Porozumění MR vyšetření při roztroušené skleróze
Obsah:
- Jak se MRI používají v ČS
- Diagnostikovat
- Sledování progrese onemocnění
- Zjištění relapsu
- Typy MRI
- T1-vážená magnetická rezonance
- T2-vážená magnetická rezonance
- Přijímání kontrastu během MRI
Test magnetické rezonance nebo MRI je nejrozšířenějším testem při diagnostice a sledování roztroušené sklerózy (MS). Dobrou zprávou je, že tyto neinvazivní zobrazovací testy se v průběhu let staly ještě přesnějšími a cílenějšími, což umožnilo diagnostikovat MS dříve než dříve.
Jak se MRI používají v ČS
Existují tři hlavní důvody, proč se MRI používá při hodnocení MS:
Diagnostikovat
MRI mozku, míchy a zrakového nervu (které tvoří centrální nervový systém) jsou nejsilnějšími, citlivými nástroji pro diagnostiku MS. Konkrétně MRI dokáže rozpoznat léze, které svědčí o relapsu MS. Ačkoli, mějte na paměti, asi pět procent lidí s MS má v době diagnózy normální MRI (žádné léze).
Sledování progrese onemocnění
MRI se používají k sledování progrese onemocnění MS. Tyto sofistikované zobrazovací testy poskytují lékařům informace o tom, jak dobře reaguje osoba na jejich léčbu modifikujícími chorobu MS. MRI navíc pomáhají neurologům určit, zda se MS z MS přeměňuje z relapsující-remitentní MS na sekundární progresivní MS.
Zatímco načasování se liší, mnoho neurologů doporučuje následné MRI každoročně nebo tak sledovat průběh onemocnění člověka a určit, zda je třeba vzít v úvahu nový lék na úpravu onemocnění.
Zjištění relapsu
Osoba může podstoupit vyšetření MRI mozku a / nebo míchy, pokud vyvíjejí nové neurologické příznaky, což naznačuje potenciální MS relaps. Záněty, které "svítí", s kontrastním materiálem nazývaným gadolinium, naznačují aktivní zánět v centrálním nervovém systému. Na druhou stranu, jestliže léze na MRI nesvítí s gadoliniem, pak je pravděpodobné, že tato léze je taková, která se objevila nejméně dva až tři měsíce předtím.
Typy MRI
Dva typy MRI, které byly použity k pochopení roztroušené sklerózy osob, jsou T1 vážené a T-2 vážené skeny.
T1-vážená magnetická rezonance
T1-vážené zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) ukazuje hypointense léze, také nazývané jako "černé díry", protože ony vypadají tmavé na snímcích. Tyto "černé díry" mohou představovat oblasti trvalého myelinu a poškození nebo ztráty axonu, zvláště pokud jsou velmi tmavé. Jinými slovy, čím tmavší je místo, tím více škody byly provedeny.
Když jsou myelin a axony poškozeny nebo zničeny, nervové buňky nemohou navzájem komunikovat efektivně nebo vůbec - to je to, co způsobuje jedinečné symptomy MS.
Je důležité si uvědomit, že kromě trvalé ztráty axonu může být "černá díra" nebo T1 vážená léze představovat oblasti otoků nebo otoků, které jsou dočasné a zmizí při následných kontrolách. Proto neurolog často porovná vaši současnou MRI se starými MRI - a zjistí, zda léze vyřešily.
T2-vážená magnetická rezonance
T2-vážené zobrazení magnetické rezonance (MRI) ukazuje celkový počet lézí MS. To je dobrý údaj o zátěži nemocného v průběhu jednoho roku. MS léze na T2-hmotnostní MRI se objevují jako hyperintenzní léze nebo "jasné skvrny" a jsou často označovány jako plaky. Pokud se plaky nadále zhoršují, mohou se nakonec změnit na "černé díry". To je řečeno, někdy pláty mohou léčit, opravit se a zmizet.
Přijímání kontrastu během MRI
Zatímco člověk prochází magnetickou rezonancí, technik MRI může jim poskytnout kontrast prostřednictvím žíly zvané gadolinium. Pokud gadolinium vstoupí do MS léze na MRI, rozsvítí se. Léze, která se rozsvítí, indikuje oblast aktivního zánětu spojeného s MS, což znamená, že došlo k demyelinaci během posledních dvou nebo tří měsíců.
Slovo od DipHealth
Je důležité si uvědomit, že zatímco MRI je klíčovým diagnostickým nástrojem a nástrojem pro přístup k léčbě MS, interpretace MRI vyžaduje pečlivé myšlení. Je to proto, že léze na MRI nejsou vždy zcela korelovány s příznaky osoby. Například MRI může odhalit léze, které pro člověka nevyvolávají žádné příznaky (tzv. "Tiché léze"). Malé léze na MRI se navíc mohou vyskytnout přirozeně jako součást procesu stárnutí, a tak nemusí být nutně spojeny s onemocněním člověka.
To je důvod, proč neurolog se snaží zaměřit na to, jak člověk cítí a funguje ve svém každodenním životě. Jinými slovy, váš neurolog bude snad léčit vaše příznaky, pomocí výsledků MRI jako návod ve vaší péči a ne jediným diktátorem.
Pomoc při porozumění při porozumění při čtení
Chcete vědět, zda máte porozumění při porozumění čtení? Naučte se zlepšit své chápání příznaků a příčin takových poruch.
Gadolinium zvyšující léze při roztroušené skleróze
Zjistěte, jak se kontrast používá v MRI, včetně toho, jak se lék s vylepšeným gadoliniem objevuje jako zvýrazněný bod a co pro vás znamená.
Diagnóza PML související s Tysabri při roztroušené skleróze
Zjistěte, jak je diagnostikována vzácná onemocnění mozku progresivní multifokální leukoencefalopatie nebo PML, včetně použití MRI a bederní punkce.