Stage 2 rakovina prsu: diagnostika, léčba, přežití
Obsah:
To je docela běžné pro lidi, kteří mají diagnostikovat rakovinu prsu 2. stupně. Stavy 2 jsou obvykle v rozmezí od 2 cm do 5 cm (1 palce až 2,5 palce) a mohou se rozšiřovat na lymfatické uzliny. Léčba obvykle zahrnuje operaci (buď lobectomii nebo mastektomii) a často se doporučuje adjuvantní chemoterapie. Radiační terapie se provádí po lobektomii, ale může být nebo nemusí být po mastektomii zapotřebí.
Pokud je nádor pozitivní na estrogenní receptor, je hormonální terapie obvykle podávána po dobu 5 let až 10 let a u pacientů po menopauze může být doporučena i léčba bisfosfonáty, aby se snížilo riziko recidivy.Pokud je HER 2 pozitivní, cílovou terapii se často používá po primární léčbě.
Přestože karcinom prsu v 2. stupni může postihnout blízké lymfatické uzliny, je stále poměrně obsazený a není považován za metastatický (který se rozšířil do vzdálených orgánů).
Přehled
Rakovina prsu je rozdělena do čtyř (nebo pěti) základních fází. Stage 0 rakovina prsu nebo duktální karcinom in situ (DCIS) se nepovažuje za invazivní rakovinu prsu, protože se nerozšiřuje přes něco známého jako bazální membrána.
Stádia 1 až 4 rakoviny prsu se považují za "invazivní". To neznamená, že napadly jiné tkáně nebo že se rozšířily. To prostě znamená, že prošli skrz podkladní membránu a mají "potenciál" k šíření. Fáze 1 je nejstarší fází invazivního karcinomu prsu a stupeň 4 je nejpokročilejší a považuje se za metastatický karcinom prsu.
Stage 2 rakoviny prsu je charakterizován nádory, které jsou nejméně dva centimetry (cm) a až 5 cm v průměru s možným šířením rakovinných buněk do okolních lymfatických uzlin.
Staging
Rakoviny jsou zaznamenány a děleny na stupně něčím nazvaným systémem TNM. V tomto systému:
- T znamená velikost nádoru. T0 znamená, že v prsu nelze zjistit nádor. T1 zahrnuje nádory, které mají průměr 2 cm nebo méně (o palec nebo méně). T2 zahrnuje nádory o průměru od 2 cm do 5 cm. T3 zahrnuje nádory o průměru větším než 5 cm.
- N znamená postižení lymfatických uzlin. N0 (N-nula) by znamenalo, že rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin. N1mi popisuje rakoviny, které se rozšířily do lymfatických uzlin, ale šíření je možné zjistit pouze pod mikroskopem (mikrometastázy). N1 se používá k popisu nádorů, které se rozšířily do alespoň jedné lymfatické uzliny blízko nádoru. N2 se odkazuje na rakoviny, které se rozšířily dále od nádoru.
- M znamená metastázu. M0 znamená, že nejsou přítomny žádné metastázy. M1 znamená, že rakovina prsu se rozšířila do jiných oblastí těla, jako jsou kosti, mozku, játra nebo plic.
Při použití systému TNM existuje několik kombinací T a N, které se používají k klasifikaci rakoviny jak ve fázi 2A, tak i ve fázi 2B. Vzhledem k tomu, že rakovina prsu podle stupně 2 neměla metastázování, M je vždy následováno nulou. Možnosti pro stupeň 2 zahrnují:
- Stupeň 2A: T0, N1, M0: V prsní tkáni nebyl nalezen žádný nádor, ale rakovinné buňky se nacházejí v lymfatických uzlinách blízko prsu.
- Stupeň 2A: T1, N1, M0: Máte nádor 2 cm nebo menší, který se rozšířil nejméně do jedné lymfatické uzliny. NEBO: Váš nádor napadl okolní tkáň nejméně 0,1 cm a rozšířil se do alespoň jedné mízní uzliny.
- Stupeň 2A: T2, N0, M0: Váš nádor je větší než 2 cm nebo menší než 5 cm, ale není postihly všechny lymfatické uzliny.
- Stupeň 2B: T2, N1, M0: Váš nádor je větší než 2 cm a menší než 5 cm a má zahrnovala blízké lymfatické uzliny.
- Stupeň 2B: T3, N0, M0: Váš nádor je více než 5 cm, ale nedosáhl jste na hrudní stěně nebo kůži a nepřesáhl jste žádné lymfatické uzliny.
Léčba
Váš onkolog sestaví všechny výsledky testů na vaši rakovinu a poskytne vám komplexní diagnózu. Možnosti léčby budou velmi podobné těm, které se vyskytují u karcinomu prsu ve stádiu 1, s některými variacemi pro větší nádory nebo vysoce kvalitní typy rakoviny.
- Místní ošetření: Chirurgická volba bude zahrnovat lumpektomii nebo mastektomii, která může být následována radiační léčbou na hrudi nebo hrudní stěně. Pokud se doporučuje radiaci, ovlivní to načasování každé rekonstrukce prsu, kterou můžete mít.
- Systémová léčba (adjuvantní léčba): Tyto terapie ovlivní buňky po celém těle a pomohou vám zabránit opakování. V závislosti na vašem věku, obecném zdravotním stavu, statusu hormonálních receptorů, účasti na lymfatických uzlinách a výsledcích HER2 / neu, můžete dostat chemoterapii, hormonální terapii, Herceptin nebo jiné cílené biologické terapie.
- Neoadjuvantní léčba: Můžete upřednostňovat chirurgický zákrok, který zachovává prsu, ale máte nádor, který je příliš velký, aby mohl mít dobrý efekt po lumpektomii. V tomto případě může váš onkolog doporučit systémovou léčbu před chirurgie, v naději, že zmizí nádor. Pokud je tento přístup úspěšný, může být odstraněn menší nádor a v případě potřeby může být podána lokální léčba. Některé nádory nereagují dobře na předběžnou léčbu a pokud k tomu dojde, bude nutná mastektomie. Potom můžete zvážit rekonstrukci prsu.
Během aktivní léčby rakoviny prsu ve stádiu 2 můžete strávit mezi třemi až 18 měsíci nebo déle. Může být stejně jednoduché jako chirurgie a šest týdnů radiace nebo zahrnuje celou škálu chemo, radiační a biologické terapie.
Přežití
Na počátku je důležité si uvědomit, že míra přežití není přímou známkou toho, jak dlouho budete žít po diagnóze a léčbě rakoviny prsu. Spíše se používá, aby odrážel, kolik lidí v průměru přežije v předepsaném časovém období v této fázi. Je zřejmé, že někteří budou žít méně než předepsaný čas a jiní daleko déle. Každý případ je individuální.
Podle Americké rakovinové společnosti je 5letá míra přežití pro karcinom prsu v 2. etapě 93% u žen, které dokončily léčbu. Naproti tomu ženy s rakovinou třetího stupně mají 5letou míru přežití 72%.
Léčba se během této doby výrazně zlepšila, takže pokud jste nově diagnostikováni, můžete doufat v dlouhodobější přežití. Uvidíte svého onkologa po dobu pěti let následné péče každé tři měsíce a pak každých šest měsíců.
Po pěti letech budete možná muset pouze jednou navštívit svého onkologa, ale tyto návštěvy nejčastěji trvají po celý život.Tyto návštěvy jsou důležité, aby se ujistil, že oživení probíhá hladce a že léčba opakování není nutná.
Následná péče
Bez ohledu na průběh léčby, kterou podstupujete, budete mít 5 let minimální sledovací období vyšetření u svého onkologa, během něhož možná budete potřebovat hormonální terapii, pokud by váš nádor byl citlivý na hormony. Někteří onkologové nyní doporučují hormonální terapii, která přesahuje pět let u osob s tumory s pozitivním estrogenním receptorem.
Pokud máte nádor, který je pozitivní na estrogen-receptor, může váš onkolog doporučit také užívat bisfosfonát, jestliže jste postmenopauzální. Bifosfonáty jsou léky, které se používají k osteoporóze, ale zdá se, že pomáhají snížit riziko rozšíření rakoviny prsu na kosti (nejběžnější místo metastáz).
Na rozdíl od některých typů rakoviny se rutinní vyšetření obvykle neprovádí po ukončení primární léčby rakoviny prsu ve 2. stupni. Důvodem je to, že i když je recidivou možnost, je to, že nález recidivy brzy (předtím, než se objeví příznaky) nezlepší přežití. Pro ty, kteří dokončili léčbu, je důležité znát možné příznaky a příznaky recidivy a obraťte se na svého lékaře.
Vyrovnání
Pokud jste byli nedávno diagnostikováni s karcinomem prsu ve 2. stupni, můžete se cítit ohromen tím, že se máte učit. Podívejte se na tyto tipy, kde začít s novou diagnózou rakoviny prsu.
Naštěstí existuje řada zdrojů, pomocí kterých můžete získat podporu a dozvědět se více o vaší diagnóze. Požádejte o pomoc a oslovte své blízké. Dokonce i když jste zvyklí být "silný", opřít se o ostatní o podporu. Zapojte se do jedné z aktivních podpůrných skupin rakoviny prsu nebo podporovaných komunit.
A co je nejdůležitější, zjistěte, jak být vaším vlastním advokátem ve vaší péči o rakovinu. Léčba rakoviny se rychle mění a je důležité porozumět dostupným možnostem, abyste mohli být aktivním členem týmu pro léčbu rakoviny.
Zatímco se může zdát děsivé být diagnostikován s rakovinou prsu 2. stupně, nezapomínejte, že se stále považuje za rakovinu v raném stádiu. Většina žen, které jsou diagnostikovány v této fázi, dělá léčbu extrémně dobře a žije v normální délce života.
Slovo od DipHealth
Pokud jste byli diagnostikováni s karcinomem prsu 2. stupně, výhled je stále velmi dobrý. Častěji máte chemoterapii a / nebo radiační terapii, než kdyby váš nádor byl ve fázi 1, ale tyto nádory jsou stále velmi léčitelné.
To znamená, že podpora je zásadní. Oslovte své přátele. Učte se co nejvíce o vaší rakovině. Zvažte zapojení do místní podpůrné skupiny nebo on-line rakovinové komunity. Léčba rakoviny prsu se zlepšuje a kromě podpory jsou tyto komunity skvělým místem, jak zůstat v klidu s nejnovějším výzkumem rakoviny prsu.
A co je nejdůležitější, být vaším vlastním advokátem ve vaší péči. Ujistěte se, že jste pochopili svůj léčebný plán a pamatujte si, že jste nejdůležitější osoba ve vašem týmu péče o rakovinu.
Porozumění 3. stupni rakoviny prsu- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Národní institut proti rakovině. Léčba rakoviny prsu (PDQ) - zdravotní profesionální verze.
Stupeň 3: léčba rakoviny prsu a míra přežití
Stage 3 rakovina prsu je invazivní pro lymfatické uzliny, ale není metastatická. Informace o diagnóze, možnostech léčby a míře přežití.
Statiny a rakovina plic přežití, léčba a riziko
Do statinových léků jako Lipitor zvyšuje přežití rakoviny plic? Jakou roli hrají statiny při snižování rizika rakoviny nebo při léčbě?
Metastatická pozitivní rakovina prsu: Léčba a léčba
Metastatický (stupeň 4) HER2-pozitivní karcinom prsu může být léčen jinak než jiné nádory. Informujte se o obecných a metastázových léčbách.