izolace a stigmatizace dále ovlivňují míru infekce HIV, stejně jako dlouhodobou péči o infikované ženy. Důkazem toho je nedostatek informací, který se vyskytl u mnoha transgender žen s HIV. Analýza CDC z roku 2008 dospěla k závěru, že zatímco 27,7% žen transsexuálů bylo pozitivních na HIV, pouze 11,8% se identifikovalo jako HIV-pozitivní.
To může částečně vysvětlit, proč nižší procentní podíl transsexuálních žen je schopen zachovat adherenci a proč je pouze 50% léčby schopno udržet úplnou virovou kontrolu. Dokonce i mezi transsexuálními ženami se zdravotním pojištěním, kteří pravidelně navštěvují praktického lékaře, 25 procent považuje náklady, přístup k odborníkům a nedostatek transgenních a transgender znalých odborníků za bariéry péče.
Transformace současných klinických postupů - stejně jako lepší pochopení potřeb transsexuálů mužů a žen - by mohla účinně zlepšit kvalitu péče o HIV a prevenci této ohrožené populace. Konkrétně by to mělo zahrnovat:
- Vyšší citlivost a relevantní služby pro lepší interakci s transgender komunitou.
- Uznávání totožnosti transgender osoby jako autentické, včetně použití vhodných zájmen a titulů.
- Lepší přístup ke zdrojům zdravotní péče.
- Vzdělávací a preventivní materiály vhodné pro transgenní zkušenosti.
Dějiny divadla v neslyšící komunitě
Naučte se o hluché divadelní minulosti a současnosti, o vzdělání a zdrojích o hluchých divadelních a hluchých dramatikách.
Sebeidentifikace v neslyšící komunitě
Někteří neslyšící se považují za velké D hluché, zatímco ostatní jsou malí a hluší. Dozvíte se o rozdílu a tomto aspektu neslyšící kultury.
Riziko HIV u transgender mužů a žen
Studie z roku 2008 uváděla, že mezi transsexuálovou populací v Kalifornii bylo 6,8% HIV-pozitivních, což je míra dokonce vyšší než u homosexuálních a bisexuálních mužů.